Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Центральные механизмы речевого моторного контроля, изученные с помощью ПЭТ H215O

14 декабря 2019 г. обновлено: National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)

Мультимодальные исследования производства и понимания речи у здоровых добровольцев и пациентов с неврологическими нарушениями речи

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это метод, используемый для исследования функциональной активности головного мозга. Методика ПЭТ позволяет врачам изучать нормальные биохимические и метаболические процессы в центральной нервной системе здоровых людей и пациентов с неврологическими заболеваниями без физического/структурного повреждения головного мозга. Радиоактивная вода H215O при ПЭТ-сканировании позволяет хорошо визуализировать области мозга, связанные с речью.

Большинство проведенных исследований ПЭТ были сосредоточены на изучении того, как язык формируется и декодируется. Было проведено несколько исследований по воспроизведению речи. Это исследование направлено на использование радиоактивной воды (H215O) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для измерения притока крови к различным областям мозга, чтобы лучше понять механизмы, участвующие в речевом моторном контроле.

Когда область мозга активна, она использует больше топлива в виде кислорода и сахара (глюкозы). Поскольку мозг использует больше топлива, он производит больше отходов, углекислого газа и воды. Кровь переносит топливо к мозгу и продукты жизнедеятельности от него. По мере того, как активность мозга увеличивается, приток крови к области активности и от нее также увеличивается. Зная эти факты, исследователи могут использовать радиоактивные химические вещества (H215O) и ПЭТ-сканирование, чтобы наблюдать, какие области мозга получают больше кровотока.

Исследователи будут просить пациентов выполнять задачи, которые будут влиять на речь, голос и язык. В то же время пациенты будут проходить ПЭТ-сканирование. Задачи разработаны, чтобы помочь исследователям наблюдать за притоком крови к областям мозга, связанным с функциями голосового аппарата (гортани), движением мышц челюсти, языка и рта и другими аспектами двигательной речи.

Будут проведены специальные исследования, чтобы оценить, как определенные методы лечения и задачи могут выявить симптомы заболеваний, при которых затронута речь и язык. Результаты этих тестов будут использованы в других исследованиях для оценки неврологических механизмов таких заболеваний, как синдром Туретта и болезнь Паркинсона.<TAB>

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Подробное описание

Цель

Основной целью этого протокола является использование мультимодальной нейровизуализации, сочетающей дополнительные электрофизиологические и гемодинамические методы для характеристики мозго-языковых отношений у здоровых людей и людей с неврологическими расстройствами, влияющими на речь и язык. Второстепенная цель состоит в том, чтобы использовать эти результаты для разработки мер оценки для будущих исследований лечения.

Исследуемые группы населения

Мы сосредоточимся на четырех неврологических расстройствах, которые влияют на обработку речи: постинсультная афазия, черепно-мозговая травма, эпилепсия и заикание в развитии. Каждая из них представляет собой значительную клиническую проблему, занимающую центральное место в миссии NIDCD. Эти расстройства могут нарушать речь на нескольких уровнях — от ее элементарных перцептивных и моторных особенностей, периферийных строительных блоков языка, до более высоких уровней языковой формулировки, включая обработку слов, предложений и повествования.

Дизайн

Мы будем использовать набор задач, предназначенных для оценки языка на тех уровнях, на которых проявляется клиническая патология. Мы объединим гемодинамические (функциональная МРТ) и электрофизиологические (ЭЭГ, МЭГ) методы, чтобы извлечь выгоду из превосходного пространственного разрешения первых и временного разрешения последних методов. По возможности одни и те же парадигмы задач используются с обоими методами. Мы будем проводить перекрестные исследования, рассматривая конкретные вопросы по каждому интересующему нас расстройству; мы также проведем продольные исследования восстановления и нейропластической реорганизации при постинсультной афазии.

Критерии оценки

Критерии результатов включают речевые и психологические тесты, показатели поведенческих показателей во время сканирования и соответствующие данные МРТ, ЭЭГ и МЭГ. Отношения между этими наборами данных будут оцениваться с использованием статистических аналитических пакетов.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

1163

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Соединенные Штаты
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ВСЕХ ПРЕДМЕТОВ:

Возраст от 18 до 85 лет.

Возможность дать информированное согласие.

Должен быть носителем английского языка к 2 годам

ОСОБЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ИЗБРАННЫХ ГРУПП ЗДОРОВЫХ ДОБРОВОЛЬЦЕВ:

Иметь образование и опыт в творческом письме

Иметь образование и опыт вокальной или инструментальной музыки

Иметь образование и опыт работы в изобразительном искусстве

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ ПОСТИНСУЛЬТНОЙ АФАЗИИ:

После перенесенных ишемических инфарктов имел место сенсомоторный и речевой дефицит.

Перенес инсульт как минимум две недели назад.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ:

Диагностика ЧМТ

Не менее одного месяца после травмы

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ УЧАСТНИКОВ ЗАИКАНИЯ:

История развития заикания с симптомами нарушения речи в возрасте до 13 лет.

Если выздоровел, история задокументирована школьными или медицинскими записями.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ С ЭПИЛЕПСИЕЙ:

Возраст от 18 до 55 лет.

Отсутствие ответа на адекватную терапию не менее чем двумя стандартными противоэпилептическими препаратами.

Готовность рассмотреть вопрос об операции

Свободное владение английским языком. Могут быть включены лица, не являющиеся носителями языка, если их беглость эквивалентна беглости носителя языка.

Должна быть эпилепсия, связанная с локализацией

В настоящее время вы должны быть зарегистрированы в протоколе 08-N-0161 для участия в этом исследовании.

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ВСЕХ СУБЪЕКТОВ:

Серьезные медицинские или психические заболевания в прошлом или в настоящее время (критерии DSM-IV), за исключением посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у пациентов с ЧМТ, тревожного расстройства у заикающихся

Значительные отклонения при общем физикальном обследовании, не связанные с инсультом или ЧМТ.

Невозможно пройти МРТ-исследования из-за кардиостимуляторов, зажимов аневризмы, кохлеарных имплантатов, осколков шрапнели или длительного воздействия мелких металлических предметов, которые могли застрять в тканях головы или шеи, или которые нуждаются в слуховых аппаратах.

Субъекты, которые беременны, исключены из тестов ПЭТ и МРТ в этом исследовании.

Субъекты, которые кормят грудью, исключаются из тестов ПЭТ.

Субъекты, которые имеют или имеют выраженную зрительную агнозию.

Субъекты, которые не могут дать информированное согласие.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ ПОСТИМУЛЬТНОЙ АФАЗИИ:

Более двух предшествующих инсультов

Сопутствующие диагнозы нейродегенеративных заболеваний или сосудистой деменции

Коэффициент понимания афазии (AQ) менее 4 по шкале Western Aphasia Battery (WAB)

ОСОБЫЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ:

Для военнослужащих: положительный результат скрининга на инфекцию или колонизацию комплекса Acinetobacter baumannii-calcoaceticus (ABC).

Тяжелые когнитивные нарушения, о чем свидетельствуют баллы менее 7 по шкале когнитивных функций Rancho Los Amigos и/или менее 76 баллов по тесту ориентации и амнезии Галвестона.

По всем предметам: AQ понимания менее 4 баллов по шкале WAB.

Диагноз посттравматического стрессового расстройства, который почти всегда обнаруживается у лиц с ЧМТ, завербованных из вооруженных сил, не лишает субъектов ЧМТ от участия.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ЗАИКИВАЮЩИХСЯ СУБЪЕКТОВ:

Структурные аномалии на стандартных клинических (MPRAGE, T2-взвешенных) МРТ-исследованиях

Диагноз тревожного расстройства не отстранит заикающихся от участия

ОСОБЫЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ С ЭПИЛЕПСИЕЙ:

Клаустрофобия или тревожные расстройства, которые могут усугубляться МРТ-сканером

Субъекты с неврологическими расстройствами, в дополнение к эпилепсии, такие как инсульт, болезнь Паркинсона) или имеющие психиатрические диагнозы (например, обсессивно-компульсивное расстройство)

Пациенты, получающие фенобарбитал или хронические бенксодиазепины

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

28 апреля 1992 г.

Завершение исследования

6 октября 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 ноября 1999 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 ноября 1999 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

4 ноября 1999 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 декабря 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 декабря 2019 г.

Последняя проверка

6 октября 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 920178
  • 92-DC-0178

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться