Исследование эндобронхиальной спиральной системы PneumRx при лечении пациентов с тяжелой эмфиземой (ELEVATE)
Рандомизированное контролируемое исследование эндобронхиальной спиральной системы PneumRx по сравнению со стандартным медицинским обслуживанием при лечении субъектов с тяжелой эмфиземой
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Wien, Австрия
- Ludwig Boltzmann Institut Fur COPD und pneumologische Epidemologie
-
-
-
-
-
Berlin, Германия
- Charite Berlin - Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie und Pneumologie
-
Berlin, Германия
- Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe GmbH
-
Bonn, Германия
- Universitätsklinkum Bonn
-
Essen, Германия
- Ruhrlandklinik Essen
-
Heidelberg, Германия
- Thoraxklinik
-
Hemer, Германия
- Lungenklinik
-
Immenhausen, Германия, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Immenstädt, Германия
- Klinikverbund Kempten-Oberallgäu
-
Stuttgart, Германия
- Krankenhaus vom Roten Kreuz Bad Cannstatt GmbH
-
-
-
-
-
Firenze, Италия
- Ospedale Careggi
-
-
-
-
-
Groningen, Нидерланды, 3150-3610536
- University Medical Center Groningen
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство
- Royal Brompton Hospital
-
-
-
-
-
Grenoble, Франция
- Chu Grenoble
-
Montpellier, Франция
- CHU Montpellier
-
Nice, Франция, CS 51069
- Centre Hospitalier Universitaire De Nice
-
Paris, Франция
- Hôpital Bichat
-
Reims, Франция, 51092
- CHU de Reims - Hôpital Maison Blanche
-
Strasbourg, Франция, 67091
- Nouvel hopital civil
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Прочитал, понял и подписал форму информированного согласия
- Соответствует показаниям к применению согласно IFU
- Двусторонняя гетерогенная и/или гомогенная эмфизема
- После бронходилятатора 15% от должного ≤ Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) ≤ 45% от должного
- Остаточный объем после бронходилататора (ОО) ≥ 200% от должного
- Общая емкость легких (ОЕЛ) после применения бронходилататора >100 % пред.
- После бронходилататора RV/TLC > 55%
- Одышка, связанная с гиперинфляцией, получила ≥ 2 баллов по модифицированной шкале одышки Совета медицинских исследований (mMRC), несмотря на оптимальное медикаментозное лечение.
- Получение оптимальной медикаментозной терапии и медикаментозного лечения в соответствии с клинической практикой.
- Регулярная физическая активность, не менее 2 раз в неделю
- Бросил курить, что подтверждено карбоксигемоглобином (CoHB)
- 100 м ≤ 6 минут ходьбы (6MWD) ≤ 450 м
- Признано приемлемым согласно Комитету по рассмотрению права (ERC)
- при лечении во Франции субъект должен иметь право на французское социальное обеспечение.
Критерий исключения:
- Известная чувствительность к препаратам, необходимым для проведения бронхоскопии или тем, у кого бронхоскопические процедуры противопоказаны.
- Признаки активной инфекции в легких
- Гиперчувствительность или аллергия на нитинол (никель-титан) или входящие в его состав металлы.
- Клинически значимый легочный фиброз
- Клинически значимые генерализованные бронхоэктазы
- Клинически значимые нарушения свертываемости крови
- Пациенты, принимающие иммунодепрессанты, кроме стероидов (например, для лечения рака, ревматоидного артрита, аутоиммунных заболеваний или предотвращения отторжения тканей или органов).
- Первичный диагноз астмы
- Два (2) или более обострения ХОБЛ в предшествующий год или 1 или более обострений ХОБЛ в предшествующие 3 месяца с показаниями для госпитализации в соответствии с рекомендациями GOLD 2017.
- Преобладающее заболевание мелких дыхательных путей, определяемое как значительные бронхоэктазы с выделением мокроты (> 2 столовых ложек в день) или значительное утолщение бронхиальной стенки по данным компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР)
- Процент области низкого затухания (%LAA) < 20% в наиболее поврежденной доле любого легкого.
- Компьютерная томография (КТ) Визуализация, соответствующая активной легочной инфекции, значительному интерстициальному заболеванию или поражению плевры
- Тяжелая буллезная болезнь (определяется наличием буллы > 8 см или 1/3 объема легкого или одиночным буллезным дефектом > 8 см) или преобладающей парасептальной эмфиземой [определяется многочисленными большими (> 1 см) парасептальными дефектами в целевой доле, составляющими > 5% общий объем легких].
- Легочная патология узла не доказана стабильной или доброкачественной
- Рентгенологическое подтверждение ателектаза или других рубцов/фиброза в областях предполагаемого спирального имплантата
- Использование более 20 мг/сут преднизолона или эквивалентной дозы другого кортикостероида
- Тяжелая легочная гипертензия (систолическое давление в правом желудочке (СВДП) > 50 мм рт. ст. или другие признаки легочной гипертензии (ЛГТ) с дисфункцией правого желудочка)
- Тяжелая гиперкапния (PaCO2 > 55 мм рт. ст. при комнатном воздухе) и/или тяжелая гипоксемия (PaO2 < 45 мм рт. ст. при комнатном воздухе, высокогорный критерий: PaO2 < 30 мм рт. ст.)
- Предыдущая операция по уменьшению объема легких (LVR), трансплантация легких, лобэктомия, устройства LVR или другие устройства для лечения ХОБЛ в любом легком.
- Диагностирован дефицит альфа-1-антитрипсина.
- Диффузионная способность легких для угарного газа (DLCO) < 20 %
- Значительное, недавнее или нестабильное заболевание сердца, определяемое как тяжелая сердечная недостаточность (фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 45%, несмотря на оптимальное медикаментозное лечение), нестабильная сердечная аритмия или ишемическая болезнь сердца (стенокардия при активности) или ишемическое событие за последние 6 месяцев. .
- Индекс массы тела (ИМТ) > 30
- Участие в любом другом клиническом исследовании.
- Субъект беременна или кормит грудью, или планирует забеременеть в течение периода исследования.
- При лечении во Франции Субъект является «уязвимым лицом» в соответствии с определением французского Регламента.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эндобронхиальные катушки
Лечение с помощью эндобронхиальной спиральной системы PneumRx
|
Эндобронхиальные спиральные имплантаты
|
|
Без вмешательства: Контроль
Контрольная группа под медицинским наблюдением
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процентное изменение ОФВ1 через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Процентное изменение ОФВ1
|
6 месяцев
|
|
Абсолютное изменение балла SGRQ через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение балла SGRQ - Респираторный опросник Святого Георгия от 0 до 100, более высокий балл указывает на большее количество ограничений (хуже), увеличение балла указывает на худший результат, снижение балла указывает на улучшение
|
6 месяцев
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анализ эффективности после первичной конечной точки
Временное ограничение: 12 и 36 месяцев
|
Описательная статистика суммирует конечные точки эффективности через 12 и 36 месяцев для всех субъектов, получавших спираль во Франции.
|
12 и 36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Felix Herth, MD,, University Hospital Heidelberg
- Главный следователь: Arschang Valipour, MD,FCCP,PhD, Nord-Klinik Floridsdorf
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- BTG-004517-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .