Educação Nutricional Baseada em Livros de Histórias para Pré-Escolares

Outro: Grupo de intervenção

Crianças saudáveis em idade pré-escolar

Comportamental: Tratamento Comportamental

Na primeira semana, as crianças do grupo de intervenção foram expostas a um programa estruturado de educação nutricional baseado em histórias. No primeiro dia, a professora leu o livro de histórias concebido às crianças durante aproximadamente 12-15 minutos. As crianças do grupo de controlo continuaram as suas atividades habituais na sala de aula sem serem expostas a conteúdos relacionados com nutrição.

Durante os quatro dias restantes da semana, foram implementadas atividades de reforço para apoiar a mensagem principal da história, que enfatizava a importância do consumo de fruta e legumes e de uma alimentação saudável. Estas atividades foram desenvolvidas em consulta com um especialista em desenvolvimento infantil e basearam-se em princípios de aprendizagem ativa e repetição.

As atividades de reforço incluíram tarefas adequadas à idade, como colorir, cortar, colar e desenhar. Especificamente, as crianças participaram em atividades que envolviam colorir personagens relacionados com a história, selecionar e colar alimentos saudáveis em materiais visuais, desenhar a sua fa

Outros nomes:

• Educação alimentar

Sem intervenção: Grupo de controlo

Crianças em idade pré-escolar saudáveis

Escolha de Lanche (Saudável vs. Não Saudável) Medida por Observação Direta

Na linha de base e logo após o término da intervenção com o livro de histórias, será oferecida a cada criança uma escolha de lanche: fruta/legumes (saudável) ou bolachas (pouco saudável). A seleção será registada utilizando um formulário de observação padronizado. O resultado primário será analisado como o número e a percentagem de crianças que selecionam o lanche saudável.

Unidade de Medida: Número e Percentagem de Crianças que Escolhem um Lanche Saudável

Questionário NutriSTEP (Questionário OBTA)

A versão turca do Questionário NutriSTEP (Questionário OBTA) será utilizada para detetar o estado nutricional das crianças. A escala será preenchida pelos pais das crianças. É rápido e simples de usar para analisar hábitos alimentares e identificar problemas nutricionais. É um formulário que pode identificar crianças em idade pré-escolar que estão e não estão em estado nutricional de risco. Cada pergunta tem 2-5 opções de resposta, com cada opção pontuada de 0 (sem risco) a 4 (alto risco). A pontuação total é calculada somando as pontuações obtidas em todas as perguntas. Pontuações totais mais altas indicam maior risco no comportamento alimentar. A pontuação total pode variar de 0 a 68. De acordo com os pontos de corte do OBTA:

≤20 pontos = baixo risco 21-25 pontos = risco moderado

≥26 pontos = alto risco OBTA quatro

Contém 17 perguntas nas categorias:

• Ingestão de alimentos e líquidos
• Crescimento e desenvolvimento físico
• Atividade física e comportamento sedentário
• Fatores que afetam a ingestão alimentar e o comportamento nutricional

Rastreio de Transtorno Alimentar Evitativo/Restritivo de Nove Itens (NIAS) Relatado pelos Pais

Para avaliar os seus comportamentos nutricionais e detetar potenciais hábitos alimentares perturbados, o "Questionário para Pais sobre Perturbação Alimentar Evitativa/Restritiva (ARFID)", que é uma escala de 9 itens validada em turco (como escala ARFID) e aplicada aos pais de indivíduos entre os 2 e os 18 anos, será preenchido pelas mães dos participantes. A NIAS tem três subescalas. A pontuação máxima é de 15 para as subescalas e a pontuação total máxima é de 45 pontos. À medida que a pontuação aumenta, o risco de ARFID também aumenta.

Escalas Visuais

Serão feitas várias perguntas para avaliar as respostas cognitivas, automáticas e emocionais detalhadas das crianças. Para medir as reações cognitivas, automáticas e emocionais detalhadas das crianças, serão feitas várias perguntas e as suas reações serão observadas usando uma escala visual de 4 pontos. Por exemplo, ao medir a resposta cognitiva, "Quão forte te faz comer fruta/legumes?" e as respostas das crianças serão avaliadas usando uma escala visual de 4 pontos com quadrados do menor ao maior. A resposta emocional automática permite que as crianças determinem rapidamente se gostam ou não de frutas/legumes. O gosto imediato das crianças por frutas/legumes será avaliado usando uma escala de expressão facial de duas escolhas (feliz vs. triste). A resposta emocional detalhada será medida com duas perguntas ("Quanto gostas de fruta/legumes?" e "Como gostas do sabor da fruta/legumes?") usando uma escala de expressão facial de 4 pontos (1 = nada, 4 = muito).

Medição da altura

As crianças estarão descalças, com as suas cabeças no plano de Frankfurt; calcanhares, ancas, costas e cabeça alinhados o mais verticalmente possível; joelhos esticados; e de pé confortavelmente. O suporte para a cabeça será colocado suavemente num ângulo reto. As medições serão registadas ao milímetro mais próximo e repetidas duas vezes, sendo calculada a média.

Medição de Peso

O peso será medido utilizando uma balança digital: as crianças usarão roupa leve e estarão descalças; a balança será colocada numa superfície plana e calibrada. As crianças ficarão de pé equilibradas, sem se mexer, e distribuirão o peso uniformemente. Cada medição será realizada duas vezes e calculada a média. O peso será registado em quilogramas com precisão de 0,1 kg.

Cálculo do Índice de Massa Corporal e Pontuações z do IMC

Índice de Massa Corporal (IMC) e escores z do IMC O IMC será calculado como peso (kg) dividido pela altura ao quadrado (m²), e os escores z do IMC serão determinados de acordo com os padrões da OMS.

Unidade de Medida: kg/m² (para IMC) e escore z (adimensional) [Período de Tempo: Na linha de base (antes da intervenção) do estudo.]