Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

A Prospective, Open-label, Randomized, Multicenter Phase-III Trial to Evaluate the Efficacy of Pirtobrutinib and Epcoritamab Compared With R-(Mini)-CHOP for Treatment of Patients With DLBCL-type Richter Transformation (CLLRT2)

28 октября 2026 г. обновлено: German CLL Study Group

The aim of the trial is to Evaluate the Efficacy of Pirtobrutinib and Epcoritamab Compared With R-(Mini)-CHOP for Treatment of Patients With DLBCL-type Richter Transformation

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

This trial is a phase 2 study and - according to the definitions of the ICH Harmonized Tripartite Guide-line E8 - a therapeutic exploratory type of study, which is designed as a prospective, multicenter, open label trial. The trial aims to investigate the efficacy and safety of a fixed-duration treatment ap-proach in patients aged 80 years or older and/or those exhibiting symptoms of frailty.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

116

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Melbourne, Австралия, 3000
        • Рекрутинг
        • Peter MacCallum Cancer Center
        • Контакт:
      • Innsbruck, Австрия, 6020
        • Еще не набирают
        • Medizinische Universitaet Innsbruck
        • Контакт:
          • Dominik Wolf, Prof.
          • Номер телефона: +4351250424003
          • Электронная почта: mui-oversight@i-med.ac.at
      • Vienna, Австрия, 1090
        • Рекрутинг
        • Medizinische Universität Wien
        • Контакт:
      • Cologne, Германия, 50937
        • Рекрутинг
        • Uniklinik Köln
        • Контакт:
      • Dresden, Германия, 01307
        • Еще не набирают
        • Technische Universitaet Dresden
        • Контакт:
          • Johannes Schetelig, Prof.
          • Номер телефона: +493514585604
          • Электронная почта: Johannes.Schetelig@ukdd.de
      • Frankfurt, Германия, 60590
        • Рекрутинг
        • Universitätsklinikum Frankfurt
        • Контакт:
      • Heidelberg, Германия, 69120
        • Еще не набирают
        • Universitätsklinikum Heidelberg
        • Контакт:
      • Kiel, Германия, 24105
        • Еще не набирают
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
        • Контакт:
          • Matthias Ritgen, Dr.
          • Номер телефона: +4943150022555
          • Электронная почта: m.ritgen@med2.uni-kiel.de
      • Ulm, Германия, 89081
        • Рекрутинг
        • Universitätsklinik Ulm
        • Контакт:
      • Copenhagen, Дания, 2100
        • Еще не набирают
        • Rigshospitalet
        • Контакт:
      • Dublin, Ирландия, Dublin 9
        • Рекрутинг
        • Beaumont Hospital
        • Контакт:
      • Galway, Ирландия, H91 YR71
        • Рекрутинг
        • University Hospital Galway
        • Контакт:
          • Amjad Hayat
          • Номер телефона: +35391544281
          • Электронная почта: amjad.hayat@hse.ie

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥80 years OR considered frail defined by a frailty score of >2 on the FRAIL scale via the patient´s assessment

  2. Has documented treatment-naïve CLL or small lymphocytic lymphoma (SLL) according to iwCLL 2018 criteria3

  3. CLL/SLL requiring treatment according to the iwCLL 2018 criteria3

  4. Adequate marrow function independent of growth factor or transfusion support within 2 weeks of screening as follows, unless cytopenia is due to marrow involvement of CLL:

    • Absolute neutrophil count ≥ 1.0 × 10^9/L
    • Platelet counts ≥ 30 × 10^9/L; in cases of thrombocytopenia clearly due to marrow in-volvement of CLL (per the discretion of the investigator); platelet count should be ≥ 10 × 10^9/L if there is bone marrow involvement
    • Total haemoglobin ≥ 9 g/dL (without transfusion support, unless anaemia is due to mar-row involvement of CLL)
  5. Adequate liver function as indicated by a total bilirubin, AST, and ALT ≤2 times the institutional upper limit of normal (ULN) value unless directly attributable to the patient's CLL or Gilbert's syndrome

  6. Adequate renal function defined by a value ≥30 mL/min, determined either by creatinine clearance directly measured with a 24-hour urine collection or via estimated GFR calculated according to the CKD-EPI equation or Cystatin C measurements (e.g. in sarcopenic patients).

  7. Negative serological testing for hepatitis B (HBsAg negative and anti-HBc negative; patients positive for anti-HBc may be included if PCR for HBV DNA is negative and HBV-DNA PCR is performed repeatedly until 6 months after last month of treatment), negative testing for hepa-titis C RNA within 6 weeks prior to registration

  8. Life expectancy ≥ 3 months

  9. In case of a recent previous (i.e. debulking) treatment, patients must have recovered from acute toxicities and treatment regimen must be stopped within the following time periods be-fore start of the study treatment in the CLL-Frail2 trial:

    • chemotherapy ≥ 28 days
    • antibody treatment ≥ 14 days
    • corticosteroids may be applied until the start of the study therapy; these have to be re-duced to an equivalent of ≤ 20mg prednisolone per day during treatment
  10. Signed informed consent and, in the investigator's judgment, able to comply with the study protocol

  11. Ability and willingness to provide written informed consent and to adhere to the study visit schedule and other protocol requirements

Exclusion Criteria:

  • 1. Previous CLL-directed therapies 2. Transformation of CLL to aggressive NHL (Richter's transformation or pro-lymphocytic leu-kaemia) 3. Patients with a history of confirmed progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) 4. Uncontrolled autoimmune condition 5. Malignancies other than CLL currently requiring systemic therapies (unless the malignant dis-ease is in a stable remission at the discretion of the treating physician) 6. Uncontrolled infection currently requiring systemic treatment 7. Any serious medical condition or abnormality in clinical laboratory tests that, in the investiga-tor's judgment, precludes the patient's safe participation in and completion of the study 8. Requirement of treatment with any moderate or strong CYP3A4 inhibitor or strong CYP3A4 inducer (≤ 14 days or 5 half-lives, whichever is shorter) before the first dose of study drug, or requiring ongoing treatment with a moderate or strong CYP3A inhibitor or a strong CYP3A in-ducer.

    9. Requirement of therapy with phenprocoumon or other vitamin K antagonists 10. Known active infection with HIV, or serologic status reflecting active hepatitis B or C infection as follows:

    • Presence of hepatitis B surface antigen (HBsAg) or hepatitis B core antibody (HBcAb). Patients with presence of HBcAb, but absence of HBsAg, are eligible if hepatitis B virus (HBV) DNA is undetectable (< 20 IU), and if they are willing to undergo monitoring for HBV reactivation

    • Presence of hepatitis C virus (HCV) antibody. Patients with presence of HCV antibody are eligible if HCV RNA is undetectable 11. Major surgery within 4 weeks of the first dose of study drug 12. Any uncontrolled or clinically significant cardiovascular disease including the following:

    • New York Heart Association class III or IV congestive heart failure

    • History of clinically significant arrhythmias (eg, sustained ventricular tachycardia, ventricu-lar fibrillation, torsades de pointes) 13. History of severe bleeding disorder such as hemophilia A, hemophilia B, von Willebrand dis-ease if not CLL/SLL related, or history of spontaneous bleeding requiring blood transfusion or other medical intervention 14. Unable to swallow capsules or disease significantly affecting gastrointestinal function such as malabsorption syndrome, resection of the stomach or small bowel, bariatric surgery proce-dures, symptomatic inflammatory bowel disease, or partial or complete bowel obstruction.

      15. Use of investigational agents, e.g. monoclonal antibodies or other experimental drugs within clinical trials, which might interfere with the study drug within 28 days (or 5 times half-life [t1/2] of the compound, whichever is longer) prior to registration 16. Known hypersensitivity to zanubrutinib or sonrotoclax or any of the excipients 17. Pregnant women and nursing mothers (a negative pregnancy test is required for all women of childbearing potential within 7 days before start of treatment) 18. Fertile men or women of childbearing potential unless:

    • surgically sterile or ≥ 2 years after the onset of menopause, or

    • willing to use two methods of reliable contraception including one highly effective contra-ceptive method (Pearl Index <1) and one additional effective (barrier) method during study treatment and for 7 days after sonrotoclax and 30 days after zanubrutinib respec-tively 19. Vaccination with a live vaccine <28 days prior to registration 20. Legal incapacity 21. Prisoners or subjects who are institutionalized by regulatory or court order 22. Persons who are in dependence to the sponsor or an investigator

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Arm A: R-(mini)-CHOP

Cycle 1-6 Day 1: Cyclophosphamide 750 mg/m2 iv Doxorubicin 50 mg/m2 iv Vincristine 1.4 mg/m2 (max 2 mg) iv Rituximab 375 mg/m2 iv Day 1-5: Prednisolone 100 mg po

If R-CHOP-ineligible*, R-mini-CHOP3 is administered:

Cycle 1-6 Day 1: Cyclophosphamide 400 mg/m2 iv Doxorubicin 25 mg/m2 iv Vincristine 1 mg iv Rituximab 375 mg/m2 iv or sc Day 1-5: Prednisolone 100 mg po

750 mg/m2 iv (R-CHOP) or 400 mg/m2 iv (R-mini-CHOP)

50 mg/m2 iv (R-CHOP) or 25 mg/m2 iv (R-mini-CHOP)

1.4 mg/m2 iv (R-CHOP) or 1 mg/m2 iv (R-mini-CHOP)

375 mg/m2 iv (R-CHOP) or 375 mg/m2 iv or sc (R-mini-CHOP)

Экспериментальный: Arm B: Epcoritamab-Pirtobrutinib

12 cycles: Cycle 1 Day 1-21: Pirtobrutinib 200 mg QD po Day 1: Epcoritamab 0.16 mg sc Day 8: Epcoritamab 0.8 mg sc Day 15: Epcoritamab 48 mg sc

Cycle 2-4 Day 1-21: Pirtobrutinib 200 mg QD po Day 1, 8, 15: Epcoritamab 48 mg sc

Cycle 5+6 Day 1-21: Pirtobrutinib 200 mg QD po Day 1: Epcoritamab 48 mg sc

Cycle 7-12:

Day 1-28: Pirtobrutinib 200 mg QD po Day 1: Epcoritamab 48 mg sc

For patients with CR, PR or SD after 12 cycles (=EO[C]T), maintenance treatment with pirtobrutinib 200 mg QD until unacceptable toxicity, disease progression or allogeneic stem cell transplantation will be offered.

Cycle 1 Day 1-21: Pirtobrutinib 200 mg QD po Day 1: Epcoritamab 0.16 mg sc Day 8: Epcoritamab 0.8 mg sc Day 15: Epcoritamab 48 mg sc

Cycle 2-28 Epcoritamab 48 mg sc

Другие имена:
  • Epkinly®

Pirtobrutinib 200 mg QD po

Другие имена:
  • Jaypirca®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
PFS
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Investigator-assessed progression-free survival (PFS) according to Lugano criteria

approx. 40 months after first subject in

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ORR
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Overall response rate (ORR) at the end of (combination) treatment according to Lugano criteria

approx. 40 months after first subject in
CRR
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Complete response rate (CRR) at the end of (combination) treatment according to Lugano criteria

approx. 40 months after first subject in
Best response according to Lugano criteria
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Best response according to Lugano criteria

approx. 40 months after first subject in
Undetectable minimal residual disease (uMRD)
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Undetectable minimal residual disease (uMRD) rates in peripheral blood at the end of (combination) treatment

approx. 40 months after first subject in
DOR
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Duration of response (DOR) according to Lugano criteria

approx. 40 months after first subject in
Overall survival (OS)
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Overall survival (OS)

approx. 40 months after first subject in
TTNT
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Time to next treatment (TTNT)

approx. 40 months after first subject in
TFS
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Treatment-free survival (TFS)

approx. 40 months after first subject in
SCT
Временное ограничение: approx. 40 months after first subject in

Proportion of patients receiving allogeneic stem cell transplantation (SCT) for consolidation

approx. 40 months after first subject in

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 июня 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 мая 2030 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 мая 2030 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 октября 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 октября 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 ноября 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 ноября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 октября 2026 г.

Последняя проверка

1 октября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • CLLRT2

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .