Efeitos de uma Intervenção de Autogestão Adaptada à Literacia em Saúde em Pessoas com Hipertensão

Experimental: Grupo de intervenção

Comportamental: intervenção de autogestão adaptada à literacia em saúde

Os participantes no grupo de intervenção receberão os cuidados habituais combinados com três sessões semanais presenciais em grupo (1 hora/semana, 6-8 participantes) nos centros de saúde comunitários, seguidas de três sessões semanais individuais por telefone (20 minutos/sessão).

Sem intervenção: Grupo de controlo

Os participantes no grupo de controlo receberão os cuidados habituais.

Níveis de pressão arterial

Os níveis de pressão arterial dos participantes serão medidos com um esfigmomanómetro digital validado.

Proporção de participantes que atingem o controlo ideal da pressão arterial

o número de participantes com controlo ótimo da pressão arterial em cada ponto de medição dividido pelo número total de pacientes inscritos no grupo

Adesão à medicação

A Escala Geral de Adesão à Medicação Vietnamita (GMAS) será utilizada para medir a adesão à medicação através de 11 itens que abrangem esquecimento, omissão intencional, regimes complexos e não adesão relacionada com custos. Os itens são avaliados numa escala de Likert de 4 pontos, de 0 (Discordo totalmente) a 3 (Concordo totalmente), com pontuações totais de 0 a 33; pontuações mais elevadas indicam uma melhor adesão. Além disso, a contagem de comprimidos (o número de comprimidos não utilizados em comparação com o número de comprimidos recebidos na última dispensação de receita) será utilizada como uma medição objectiva para confirmar a adesão à medicação entre os participantes.

Comportamentos de autogestão

A versão vietnamita da Escala de Perfil de Autocuidado da Hipertensão - Comportamento (HT-SCPB) será utilizada para medir o comportamento de autogestão. Inclui 20 itens que abordam diferentes aspetos do comportamento de autogestão: verificação da pressão arterial, visitas regulares a médicos, adesão à medicação e modificações do estilo de vida. Cada item será classificado numa escala de Likert de 4 pontos, de 1 (nunca/raramente) a 4 (sempre). A pontuação total varia entre 20 e 80, sendo que uma pontuação mais elevada indica comportamentos de autogestão da hipertensão mais elevados.

Autoeficácia

A versão vietnamita da escala Self-Efficacy for Managing Chronic Diseases (SEM-CD) avaliará a autoeficácia através de seis itens, incluindo a confiança na gestão da fadiga, da dor, do sofrimento emocional, de outros sintomas, de tarefas relacionadas com a saúde e de ações para além da medicação. Os itens são classificados numa escala de Likert de 10 pontos, de 1 (nada confiante) a 10 (totalmente confiante), sendo a pontuação média (1-10) representativa da autoeficácia global.

Literacia em saúde

O Questionário de Literacia em Saúde de Formato Curto Vietnamita de 12 itens (HLS-SF12) será utilizado para medir os níveis de HL (Duong et al., 2019). Inclui doze itens que avaliam a facilidade com que os doentes encontram (4 itens), compreendem (3 itens), avaliam (3 itens) e aplicam informações de saúde (2 itens). Cada item será classificado numa escala de Likert de 4 pontos (de 1="Muito difícil" a 4="Muito fácil"). A pontuação total da escala será calculada pela fórmula Índice de HL = (Média-1) x (50/3), onde Média é a pontuação média dos 12 itens. O Índice de HL varia de 0 a 50; uma pontuação mais alta indica melhor HL.