O Efeito da Educação Pré-Operatória na Recuperação de Pacientes Submetidos a Cirurgia Torácica

Descrição Detalhada

A cirurgia torácica para cancro do pulmão está associada a dor pós-operatória significativa, função pulmonar reduzida, mobilidade do ombro limitada e recuperação funcional atrasada. Estes fatores podem afetar negativamente os resultados dos doentes, prolongar a hospitalização e aumentar o risco de complicações pós-operatórias. A educação pré-operatória é considerada uma intervenção de enfermagem fundamental que pode melhorar a preparação física e psicológica dos doentes para a cirurgia e melhorar a recuperação pós-operatória.

Este estudo experimental controlado e randomizado foi realizado nas unidades de cirurgia torácica de um hospital público terciário em Istambul. Um total de 100 doentes programados para cirurgia torácica eletiva devido a cancro do pulmão foram inscritos e aleatoriamente atribuídos ao grupo de intervenção (n=50) ou ao grupo de controlo (n=50). A randomização foi realizada utilizando um método de randomização gerado por computador.

Os doentes do grupo de controlo receberam os cuidados pré-operatórios e pós-operatórios padrão fornecidos rotineiramente pelo hospital. Os doentes do grupo de intervenção receberam educação pré-operatória estruturada ministrada por uma enfermeira, apoiada por um manual de educação do doente padronizado. A educação incluiu informações sobre o procedimento cirúrgico, exercícios respiratórios e de tosse, uso de espirómetro de incentivo, deambulação precoce, exercícios para o ombro e extremidade superior, e estratégias de gestão da dor.

Os dados foram recolhidos em três momentos: pré-operatório, no 1.º dia pós-operatório e no 4.º dia pós-operatório. As medidas de resultados incluíram testes de função pulmonar (FEV1 e FVC), amplitude de movimento da articulação do ombro avaliada por goniometria, intensidade da dor medida usando a Escala Visual Analógica (EVA), e qualidade de recuperação avaliada usando o questionário Quality of Recovery-40 (QoR-40). Os sinais vitais e os níveis de saturação de oxigénio também foram registados.

O objetivo principal do estudo foi determinar se a educação pré-operatória estruturada melhora os resultados da recuperação pós-operatória em comparação com os cuidados de rotina. Os objetivos secundários incluíram avaliar os efeitos da educação nos níveis de dor, função pulmonar, mobilidade do ombro e qualidade de recuperação.

Os resultados deste estudo espera-se que forneçam evidências que apoiem a integração da educação pré-operatória de enfermagem estruturada nos protocolos de cuidados clínicos para doentes submetidos a cirurgia torácica, com o objetivo de melhorar a recuperação funcional e os resultados centrados no doente.