Устойчивость в подростковом развитии (RAD)

Основная цель этой инициативы — провести проспективное исследование, которое позволит исследователям идентифицировать и подтвердить биосигнатуры устойчивости. В частности, исследование выявит защитные факторы (социально-демографические, образ жизни, клинические и поведенческие оценки, биомаркеры на основе жидкости, геномика, нейровизуализация, ЭЭГ и клеточные анализы), которые снижают риск развития расстройств настроения и тревожных расстройств у подростков и молодых людей. подвержены риску этих заболеваний.

Наличие и тяжесть симптомов будут оцениваться в течение 10 лет с использованием анкет для изменения симптомов, социальных факторов и общего качества жизни. Другие результаты, полученные в результате этого исследования, будут включать скорость изменения количественных показателей функции мозга, областей мозга, связанных с депрессией, коррелирующих с поведением на системном уровне, и другими показателями функциональной нейросхемы МРТ. Также будет оцениваться скорость изменения определенных биохимических биомаркеров.

Интеграция этих мер обеспечит непревзойденное понимание механизмов устойчивости и защиты от депрессии и тревожных расстройств и открывает огромные перспективы для определения целей для стратегий профилактики.

Конкретные цели:

Цель 1. Изучить исходные биосигнатуры и независимые факторы (демографические, социальные, экологические, генетические, ЭЭГ и фМРТ), связанные с устойчивостью подростков и молодых людей из групп риска.

Цель 2 Изучить изменения факторов биомаркеров ежегодно в течение 10 лет, чтобы определить пластичность этих биомаркеров.

Цель 3. Изучить взаимосвязь между психическими симптомами и изменениями в биопсихосоциальной сигнатуре.

Будут оцениваться следующие переменные:

На основании этого исследователи определили, что наиболее многообещающими переменными для оценки являются:

1. Комплексный клинический фенотип;
2. Магнитно-резонансная томография с использованием МРТ-измерений структуры коры головного мозга;
3. Диффузионно-тензорная визуализация (DTI) для оценки целостности кортикального тракта белого вещества;
4. Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) с использованием нескольких задач для оценки моделей активации мозга как для эмоциональных конфликтов, так и для задач обучения, зависящих от вознаграждения;
5. Количественная электроэнцефалография (ЭЭГ) для оценки паттернов активации коры и подкорки головного мозга с использованием передовых методов обработки ЭЭГ;
6. корковые вызванные потенциалы ЭЭГ;
7. Поведенческие нейропсихологические задачи, включающие время реакции и скорость двигательной обработки;
8. Образцы белков ДНК, мРНК, плазмы, мочи и слюны и метаболомики, собранные в начале исследования и на протяжении всего исследования.
9. Социально-экономические, демографические и жизненные параметры.

Запланированные анализы включают: Оценка отдельных модераторов/посредников: Первый набор анализов будет проверять априорный список индивидуальных переменных для статуса модераторов и посредников. Изменение симптомов депрессии по сравнению с исходным уровнем будет измеряться с использованием перечня симптомов депрессии у клинициста (IDS-C). Переносимость будет измеряться с использованием рейтинга частоты, интенсивности и бремени побочных эффектов (FIBSER) и шкалы симптомов, возникающих при лечении (TESS). Также могут использоваться другие показатели (например, ответ на лечение, ремиссия) и коррелирующие переменные, собранные в исследовании.