Плевральный и перикардиальный выпот после операции на открытом сердце (IMAGING)
Клинические последствия агрессивного подхода к плевральным и перикардиальным выпотам после операции на открытом сердце: шаг к стандартным рекомендациям
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вступление:
Знаний о влиянии плеврального и перикардиального выпота на физическую работоспособность, время восстановления, сердечные и респираторные осложнения и качество жизни после открытой кардиохирургии недостаточно. Был предложен более агрессивный подход к выпотам, но необходимы дальнейшие исследования.
Цели:
- определить размер плеврального и перикардиального выпота, приводящего не менее чем на 30% к снижению физической работоспособности в тесте 6-минутной ходьбы.
- чтобы сравнить улучшение физической работоспособности между группой вмешательства и контрольной группой, измеренное от исходного уровня до 30-го дня после операции.
Материалы и методы:
Рандомизированное контролируемое интервенционное исследование. Пациенты, госпитализированные для открытой операции на сердце (операция на аортальном клапане, аортокоронарное шунтирование и их комбинации), будут рандомизированы либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу. Группа вмешательства будет сопровождаться физическими тестами и ультразвуковым исследованием через месяц после операции. Плевральный или перикардиальный выпот заданного размера будет дренирован. Контрольная группа будет следовать текущему послеоперационному режиму.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aarhus N, Дания, 8200
- Aarhus University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >18 лет.
- Допущен для плановой операции на аортальном клапане, аортокоронарного шунтирования или их комбинации.
- Уметь понимать письменную и устную информацию о пациенте и давать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Хирургические комбинации с участием митрального клапана, поскольку они уже исследованы с помощью полной эхокардиографии до выписки, что может повлиять на решения, основанные на протоколе.
- Одновременное участие в любом другом клиническом интервенционном исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: текущий послеоперационный режим
Группа будет следовать текущему послеоперационному режиму в хирургическом отделении; скрининг плевральных выпотов с рентгенологическим исследованием и дальнейшими диагностическими процедурами в случае появления симптомов.
Лечение будет полностью в руках медицинского персонала.
|
|
|
Экспериментальный: плевроцентез
Группа будет следовать текущему послеоперационному режиму.
Кроме того, они будут сопровождаться ультразвуковым исследованием, клиническим обследованием, спирометрическим исследованием и тестом 6-минутной ходьбы.
В случае: а) плеврального выпота > 400 мл ИЛИ б) плеврального выпота < 400 мл с симптомами в покое или во время пробы с ходьбой, выпот будет дренирован и исследования будут повторены.
В случае перикардиального выпота заранее определенного размера и локализации проводится консультация дежурного хирурга или кардиолога.
|
Прямое игольчатое дренирование плеврального выпота методом динамического ультразвука
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
изменение дистанции ходьбы до и после вмешательства
Временное ограничение: день 4, день 15, день 30
|
Первичным показателем результата является изменение расстояния ходьбы до и после плевроцентеза, а затем размер плеврального выпота (как см, измеренный на УЗИ, так и дренированный объем), который приводит к сокращению расстояния в тесте 6-минутной ходьбы не менее чем на 30%.
|
день 4, день 15, день 30
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
изменение расстояния ходьбы от исходного уровня до 30-го дня после операции
Временное ограничение: день 0 и день 30
|
Разница в расстоянии ходьбы от до операции (день 0) до после операции (день 30) будет сравниваться между группой вмешательства (+ плевроцентез) и контрольной группой (стандартный послеоперационный режим).
|
день 0 и день 30
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
игольчатый плевроцентез в сравнении с катетером типа «косичка»
Временное ограничение: день 0, день 4, день 15 и день 30
|
Оценить, сколько плеврального выпота дренируется при выполнении пункции иглой вместо введения катетера косички.
Вторично сравнить частоту осложнений двух процедур.
|
день 0, день 4, день 15 и день 30
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Vibeke E. Hjortdal, MD PHD DMSc, Aarhus University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 1-10-72-246-13
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .