- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00000766
Испытание повторного лечения ЦМВ ретинита
Оценить безопасность и эффективность трех терапевтических схем (фоскарнет, ганцикловир или их комбинация) при рецидивирующем или персистирующем цитомегаловирусном (ЦМВ) ретините, связанном со СПИДом.
Хотя терапия фоскарнетом или ганцикловиром останавливает прогрессирование ретинита у 90% пролеченных пациентов, часто возникают рецидивы, которые могут ускориться из-за развития лекарственной устойчивости, ухудшения иммунной функции или других факторов. Стратегии лечения, которые в настоящее время изучаются, включают перевод пациентов с одного препарата на другой или комбинирование двух препаратов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Хотя терапия фоскарнетом или ганцикловиром останавливает прогрессирование ретинита у 90% пролеченных пациентов, часто возникают рецидивы, которые могут ускориться из-за развития лекарственной устойчивости, ухудшения иммунной функции или других факторов. Стратегии лечения, которые в настоящее время изучаются, включают перевод пациентов с одного препарата на другой или комбинирование двух препаратов.
Пациентов рандомизируют для получения фоскарнета, ганцикловира или комбинации двух препаратов (вводят последовательно). Первоначально пациенты проходят один или несколько циклов индукционной терапии в течение 14 дней с последующей поддерживающей терапией. Пациенты, у которых ретинит продолжает прогрессировать или которые не переносят начальное лечение, переходят на альтернативный препарат для дальнейших циклов индукции и поддерживающей терапии. Пациентам из комбинированной группы, у которых ретинит продолжает прогрессировать, назначают дополнительные циклы комбинации в увеличенной дозе или, если один препарат вызывает токсичность, назначают дополнительные циклы с альтернативным препаратом. Пациенты наблюдаются ежемесячно в течение 6 месяцев, а затем каждые 3 месяца.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 920930946
- UCSD - Shiley Eye Ctr / SOCA
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 900957003
- UCLA - Jules Stein Eye Institute / SOCA
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- UCSF - San Francisco Gen Hosp
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern Univ / SOCA
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 212879217
- Johns Hopkins Hosp / SOCA
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- New York Univ Med Ctr / SOCA
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- New York Hosp - Cornell Med Ctr / Sloan - Kettering / SOCA
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 100296574
- Mount Sinai Med Ctr / SOCA
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 275997030
- Univ of North Carolina / SOCA
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Необходимый:
- Не менее чем за 28 дней до приема фоскарнета или ганцикловира.
Одновременное лечение:
Допустимый:
- Г-КСФ.
Рекомендуемые:
- Антиретровирусная терапия.
Пациенты должны иметь:
- ВИЧ-инфекция или СПИД.
- Активный цитомегаловирусный ретинит после 28 и более дней терапии фоскарнетом или ганцикловиром.
- По крайней мере, одно поражение площадью в одну четверть диска или более, которое можно сфотографировать.
- Острота зрения 3 и более букв по таблице ETDRS (5/200 Snellen) в пораженном глазу.
Критерий исключения
Сосуществующие условия:
Исключаются пациенты со следующими симптомами и состояниями:
- Непрозрачность среды достаточно сильная, чтобы исключить визуализацию обоих глазных дна.
- Отслойка сетчатки не подлежит хирургическому лечению.
Исключаются пациенты со следующими предшествующими заболеваниями:
- Наличие в анамнезе непереносимости ганцикловира или фоскарнета, достаточной для противопоказания к применению.
- Комбинированная терапия фоскарнетом/ганцикловиром в анамнезе.
Активное злоупотребление наркотиками или алкоголем, достаточное для предотвращения соблюдения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Первичное завершение (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Глазные болезни
- Заболевания сетчатки
- ДНК-вирусные инфекции
- Герпесвирусные инфекции
- Глазные инфекции
- Глазные инфекции, вирусные
- Цитомегаловирусные инфекции
- Ретинит
- Цитомегаловирусный ретинит
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Ганцикловир
- Ганцикловир трифосфат
- Фоскарнет
- Фосфоноуксусная кислота
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 228
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .