Информационно-просветительская работа с людьми для улучшения соблюдения графика приема в клинике боли

Языковые барьеры могут привести к плохой посещаемости приемов в клинике боли, особенно у пациентов с недостаточным уровнем обслуживания. Целенаправленные вмешательства могут помочь преодолеть барьеры и значительно улучшить соблюдение режима лечения, но они редко подвергались тщательным исследованиям в рандомизированных клинических испытаниях. Наша цель состоит в том, чтобы выяснить, повышает ли (1) телефонный звонок на предпочитаемом пациентом языке приверженность назначенному визиту в академическую клинику боли в центральной части города или, по крайней мере, уменьшает неявку без предварительного звонка об отмене и (2) является ли это вмешательство целесообразным. более эффективен для говорящих по-испански.

После одобрения институционального наблюдательного совета и отказа от информированного согласия мы зачисляем всех взрослых пациентов (18 лет и старше) на запланированный первый прием в нашем амбулаторном Центре боли в Медицинском центре Монтефиоре, расположенном в Бронксе, Нью-Йорк, с октября 2014 г. по октябрь 2015 г. Участники случайным образом выбираются для получения телефонного звонка на предпочитаемом ими языке перед назначением или нет. Мы записали, пришли ли участники в соответствии с расписанием и/или позвонили ли они, чтобы отменить. Мы подбираем модели стратифицированной и многомерной полиномиальной логистической регрессии.

В методологически строгом рандомизированном дизайне мы стремимся продемонстрировать, что человеческий телефонный звонок на основном языке пациента увеличивает приверженность назначенным встречам в этнически разнообразном, бедном населении, типичном для клиники боли в центре города. Наше целенаправленное вмешательство может обеспечить значительную экономию средств для учреждения, укрепляя отношения между пациентом и врачом и преодолевая барьеры для доступа к столь необходимой помощи.