- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000766
Prova di ritrattamento della retinite da CMV
Valutare la sicurezza e l'efficacia di tre regimi terapeutici (foscarnet, ganciclovir o la combinazione) per la retinite da citomegalovirus (CMV) correlata all'AIDS ricorrente o persistente.
Sebbene la terapia con foscarnet o ganciclovir arresti la progressione della retinite nel 90% dei pazienti trattati, le ricadute sono comuni e possono accelerare a causa dello sviluppo di resistenza ai farmaci, del deterioramento della funzione immunitaria o di altri fattori. Le strategie terapeutiche attualmente allo studio includono il passaggio dei pazienti da un farmaco all'altro o la combinazione dei due farmaci.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sebbene la terapia con foscarnet o ganciclovir arresti la progressione della retinite nel 90% dei pazienti trattati, le ricadute sono comuni e possono accelerare a causa dello sviluppo di resistenza ai farmaci, del deterioramento della funzione immunitaria o di altri fattori. Le strategie terapeutiche attualmente allo studio includono il passaggio dei pazienti da un farmaco all'altro o la combinazione dei due farmaci.
I pazienti vengono randomizzati per ricevere foscarnet, ganciclovir o una combinazione dei due farmaci (somministrati in sequenza). Inizialmente, i pazienti vengono sottoposti a cicli singoli o multipli di terapia di induzione per 14 giorni seguiti da terapia di mantenimento. I pazienti in cui la retinite continua a progredire o che sono intolleranti al trattamento iniziale passano al farmaco alternativo per ulteriori cicli di induzione e mantenimento. Ai pazienti nel braccio della combinazione in cui la retinite continua a progredire vengono somministrati ulteriori cicli della combinazione a una dose aumentata o, se un farmaco sta causando tossicità, vengono somministrati ulteriori cicli con il farmaco alternativo. I pazienti vengono seguiti mensilmente per 6 mesi e successivamente ogni 3 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 920930946
- UCSD - Shiley Eye Ctr / SOCA
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 900957003
- UCLA - Jules Stein Eye Institute / SOCA
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- UCSF - San Francisco Gen Hosp
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Univ / SOCA
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 212879217
- Johns Hopkins Hosp / SOCA
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York Univ Med Ctr / SOCA
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- New York Hosp - Cornell Med Ctr / Sloan - Kettering / SOCA
-
New York, New York, Stati Uniti, 100296574
- Mount Sinai Med Ctr / SOCA
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 275997030
- Univ of North Carolina / SOCA
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Necessario:
- Almeno 28 giorni di precedente foscarnet o ganciclovir.
Farmaci concomitanti:
Consentito:
- G-CSF.
Consigliato:
- Terapia antiretrovirale.
I pazienti devono avere:
- Infezione da HIV o AIDS.
- Retinite attiva da CMV dopo 28 o più giorni di terapia con foscarnet o ganciclovir.
- Almeno una lesione con un'area discale pari o superiore a un quarto che può essere fotografata.
- Acuità visiva di 3 o più lettere sul grafico ETDRS (5/200 Snellen) in un occhio affetto.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con i seguenti sintomi e condizioni:
- Opacità dei media abbastanza grave da precludere la visualizzazione di entrambi i fondi.
- Distacco di retina non programmato per la riparazione chirurgica.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:
- Storia di intolleranza al ganciclovir o al foscarnet sufficiente a controindicare l'uso.
- Storia della terapia combinata foscarnet/ganciclovir.
Abuso attivo di droghe o alcol sufficiente a impedire la compliance.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie degli occhi
- Malattie retiniche
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da Herpesviridae
- Infezioni agli occhi
- Infezioni oculari, virali
- Infezioni da citomegalovirus
- Retinite
- Retinite da citomegalovirus
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Ganciclovir
- Ganciclovir trifosfato
- Foscarnet
- Acido fosfonoacetico
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 228
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