Efeito da Utilização de Bolsa de Gelo e Almofada de Gel Quente Durante a Remoção de Drenos na Ansiedade, Conforto, Parâmetros Fisiológicos e Satisfação do Doente Submetido a Cirurgia Urológica Aberta

O estudo foi planeado como um estudo experimental controlado randomizado para determinar os efeitos da aplicação de bolsa de gelo e almofada de gel quente durante a remoção do dreno na ansiedade, conforto, parâmetros hemodinâmicos e satisfação do doente em doentes submetidos a cirurgia urológica aberta. O estudo será realizado entre fevereiro de 2026 e fevereiro de 2027 com indivíduos que se candidatem ao Departamento de Urologia do Hospital da Universidade de Mersin durante este período e cumpram os critérios de inclusão da amostra.

O tamanho da amostra do estudo foi calculado utilizando uma análise de poder a priori com o programa G*Power 3.1. Na análise, foi utilizado o teste ANOVA: Medidas Repetidas, Fatores Entre, com um tamanho de efeito de f = 0,25 (Kang, 2021), um nível de significância de α = 0,05 e um poder (1-β) de 0,80. Com base na suposição de três grupos e dois tempos de medição, o tamanho mínimo total da amostra necessário para o estudo foi calculado como 120 participantes (grupo bolsa de gelo: 40, grupo almofada de gel quente: 40, grupo de controlo: 40). Uma análise de poder post hoc será realizada no final do estudo.

Os dados serão recolhidos utilizando o Formulário de Informação Descritiva, a Escala de Avaliação da Satisfação, a Escala de Avaliação do Conforto, o Inventário de Ansiedade Estado e o Formulário de Monitorização de Variáveis Hemodinâmicas. Quinze minutos antes do procedimento, os doentes preencherão o Formulário de Informação Descritiva, o Inventário de Ansiedade Estado e o Formulário de Monitorização de Variáveis Hemodinâmicas. Após o preenchimento e registo dos formulários, os participantes serão atribuídos ao grupo de intervenção ou de controlo de acordo com o cronograma de randomização.

No grupo da bolsa de gelo, quando for tomada a decisão de remover o dreno cirúrgico, o local do dreno será desinfetado antes e após cada procedimento utilizando uma solução à base de álcool isopropílico a 70% (IPA). Uma bolsa de gelo de 17 × 9 cm armazenada a -10°C será envolvida em gaze estéril e aplicada no local do dreno durante aproximadamente 10 minutos. A temperatura da área de aplicação será medida em intervalos de um minuto utilizando um termómetro infravermelho calibrado. Quando a área atingir uma temperatura de 13,6°C, o médico será informado e o procedimento de remoção do dreno será iniciado.

No grupo da almofada de gel quente, o local do dreno será avaliado quanto à integridade e fuga antes e após cada procedimento, desinfetado com IPA a 70% e depois coberto com uma almofada de gel de 15 × 8 cm mantida à temperatura ambiente. A almofada de gel será aplicada em torno do dreno e coberta com esponjas estéreis. Após aproximadamente 10 minutos de aplicação, o dreno será removido pelo médico.

No grupo de controlo, quando for tomada a decisão de remover o dreno cirúrgico, o procedimento será realizado pelo médico e serão aplicadas as práticas clínicas de rotina.

Após o procedimento, os doentes preencherão a Escala de Avaliação da Satisfação, a Escala de Avaliação do Conforto, o Inventário de Ansiedade Estado e o Formulário de Monitorização de Variáveis Hemodinâmicas.