Efeito da Compressão Pneumática Intermitente na Propriocepção da Articulação do Tornozelo e Equilíbrio em Pacientes com Acidente Vascular Cerebral
14 de agosto de 2026 atualizado por: Heba Ashraf Sayed Abd El Hadi, Cairo University
Efeito da Compressão Pneumática Intermitente na Propriocepção do Tornozelo e Equilíbrio em Pacientes com AVC
Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da compressão pneumática intermitente na proprioceção da articulação do tornozelo e no equilíbrio em doentes com acidente vascular cerebral.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O AVC é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo, frequentemente resultando em défices motores que limitam a mobilidade, as atividades diárias, a participação social e a qualidade de vida geral.
Embora muitos sobreviventes de AVC recuperem a marcha independente, défices no equilíbrio, postura e marcha persistem com frequência devido ao controlo motor voluntário comprometido do membro inferior parético.
A recuperação da função motora do membro inferior é essencial para a marcha, independência nas atividades da vida diária e participação social.
A proprioceção, que fornece informação sensorial sobre a posição e o movimento do corpo, desempenha um papel crítico no controlo motor e no desempenho funcional.
Os défices proprioceptivos são comuns após um AVC e são mais pronunciados no membro inferior, contribuindo para o equilíbrio comprometido, perturbações da marcha e aumento do risco de quedas.
A reabilitação após AVC visa restaurar a função através de intervenções que melhoram o input sensorial, promovem a plasticidade cortical e melhoram a recuperação motora.
Portanto, este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da compressão pneumática intermitente na proprioceção da articulação do tornozelo e no equilíbrio em doentes com AVC.
Embora muitos sobreviventes de AVC recuperem a marcha independente, défices no equilíbrio, postura e marcha persistem com frequência devido ao controlo motor voluntário comprometido do membro inferior parético.
A recuperação da função motora do membro inferior é essencial para a marcha, independência nas atividades da vida diária e participação social.
A proprioceção, que fornece informação sensorial sobre a posição e o movimento do corpo, desempenha um papel crítico no controlo motor e no desempenho funcional.
Os défices proprioceptivos são comuns após um AVC e são mais pronunciados no membro inferior, contribuindo para o equilíbrio comprometido, perturbações da marcha e aumento do risco de quedas.
A reabilitação após AVC visa restaurar a função através de intervenções que melhoram o input sensorial, promovem a plasticidade cortical e melhoram a recuperação motora.
Portanto, este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da compressão pneumática intermitente na proprioceção da articulação do tornozelo e no equilíbrio em doentes com AVC.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
56
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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-
Cairo, Egito
- Ministry of Health
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- A idade dos pacientes variará entre 50-65 anos.
- Pacientes com duração da doença (AVC) entre seis meses a 18 meses.
- IMC (Índice de Massa Corporal) entre 20-30 Kg/m2.
- O tónus muscular dos músculos do membro inferior afetado entre 1 a 2 graus segundo a Escala de Ashworth Modificada.
- Pacientes com equilíbrio moderadamente comprometido.
- Pacientes com proprioceção comprometida.
Critérios de Exclusão:
- Pacientes com problemas cardiovasculares (cirurgia cardíaca aberta ou pacemaker).
- Pacientes com doenças neurológicas que afetam a função do membro inferior além do AVC (ex: Esclerose múltipla, Neuropatia periférica, Parkinsonismo… etc.).
- Pacientes que sofreram de trombose venosa profunda (TVP).
- Paciente com AVC recorrente.
- Pacientes com perturbações musculoesqueléticas como artrite grave, cirurgia ao joelho, substituição total da anca, fraturas do membro inferior ou contracturas com deformidade fixa, discrepância no comprimento das pernas após substituição total da anca
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Pressão pneumática intermitente + Fisioterapia convencional
Os participantes receberão pressão pneumática intermitente, além da fisioterapia convencional, 3 vezes por semana durante seis semanas.
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A compressão pneumática intermitente será aplicada com o paciente posicionado confortavelmente numa posição deitada supina apoiada numa mesa de tratamento de tamanho adequado.
O membro tratado será inspecionado quanto à integridade da pele, com quaisquer ligaduras removidas, e uma manga de gaze de algodão será aplicada antes da colocação da manga de compressão.
A unidade de compressão será colocada numa superfície estável, verificada quanto à limpeza e montagem adequada, e ligada de forma segura ao membro.
Os parâmetros de tratamento serão definidos a uma pressão de 40 mmHg com um ciclo intermitente de 90 segundos de insuflação seguidos de 90 segundos de desinsuflação.
Cada sessão de tratamento terá uma duração de 30 minutos.
A fisioterapia convencional será recebida na forma de exercícios de amplitude de movimento, exercícios de força, exercícios de alongamento, sentar e levantar, treino de propriocepção e treino de equilíbrio, 3 vezes por semana durante 6 semanas.
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Comparador Ativo: Fisioterapia convencional
Os participantes receberão apenas fisioterapia convencional, três vezes por semana durante seis semanas.
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A fisioterapia convencional será recebida na forma de exercícios de amplitude de movimento, exercícios de força, exercícios de alongamento, sentar e levantar, treino de propriocepção e treino de equilíbrio, 3 vezes por semana durante 6 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Propriocepção do tornozelo
Prazo: 6 semanas
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Será avaliado medindo o erro absoluto entre os ângulos alvo e reproduzidos do tornozelo utilizando um dinamómetro isocinético.
Os participantes tentam reproduzir 10° e 20° de flexão plantar sem feedback visual.
O erro absoluto representa a diferença entre os ângulos alvo e reproduzidos.
Erros menores indicam melhor precisão proprioceptiva, enquanto erros maiores refletem propriocepção prejudicada.
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6 semanas
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Índice de Estabilidade Mediolateral (MLSI)
Prazo: 6 semanas
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Reflete a capacidade do indivíduo de controlar o equilíbrio de um lado para o outro.
Medido no Sistema de Equilíbrio Biodex, quantifica a oscilação médio-lateral. Valores mais elevados de MLSI indicam maior instabilidade, enquanto valores mais baixos refletem melhor controlo. É particularmente útil para avaliar défices de equilíbrio em condições como o AVC, onde a estabilidade lateral é frequentemente comprometida, auxiliando em estratégias de reabilitação direcionadas. |
6 semanas
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Índice de Estabilidade Ântero-Posterior (APSI)
Prazo: 6 semanas
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Mede o controlo do equilíbrio anteroposterior utilizando o Sistema de Equilíbrio Biodex.
Avalia a capacidade de um indivíduo estabilizar a postura nas direções anterior e posterior.
Pontuações APSI elevadas indicam maior oscilação postural e instabilidade, enquanto pontuações mais baixas indicam melhor equilíbrio.
Este índice é crucial para identificar défices de equilíbrio anteroposterior e orientar a reabilitação direcionada.
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6 semanas
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Índice de Estabilidade Global (OSI)
Prazo: 6 semanas
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é uma medida composta que reflete o controlo do equilíbrio em todas as direções - mediolateral e anteroposterior.
Avaliada através do Sistema de Equilíbrio Biodex, um OSI mais elevado indica maior oscilação corporal geral e instabilidade.
Valores de OSI mais baixos refletem um melhor equilíbrio multidirecional.
Este índice é crucial para fornecer uma avaliação global do controlo postural e é utilizado para monitorizar o progresso na reabilitação do equilíbrio.
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6 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação dos Limites de Estabilidade (LOS)
Prazo: 6 semanas
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O teste LOS avalia a capacidade do paciente de deslocar intencionalmente o centro de gravidade em oito direções (Para a Frente, Para Trás, Direita, Esquerda, Para a Frente-Direita, Para a Frente-Esquerda, Para Trás-Direita, Para Trás-Esquerda) sem perder o equilíbrio.
Três tentativas por direção; médias calculadas.
Pontuações mais baixas indicam limites de estabilidade restritos comuns após um AVC, afetando a mobilidade funcional e o risco de queda.
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6 semanas
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A Escala de Equilíbrio de Berg (BBS)
Prazo: 6 semanas
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É um teste clínico de 14 itens utilizado para medir objetivamente a capacidade de equilíbrio durante tarefas funcionais.
Cada tarefa é pontuada de 0 (incapaz) a 4 (independente), com uma pontuação total de 56.
Pontuações mais baixas indicam um risco mais elevado de queda.
Avalia o equilíbrio estático e dinâmico em tarefas como ficar de pé, virar-se e alcançar objetos.
O BBS é amplamente utilizado na reabilitação pós-AVC para avaliar melhorias no equilíbrio ao longo do tempo.
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6 semanas
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O teste Timed Up and Go (TUG)
Prazo: 6 semanas
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Mede a mobilidade funcional e o risco de queda.
Os participantes levantam-se de uma cadeira, caminham 3 metros, viram-se, regressam e sentam-se.
O tempo em segundos é registado.
Um tempo de conclusão de ≤12 segundos indica um risco de queda aumentado.
O TUG é um teste simples e fiável utilizado em contextos clínicos para monitorizar o progresso na reabilitação da mobilidade e do equilíbrio.
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6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Cadeira de estudo: Mohammad Sadik Badway, PhD, Professor, Cairo University
- Diretor de estudo: Ebtessam Mohamed Fahmy, PhD, Professor, Cairo University
- Diretor de estudo: Nagwa Ibrahim Rehab, PhD, Assis. Professor, Cairo University
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
12 de fevereiro de 2026
Conclusão Primária (Real)
12 de agosto de 2026
Conclusão do estudo (Real)
12 de agosto de 2026
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
5 de fevereiro de 2026
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de fevereiro de 2026
Primeira postagem (Real)
11 de fevereiro de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
17 de agosto de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
14 de agosto de 2026
Última verificação
1 de fevereiro de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- P.T.REC/012/005794
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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