Comparação da Simulação de Realidade Virtual com a Simulação de Alta Fidelidade como Modalidade Educativa para a Formação em Terapia Eletroconvulsiva: Um Estudo de Não Inferioridade (ECT-SIM)

A terapia eletroconvulsiva (ECT) é um dos tratamentos mais validados para o transtorno depressivo maior (TDM), particularmente o TDM resistente ao tratamento, onde os pacientes não respondem a pelo menos dois ciclos completos de medicamentos antidepressivos e um ciclo completo de terapia cognitivo-comportamental. Apesar da sua eficácia e segurança comprovadas, a ECT continua a ser muito subutilizada em comparação com outros tratamentos. Uma das causas da subutilização da ECT é a estagnação no crescimento do número de profissionais competentes em ECT nos últimos 30 anos. Este problema decorre da falta de formação formal, padronizada e eficaz em ECT para estagiários médicos.

A tecnologia de realidade virtual (RV) tem emergido como um meio promissor para a formação médica devido à sua capacidade de criar simulações altamente imersivas e interativas. Em comparação com os meios de simulação tradicionais, como manequins de alta fidelidade, a RV é vantajosa porque o custo da utilização repetida é baixo, o uso da RV não se limita a uma instalação especializada e os programas de formação em RV podem ser facilmente disseminados. Simulações baseadas em RV para formação médica já foram desenvolvidas para disciplinas como anestesiologia, onde ferramentas de simulação baseadas em RV são utilizadas para auxiliar a aprendizagem de técnicas como a broncoscopia. No entanto, atualmente falta uma ferramenta de formação em RV validada para a ECT.

Os investigadores propõem estudar uma simulação de formação em ECT baseada em RV e verificar se é não inferior a uma simulação de formação em ECT baseada em manequim. A simulação baseada em manequim representa a aprendizagem experiencial, que é uma das formas como a ECT é atualmente ensinada.

Os estudantes de medicina que não receberam qualquer formação em ECT (N = 78) iniciarão o estudo completando um teste de avaliação de competências em ECT, onde devem passar por um cenário de ECT num manequim. Posteriormente, os participantes assistirão a um vídeo de uma palestra didática de ECT de 30 minutos. Os participantes serão então randomizados para o grupo de intervenção (grupo de formação por simulação em RV, N = 39) ou para o controlo ativo (grupo de formação por simulação em manequim, N = 39). Serão dadas instruções aos participantes sobre como utilizar a modalidade de educação atribuída e, em seguida, terão cerca de 30 minutos para praticar com a sua modalidade de educação. Após as sessões de formação, os participantes completarão novamente o teste de avaliação de competências em ECT.

Os testes de avaliação de competências em ECT serão gravados, e dois avaliadores cegos avaliarão a competência em ECT do participante com base numa escala de competência em ECT. Aos participantes também será perguntado quão confiantes se sentem em administrar a ECT antes e depois das sessões de formação, bem como quantas repetições de formação completaram durante a sua sessão.