Studie endobronchiálního spirálového systému PneumRx při léčbě pacientů s těžkým emfyzémem (ELEVATE)
Randomizovaná kontrolovaná studie endobronchiálního spirálového systému PneumRx versus standardní lékařský management při léčbě pacientů s těžkým emfyzémem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie
- CHU Grenoble
-
Montpellier, Francie
- CHU Montpellier
-
Nice, Francie, CS 51069
- Centre Hospitalier Universitaire de Nice
-
Paris, Francie
- Hôpital Bichat
-
Reims, Francie, 51092
- CHU de Reims - Hôpital Maison Blanche
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Nouvel Hopital Civil
-
-
-
-
-
Groningen, Holandsko, 3150-3610536
- University Medical Center Groningen
-
-
-
-
-
Firenze, Itálie
- Ospedale Careggi
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- Charite Berlin - Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie und Pneumologie
-
Berlin, Německo
- Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe GmbH
-
Bonn, Německo
- Universitätsklinkum Bonn
-
Essen, Německo
- Ruhrlandklinik Essen
-
Heidelberg, Německo
- Thoraxklinik
-
Hemer, Německo
- Lungenklinik
-
Immenhausen, Německo, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Immenstädt, Německo
- Klinikverbund Kempten-Oberallgäu
-
Stuttgart, Německo
- Krankenhaus vom Roten Kreuz Bad Cannstatt GmbH
-
-
-
-
-
Wien, Rakousko
- Ludwig Boltzmann Institut Fur COPD und pneumologische Epidemologie
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- Royal Brompton Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přečtěte si, pochopte a podepište formulář informovaného souhlasu
- Splňuje indikace pro použití podle návodu k použití
- Oboustranný heterogenní a/nebo homogenní emfyzém
- Po bronchodilataci 15 % předpokládaných ≤ usilovný exspirační objem za 1 sekundu (FEV1) ≤ 45 % předpokládaných
- Předpokládaný zbytkový objem po bronchodilataci (RV) ≥ 200 %.
- Celková kapacita plic po bronchodilataci (TLC) >100 % před.
- RV/TLC po bronchodilataci > 55 %
- Dušnost související s hyperinflací skórovaná ≥ 2 na upravené stupnici dušnosti Medical Research Council (mMRC) navzdory optimálnímu lékařskému řízení
- Získání optimální lékové terapie a lékařského managementu podle klinické praxe.
- Provádění pravidelné fyzické aktivity, alespoň 2x týdně
- Přestal kouřit, jak potvrdil karboxyhemoglobin (CoHB)
- 100 m ≤ 6 minut chůze (6MWD) ≤ 450 m
- Za způsobilé podle komise pro kontrolu způsobilosti (ERC)
- pokud je pacient léčen ve Francii, musí mít nárok na francouzské sociální zabezpečení.
Kritéria vyloučení:
- Známá citlivost na léky potřebné k provádění bronchoskopie nebo u kterých jsou bronchoskopické postupy kontraindikovány
- Důkaz aktivní infekce v plicích
- Přecitlivělost nebo alergie na nitinol (nikl-titan) nebo jeho součásti
- Klinicky významná plicní fibróza
- Klinicky významná, generalizovaná bronchiektázie
- Klinicky významné krvácivé poruchy
- Pacient užívající imunosupresivní léky jiné než steroidy (např. pro léčbu rakoviny, revmatoidní artritidy, autoimunitního onemocnění nebo prevenci odmítnutí tkáně nebo orgánu).
- Primární diagnóza astmatu
- Dvě (2) nebo více exacerbací CHOPN v předchozím roce nebo 1 nebo více exacerbací CHOPN v předchozích 3 měsících s indikací k posouzení hospitalizace podle doporučení GOLD 2017.
- Převažující onemocnění malých dýchacích cest definované jako významná bronchiektázie s produkcí sputa (> 2 polévkové lžíce denně) nebo významné ztluštění stěny průdušek podle výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HRCT)
- Procento oblasti nízkého útlumu (%LAA) < 20 % v nejvíce poškozeném laloku obou plic.
- Počítačová tomografie (CT) zobrazení konzistentní s aktivní plicní infekcí, významným intersticiálním onemocněním nebo pleurálním onemocněním
- Těžké bulózní onemocnění (definované bulou > 8 cm nebo 1/3 objemu plic nebo jednoduchým bulózním defektem > 8 cm) nebo převládající paraseptální emfyzém [definovaný četnými velkými (> 1 cm) paraseptálními defekty v cílovém laloku zahrnujícím > 5 % celkový objem plic].
- Plicní patologie uzliny nebyla prokázána jako stabilní nebo benigní
- Radiografické potvrzení atelektázy nebo jiného zjizvení/fibrózy v oblastech zamýšleného implantátu Coil
- Použití více než 20 mg/den prednisolonu nebo ekvivalentní dávky jiného kortikosteroidu
- Těžká plicní hypertenze (systolický tlak pravé komory (RVSP) > 50 mm Hg nebo jiné známky plicní hypertenze (PHT) s dysfunkcí pravé komory)
- Těžká hyperkapnie (PaCO2 > 55 mm Hg na vzduchu v místnosti) a/nebo těžká hypoxémie (PaO2 < 45 mm Hg na vzduchu v místnosti, kritérium vysoké nadmořské výšky: PaO2 < 30 mm Hg)
- Předchozí operace snížení objemu plic (LVR), transplantace plic, lobektomie, zařízení LVR nebo jiné zařízení k léčbě CHOPN v jedné z plic.
- Diagnostikován nedostatek alfa-1 antitrypsinu
- Difúzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO) < 20 %
- Významné, nedávné nebo nestabilní srdeční onemocnění definované jako závažné srdeční selhání (Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 45 % navzdory optimální léčbě), nestabilní srdeční arytmie nebo onemocnění koronárních tepen (angina pectoris) nebo ischemická příhoda v posledních 6 měsících .
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 30
- Účast v jakékoli jiné klinické studii.
- Subjekt je těhotný nebo kojící nebo plánuje otěhotnět v časovém rámci studie.
- Pokud je subjekt léčen ve Francii, je „zranitelnou osobou“, jak je definováno francouzským nařízením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Endobronchiální cívky
Léčba endobronchiálním spirálovým systémem PneumRx
|
Endobronchiální spirálové implantáty
|
|
Žádný zásah: Řízení
Lékařsky řízená kontrolní skupina
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna FEV1 za 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Procentuální změna FEV1
|
6 měsíců
|
|
Absolutní změna ve skóre SGRQ za 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna skóre SGRQ – St. George Respiratory Questionnaire z 0 na 100, vyšší skóre znamená více omezení (horší), zvýšení skóre znamená horší výsledek, snížení skóre znamená zlepšení
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýzy účinnosti po primárním koncovém bodu
Časové okno: 12 a 36 měsíců
|
Deskriptivní statistika shrnuje koncové body účinnosti po 12 a 36 měsících pro všechny subjekty léčené spirálou ve Francii.
|
12 a 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Felix Herth, MD,, University Hospital Heidelberg
- Vrchní vyšetřovatel: Arschang Valipour, MD,FCCP,PhD, Nord-Klinik Floridsdorf
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BTG-004517-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Endobronchiální cívky
-
NCT02303925Dokončeno
-
NCT07483255Zatím nenabírámeŽíla Galenových malformací