Безопасность и переносимость дупилумаба у участников с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование безопасности, переносимости и фармакокинетики подкожного REGN668 у пациентов с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени с повторными дозами.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Австралия
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Австралия
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Австралия
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Австралия
-
-
-
-
-
Berlin, Германия, 10117
-
Berlin, Германия, 10827
-
Gera, Германия
-
Munster, Германия
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Германия
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bonn, Nordrhein-Westfalen, Германия
-
-
-
-
-
Auckland, Новая Зеландия
-
-
Christchurch
-
Sydenham, Christchurch, Новая Зеландия
-
-
Dunedin
-
Caversham, Dunedin, Новая Зеландия
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина от 18 лет и старше;
- Хронический АД, диагностированный по пересмотренным критериям Эйхенфилда Ханнифина и Райки, который присутствовал в течение как минимум 3 лет до визита для скрининга;
- Индекс площади и тяжести экземы (EASI) ≥ 12 при скрининге и исходных посещениях;
- Общая оценка исследователя (IGA) ≥ 3 при скрининге и исходных визитах;
- ≥ 10% площади поверхности тела (ППТ) пораженной атопическим дерматитом при скрининге и исходных посещениях;
- История неадекватного ответа на стабильный (≥ 1 месяца) режим местных кортикостероидов или ингибиторов кальциневрина в качестве лечения АтД в течение 3 месяцев до визита для скрининга.
Критерий исключения:
- Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В и/или положительный результат на антитела к гепатиту С во время скринингового визита;
- Лечение исследуемым препаратом в течение 8 недель или в течение 5 периодов полувыведения, если известно, в зависимости от того, что дольше, до исходного визита;
- Лечение ингибиторами лейкотриенов в течение 4 недель до исходного визита;
- Лечение системными кортикостероидами в течение 4 недель до исходного визита;
- Лечение местными кортикостероидами, такролимусом и/или пимекролимусом в течение 1 недели до исходного визита;
- Системное лечение АтД иммунодепрессантами/иммуномодуляторами в течение 4 недель до исходного визита;
- Хроническая или острая инфекция, требующая лечения пероральными или внутривенными антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами в течение 4 недель до визита для скрининга, или поверхностные кожные инфекции в течение 1 недели до визита для скрининга;
- Известный анамнез инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ);
- История клинической паразитарной инфекции, кроме леченного трихомониаза;
- История злокачественных новообразований в течение 5 лет до исходного визита, за следующими исключениями: допускаются участники с полностью вылеченной карциномой in situ шейки матки и неметастатическим плоскоклеточным или базально-клеточным раком кожи;
- Любое медицинское или психиатрическое состояние, которое, по мнению исследователя или медицинского наблюдателя спонсора, может подвергнуть участника риску, помешать участию в исследовании или помешать интерпретации результатов исследования;
- Беременные или кормящие женщины;
- Нежелание использовать адекватный контроль над рождаемостью, если женщина обладает репродуктивным потенциалом и ведет активную половую жизнь.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Плацебо
Плацебо (для дупилумаба) в виде однократной подкожной (п/к) инъекции в 1, 8, 15 и 22 дни.
|
Всего было введено 4 дозы.
Участники должны были наносить стабильные дозы основного мягкого смягчающего средства без добавок на пораженные участки кожи два раза в день на протяжении всего исследования.
|
|
Экспериментальный: Дупилумаб 150 мг
Дупилумаб 150 мг однократно подкожно в 1, 8, 15 и 22 день.
|
Участники должны были наносить стабильные дозы основного мягкого смягчающего средства без добавок на пораженные участки кожи два раза в день на протяжении всего исследования.
Всего было введено 4 дозы.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Дупилумаб 300 мг
Дупилумаб 300 мг однократно подкожно в 1, 8, 15 и 22 день.
|
Участники должны были наносить стабильные дозы основного мягкого смягчающего средства без добавок на пораженные участки кожи два раза в день на протяжении всего исследования.
Всего было введено 4 дозы.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с нежелательными явлениями, возникшими после лечения (TEAE)
Временное ограничение: Исходный уровень до конца исследования (до 85-го дня)
|
Нежелательное явление (НЯ) определялось как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, получавшего исследуемый лекарственный препарат (ИЛП), без учета возможности причинно-следственной связи с лечением.
НЯ представлял собой любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание, временно связанные с применением исследуемого препарата, независимо от того, считались ли они связанными с исследуемым препаратом.
Серьезным нежелательным явлением (СНЯ) было НЯ, которое привело к любому из следующих исходов: смерть; угрожающий жизни; постоянная/значительная инвалидность/нетрудоспособность; начальная или длительная стационарная госпитализация; врожденная аномалия/врожденный дефект или считалось важным с медицинской точки зрения событием.
НЯ были определены как НЯ, которые развились, ухудшились или стали серьезными в период лечения (время от первой дозы исследуемого препарата до конца исследовательского визита [День 85]).
