Влияние интраоперационного внутривенного введения лидокаина на послеоперационную боль и восстановление функции кишечника после кесарева сечения

Послеоперационный дискомфорт является частым побочным явлением после операции кесарева сечения. Это явление обычно влияет на раннюю мобилизацию и связь матери и ее ребенка.

Тем не менее, современное состояние послеоперационной анальгезии и восстановления остается неадекватным в клинических условиях. В контексте обширной абдоминальной хирургии опиоиды часто рассматриваются как предпочтительные послеоперационные анальгетики. Тем не менее, они обладают неблагоприятными побочными эффектами, которые могут повлиять на процесс восстановления после операции. Эти симптомы включают тошноту и рвоту, замедление стула и поверхностное дыхание.

Еще одним сложным последствием после операции является задержка восстановления функции кишечника, что потенциально может увеличить продолжительность госпитализации и затруднить начало перорального питания, что приведет к газообразному вздутию толстой кишки.

Было показано, что введение инфузии лидокаина обладает анальгетическим, антигипералгезирующим и противовоспалительным действием.

Предполагается, что внутривенное введение лидокаина после операции имеет двойной эффект: облегчает послеоперационную боль и ускоряет возобновление дефекации.

Недавние исследования показали, что внутривенное введение лидокаина либо в виде однократной дозы, либо путем непрерывной инфузии может иметь потенциальные преимущества в поддержании моторики желудочно-кишечного тракта и влиянии на биохимические механизмы боли.

Однако в литературе представлены противоречивые данные об эффективности лидокаина в обеспечении достаточного послеоперационного обезболивания и уменьшении послеоперационной кишечной непроходимости.

Следовательно, это исследование было проведено с целью оценить влияние внутривенного интраоперационного лидокаина на послеоперационную боль и раннее восстановление функции кишечника после планового кесарева сечения.

Это рандомизированное клиническое исследование проводилось на кафедре акушерства и гинекологии медицинского факультета больниц Каирского университета с августа по декабрь 2023 года. Всего 60 беременных женщин, перенесших плановое кесарево сечение, были включены в исследование и рандомизированы на две группы; экспериментальная группа, получавшая внутривенную инфузию лидокаина, начиная с разреза кожи, которую поддерживали до закрытия кожи, и контрольная группа, получавшая 0,9% физиологический раствор с той же скоростью, что описана в экспериментальной группе. Обе группы сравнивали по общему времени операции, назначенным лекарствам, времени начала и прекращения инфузии исследуемого препарата, степени боли с использованием визуальной аналоговой шкалы, потребности в анальгетиках, времени первого заживления нормальных кишечных шумов и времени до появления первых газов и газов. зарегистрированы симптомы токсичности лидокаина.