Moxifloxacina Intrastromal como Terapia Adjuvante na Ceratite Bacteriana Recalcitrante

A ceratite bacteriana é uma infeção da córnea potencialmente ameaçadora da visão que é geralmente tratada com antibióticos tópicos intensivos. Apesar da terapia adequada, alguns casos apresentam uma resposta clínica inadequada, especialmente quando a infeção envolve o estroma profundo da córnea. A penetração limitada dos antibióticos tópicos nas camadas mais profundas da córnea pode contribuir para a falha do tratamento nestes casos recalcitrantes.

A injeção intrastromal de antibióticos é uma abordagem de administração direcionada de medicamentos que permite concentrações antimicrobianas locais elevadas diretamente no local da infeção. A moxifloxacina é uma fluoroquinolona de amplo espectro com eficácia comprovada na ceratite bacteriana e uma penetração favorável nos tecidos da córnea. No entanto, a evidência sobre o benefício clínico e a segurança da moxifloxacina intrastromal como tratamento adjuvante permanece limitada.

Este ensaio clínico aleatorizado e controlado visa avaliar a eficácia e a segurança da injeção intrastromal de moxifloxacina como adjuvante à terapia tópica padrão com moxifloxacina, em comparação com a terapia tópica isolada, em doentes com ceratite bacteriana recalcitrante. O resultado primário é o tempo até à resolução clínica completa da infeção. Os resultados secundários incluem a melhoria da acuidade visual, a taxa de cicatrização da úlcera, a necessidade de intervenções adicionais e as complicações relacionadas com o tratamento.