Любая TEAE включала участников как с серьезными, так и с несерьезными НЯ.
|
Исходный уровень до конца исследования (до 85-го дня)
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фармакокинетика дупилумаба: пиковая концентрация в плазме (Cmax)
Временное ограничение: День 22 (до приема), 25, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 85 день.
|
Максимальная концентрация в плазме функционального Дупилумаба, наблюдаемая после четвертой (последней) дозы.
|
День 22 (до приема), 25, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 85 день.
|
|
Фармакокинетика дупилумаба: последняя положительная (количественная) концентрация (класт)
Временное ограничение: День 22 (до приема), 25, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 85 день.
|
Последняя положительная (поддающаяся количественной оценке) концентрация дупилумаба.
|
День 22 (до приема), 25, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 85 день.
|
|
Фармакокинетика дупилумаба: время последней положительной (количественной) концентрации (Tlast)
Временное ограничение: День 22 (до приема), 25, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 85 день.
|
Среднее время последней измеримой концентрации дупилумаба в фактических днях.
|
День 22 (до приема), 25, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 85 день.
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с общей оценкой исследователя (IGA) «0» или «1» на 29-й день / 4-я неделя (конец периода лечения)
Временное ограничение: День 29/Неделя 4
|
IGA — это оценочная шкала, используемая для определения степени тяжести атопического дерматита и клинического ответа на лечение по 5-балльной шкале (0 = чистый, 1 = почти чистый, 2 = легкий, 3 = умеренный, 4 = тяжелый) на основе эритемы и папуляции/ инфильтрация. Терапевтический ответ представляет собой оценку IGA 0 (чистый) или 1 (почти чистый).
Сообщается об участниках с оценкой IGA «0» или «1» на 4-й неделе.
|
День 29/Неделя 4
|
|
Процентное изменение от исходного уровня площади поверхности тела (ППТ), пораженной атопическим дерматитом, к 4-й неделе
Временное ограничение: От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
BSA, пораженный БА, оценивали для каждого участка тела (возможный наивысший балл для каждой области: голова и шея [9%], передняя часть туловища [18%], спина [18%], верхние конечности [18%], нижние конечности [36%] и половые органы [1%]).
Это сообщалось в процентах от всех основных частей тела вместе взятых.
|
От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
|
Процентное изменение показателя площади экземы и индекса тяжести (EASI) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе
Временное ограничение: От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
Шкала EASI использовалась для измерения тяжести и распространенности атопического дерматита и измеряла эритему, инфильтрацию, экскориацию и лихенификацию в 4 анатомических областях тела: голова, туловище, верхние и нижние конечности.
Общий балл EASI колеблется от 0 (минимум) до 72 (максимум) баллов, причем более высокие баллы отражают более тяжелую тяжесть БА.
|
От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
|
Процентное изменение по сравнению с исходным уровнем оценки атопического дерматита (SCORAD) на 4-й неделе
Временное ограничение: От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
SCORAD был клиническим инструментом для оценки тяжести атопического дерматита, разработанным Европейской целевой группой по атопическому дерматиту (оценка тяжести атопического дерматита: индекс SCORAD).
Согласованный отчет Европейской целевой группы по атопическому дерматиту.
Дерматология (Базель) 186 (1): 23-31.
1993.
Степень и интенсивность экземы, а также субъективные признаки (бессонница и т. д.) оцениваются и подсчитываются.
Суммарный балл колеблется от 0 (отсутствие заболевания) до 103 (тяжелое заболевание).
|
От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
|
Процентное изменение от исходного уровня по 5-D шкале зуда до 4-й недели
Временное ограничение: От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
5-D Pruritus представлял собой инструмент из 5 вопросов, который использовался в клинических испытаниях для оценки 5 параметров фонового зуда: степень, продолжительность, направление, нетрудоспособность и распространение.
Каждый вопрос соответствовал 1 из 5 параметров зуда.
Участники оценивали свои симптомы за предшествующий 2-недельный период по шкале от 1 (наименее затронуты) до 5 (наиболее затронуты).
Суммарный балл варьируется от 1 (наименее затронуты) до 25 (наиболее затронуты).
|
От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
|
Изменение средней еженедельной оценки зуда (NRS) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе
Временное ограничение: От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
Зуд NRS был инструментом оценки, который использовался для сообщения об интенсивности зуда (зуда) участника, как максимальной, так и средней интенсивности, в течение 24-часового периода отзыва.
Участникам был задан следующий вопрос: как участник оценит свой зуд в худший момент в течение предыдущих 24 часов (для максимальной интенсивности зуда по шкале от 0 до 10 [0 = нет зуда; 10 = самый сильный зуд, который только можно представить]).
|
От исходного уровня до 29-го дня/недели 4
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Beck LA, Thaci D, Hamilton JD, Graham NM, Bieber T, Rocklin R, Ming JE, Ren H, Kao R, Simpson E, Ardeleanu M, Weinstein SP, Pirozzi G, Guttman-Yassky E, Suarez-Farinas M, Hager MD, Stahl N, Yancopoulos GD, Radin AR. Dupilumab treatment in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis. N Engl J Med. 2014 Jul 10;371(2):130-9. doi: 10.1056/NEJMoa1314768.
- Hamilton JD, Suarez-Farinas M, Dhingra N, Cardinale I, Li X, Kostic A, Ming JE, Radin AR, Krueger JG, Graham N, Yancopoulos GD, Pirozzi G, Guttman-Yassky E. Dupilumab improves the molecular signature in skin of patients with moderate-to-severe atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2014 Dec;134(6):1293-1300. doi: 10.1016/j.jaci.2014.10.013.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- R668-AD-1026
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .