Comparação Entre Bloqueio do Nervo Occipital Maior e Radiofrequência Pulsada no Tratamento da Enxaqueca Crónica

Procedimento de Injeção:

1. Infiltração cutânea local com 1-2 mL de lidocaína a 1% no local da punção.
2. Bloqueio do GON utilizando 3-5 mL de anestésico local, opcionalmente combinado com 20-40 mg de triancinolona (bilateralmente).
3. Colocação da agulha confirmada por visualização ecográfica do nervo e disseminação do líquido injetado.
4. Observar o paciente durante 15-20 minutos após a injeção para eventos adversos imediatos.

Procedimento de Injeção:

1. Infiltração cutânea local com 1-2 mL de lidocaína a 1% no local da punção.
2. Bloqueio do GON usando 3-5 mL de anestésico local, opcionalmente combinado com 20-40 mg de triancinolona (bilateralmente)
3. Colocação da agulha confirmada por visualização ecográfica do nervo e difusão do injetado.
4. Observar o paciente durante 15-20 minutos após a injeção para detetar eventos adversos imediatos.

• GONB

1. Introduzir cánula de RF adjacente ao GON sob orientação por ultrassom.
2. Confirmar estimulação sensorial: parestesia no couro cabeludo occipital a <0,5 V.

3. Configurações de PRF:

   • Temperatura: ≤42°C
   • Duração do pulso: 20 ms
   • Frequência: 2 Hz
   • Duração: 120 segundos por ciclo, 2 ciclos por lado
4. Monitorização contínua do conforto do paciente e dos sinais vitais.

1. Introduzir cânula de RF adjacente ao GON sob orientação ecográfica.
2. Confirmar estimulação sensorial: parestesia no couro cabeludo occipital a <0,5 V.

3. Parâmetros de PRF:

   • Temperatura: ≤42°C
   • Duração do pulso: 20 ms
   • Frequência: 2 Hz
   • Duração: 120 segundos por ciclo, 2 ciclos por lado
4. Monitorização contínua do conforto do paciente e sinais vitais.

• PRF