- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07469540
Efeitos de um Programa de Exercício Aeróbico no Risco Cardiovascular em Pacientes com Doença Renal Crónica ou Artrite Reumatoide (PARCA)
Efeitos de um Programa de Exercício Aeróbico no Risco Cardiovascular em Doentes com Doença Renal Crónica ou Artrite Reumatoide
O objetivo deste ensaio clínico é determinar se um programa de exercício aeróbico pode reduzir o risco cardiovascular em doentes com inflamação sistémica, como aqueles com artrite reumatoide e doença renal crónica.
As principais questões que este estudo pretende abordar são:
- Um programa de exercício aeróbico individualizado reduz o risco cardiovascular, avaliado pela rigidez arterial e função endotelial?
- Quais são os efeitos deste programa de exercício na inflamação e imunossenescência?
Os investigadores irão comparar um programa de exercício aeróbico individualizado com um programa de educação terapêutica (composto apenas por chamadas telefónicas educativas) e um grupo de controlo sem intervenção.
Os participantes irão:
- Realizar três sessões de atividade física por semana durante seis semanas (sessões de 45 minutos a 60-80% da reserva de frequência cardíaca);
- Comparecer a consultas clínicas no início, após a intervenção de 6 semanas, e num acompanhamento de 6 semanas após a intervenção;
- Submeter-se a avaliações incluindo velocidade da onda de pulso, reatividade hiperémica e análises sanguíneas.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jérôme Bouchan, PhD
- Número de telefone: +33363082323
- E-mail: jerome.bouchan@umlp.fr
Locais de estudo
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Besançon, França, 25000
- Recrutamento
- EPHI Platform
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Contato:
- Jérôme Bouchan, PhD
- Número de telefone: +33363082323
- E-mail: jerome.bouchan@umlp.fr
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Diagnóstico de Doença Renal Crónica (DRC) ou Artrite Reumatóide (AR), sem outros fatores de risco relacionados com a doença.
- Ter uma taxa de filtração glomerular entre 45 e 20 ml/min/1,73 m², correspondendo aos estádios III e IV sem diálise para doentes com DRC; ou ter uma pontuação DAS 28 ≥ 2,6 pontos para doentes com AR.
- Ter um certificado médico que declare que não existem reações adversas à atividade física.
- Filiação num regime de segurança social francês ou beneficiário de tal regime.
Critérios de Exclusão:
- Terapia com corticosteroides não estabilizada e/ou >10mg de prednisona/dia
- Hipertensão arterial não controlada
- Mulheres grávidas
- Funções superiores comprometidas que impossibilitem a compreensão e adesão a um programa de exercício aeróbico
- Incapacidade de realizar exercício físico, independentemente da causa (neurológica, central ou periférica, cardiovascular ou respiratória, ou músculo-esquelética)
- Incapacidade legal ou capacidade legal limitada
- Sujeito com baixa probabilidade de cooperação com o estudo e/ou baixa cooperação antecipada pelo investigador
- Sujeito sem seguro de saúde
- Sujeito que se encontre no período de exclusão de outro estudo envolvendo seres humanos que possa interferir com os resultados deste estudo, particularmente ao afetar o estado inflamatório e o sistema cardiovascular.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo experimental
Programa de exercício aeróbico durante 6 semanas (3 sessões/semana), com exercício de ergociclo de 45 minutos
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Programa de exercício aeróbico durante 6 semanas, com 3 sessões por semana.
Cada sessão inclui 45 minutos de ergociclo, com 9 ciclos de 4 minutos a 60% da frequência cardíaca e 1 minuto a 80%.
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Comparador Ativo: Grupo orientado para a atividade física
Educação terapêutica durante 6 semanas (1 chamada telefónica / semana), com aconselhamento e trocas para melhorar a atividade física
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Educação terapêutica durante 6 semanas, com uma chamada telefónica por semana.
Cada chamada inclui conselhos e trocas para melhorar o nível de atividade física.
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Sem intervenção: Grupo de controlo
Sem grupo de intervenção durante 6 semanas, os participantes têm de manter o seu estilo de vida
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Rigidez arterial
Prazo: Desde o início até ao seguimento de 12 semanas (três momentos no tempo).
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A rigidez arterial é medida com a velocidade da onda de pulso (VOP).
A unidade é metros por segundo.
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Desde o início até ao seguimento de 12 semanas (três momentos no tempo).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Disfunção Endotelial
Prazo: Do momento inicial até ao acompanhamento de 12 semanas (três pontos temporais).
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A Disfunção Endotelial é medida com reatividade hiperémica.
O índice de hiperémia reativa (RHI) foi utilizado para avaliar a função endotelial, enquanto RHI < 1,67 foi definido como disfunção endotelial
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Do momento inicial até ao acompanhamento de 12 semanas (três pontos temporais).
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Biomarcadores sanguíneos de risco cardiovascular
Prazo: Desde a linha de base até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Os biomarcadores sanguíneos analisados incluem marcadores de risco cardiovascular inflamatórios: Galectina-3 e Arginase (unidade: ng/mL, nanogramas por mililitro).
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Desde a linha de base até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Biomarcadores sanguíneos inflamatórios
Prazo: Do momento inicial até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Os biomarcadores sanguíneos analisados incluem marcadores de inflamação: TNF, IL6, IL15, IL17 (unidade: pg/mL, picogramas por mililitro).
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Do momento inicial até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Biomarcadores sanguíneos de senescência
Prazo: Desde a linha de base até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Os biomarcadores sanguíneos analisados incluem marcadores de senescência: CD45, CD4, CD8.
Estes marcadores foram apresentados com o número de células (valor absoluto, células/µL) e com a percentagem (%).
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Desde a linha de base até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Frequência cardíaca
Prazo: Desde a linha de base até às 12 semanas de acompanhamento (três momentos de avaliação).
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Os parâmetros cardíacos são medidos usando um monitor de frequência cardíaca para determinar a percentagem de reserva de frequência cardíaca durante o exercício (expressa em percentagem).
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Desde a linha de base até às 12 semanas de acompanhamento (três momentos de avaliação).
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Variabilidade da frequência cardíaca
Prazo: Desde a linha de base até ao seguimento de 12 semanas (três momentos).
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Os parâmetros cardíacos são medidos usando um monitor de frequência cardíaca para determinar a variabilidade da frequência cardíaca (com base nos intervalos R-R).
Dois parâmetros principais foram utilizados: RMSSD e a relação LF/HF.
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Desde a linha de base até ao seguimento de 12 semanas (três momentos).
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Pressão arterial
Prazo: Desde a linha de base até às 12 semanas de acompanhamento (três momentos temporais).
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A pressão arterial é avaliada com um tensiómetro e expressa em mmHg com pressão sistólica e pressão diastólica.
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Desde a linha de base até às 12 semanas de acompanhamento (três momentos temporais).
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Nível de qualidade de vida
Prazo: Do momento basal até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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A qualidade de vida foi avaliada com o Instrumento de Inquérito de Forma Curta de 36 Itens (questionário SF-36), com resultados de pontuação composta física (0-100) e pontuação composta mental (0-100).
Uma pontuação mais elevada corresponde a uma melhor qualidade de vida.
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Do momento basal até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e depois da intervenção.
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Nível de atividade física
Prazo: Do início do estudo até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e após a intervenção.
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O nível de atividade física foi avaliado com o Questionário Internacional de Atividade Física curto (IPAQ, 7 itens).
Dois indicadores são então utilizados com o nível global de atividade física (3 modalidades) e o gasto energético associado a esta atividade física (em MET.h/semana).
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Do início do estudo até às 6 semanas (dois pontos temporais), antes e após a intervenção.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Esforço percebido
Prazo: Desde a linha de base até ao seguimento de 12 semanas (19 pontos temporais), em cada sessão de exercício.
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A perceção de esforço é medida com a escala de Borg (escala 6-20).
As pontuações variam de 6 a 20, sendo que pontuações mais elevadas representam uma maior perceção de esforço.
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Desde a linha de base até ao seguimento de 12 semanas (19 pontos temporais), em cada sessão de exercício.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Processos Patológicos
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Insuficiência renal
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Insuficiência Renal Crônica
Outros números de identificação do estudo
- 2024-A02525-42
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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