Timing do Exercício e Respostas Glicémicas Pós-Prandiais (ExTime-Glu)

Este estudo é conduzido como um ensaio de medidas repetidas, de cruzamento aleatório. Cada participante completa cinco condições de intervenção num período de estudo de 14 dias, enquanto utiliza um dispositivo de monitorização contínua de glicose. A ordem das condições é aleatorizada, e todos os participantes completam todas as condições.

As cinco condições incluem exercício de resistência realizado antes do pequeno-almoço, após o pequeno-almoço, antes do jantar, após o jantar, e um dia de recuperação sem exercício. Nos dias de exercício, os participantes completam uma corrida ao ar livre de 45 minutos com intensidade vigorosa em horários pré-definidos em relação às refeições padronizadas. O pequeno-almoço, o almoço e o jantar são consumidos a horas fixas (08:00, 13:00 e 18:00, respectivamente).

Os resultados da glicose pós-prandial são avaliados para as três refeições consecutivas após cada sessão de exercício. Nas condições que envolvem exercício realizado antes ou após o pequeno-almoço, os resultados são avaliados após o pequeno-almoço, almoço e jantar no mesmo dia. Nas condições que envolvem exercício realizado antes ou após o jantar, os resultados são avaliados após o jantar no mesmo dia e após o pequeno-almoço e almoço no dia seguinte.

A ingestão dietética é totalmente padronizada em todos os dias de intervenção. A composição das refeições é idêntica nos dias de intervenção dentro dos participantes, mantendo constante a composição de macronutrientes. As refeições são concebidas para ter uma carga glicémica elevada, calculada utilizando tabelas de índice glicémico publicadas e bases de dados de composição alimentar estabelecidas. As refeições devem ser consumidas dentro de uma janela de consumo pré-definida, sendo o início da ingestão da refeição o ponto de referência temporal para as análises de glicose pós-prandial. A adesão ao horário e consumo das refeições é verificada utilizando fotografias com carimbo de data/hora das refeições e embalagens, juntamente com uma lista de verificação padronizada que documenta os horários de consumo.

São necessários horários habituais de despertar compatíveis com a hora fixa do pequeno-almoço para participação no estudo. Durante o período de intervenção, os participantes são instruídos a padronizar a hora de deitar o mais próximo possível entre os dias de estudo e a registar diariamente, por auto-relato, a hora de despertar e a duração do sono. O consumo de cafeína é restrito nos dias de intervenção e no dia que antecede cada dia de intervenção. No dia anterior a cada dia de intervenção, os participantes são também instruídos a abster-se de exercício estruturado e álcool. Os participantes são ainda instruídos a replicar, o mais próximo possível, o tipo e horário das refeições consumidas no dia anterior a cada condição de intervenção, de forma a padronizar o estado nutricional pré-intervenção. Isto aplica-se particularmente ao dia anterior às condições que envolvem exercício matinal e às refeições mais cedo consumidas nos dias com exercício ao final do dia.

Todas as sessões de exercício são concluídas ao ar livre no mesmo percurso. A temperatura ambiente e a precipitação são registadas para cada sessão de exercício utilizando dados meteorológicos baseados em smartphone. As sessões de exercício podem ser reagendadas em casos de condições meteorológicas extremas ou doença aguda para garantir a segurança do participante e a consistência do protocolo.