Роль Т-клеток в развитии астмы

В этом исследовании будет изучено перемещение Т-клеток (разновидность лейкоцитов) из крови в легкие у пациентов с астмой после воздействия аллергена, такого как кошачья перхоть или пыльца. Астма в значительной степени возникает из-за воспаления бронхов (дыхательных трубок легких), вызывающего жар, отек и покраснение. Т-клетки играют главную роль в воспалительной реакции. Лучшее понимание миграции Т-клеток в легкие после воздействия аллергена может привести к улучшению методов лечения астмы.

Пациенты в возрасте от 18 до 50 лет с легкой аллергической астмой могут иметь право на участие в этом исследовании. Кроме того, пациенты и здоровые нормальные добровольцы в возрасте от 18 до 65 лет могут участвовать в дополнительном исследовании (взятие крови) этого протокола. Участникам предстоит пройти следующие процедуры:

Визит 1 (проверочный визит)

• Анализы крови на анализы крови и ВИЧ
• Анализ мочи на беременность для женщин детородного возраста.

Посетите 2

• Физикальное обследование и электрокардиограмма (ЭКГ)
• Кожные прик-тесты – на кожу наносят каплю экстракта аллергена и иглой царапают подлежащую кожу. Положительный тест напоминает укус насекомого и может чесаться.
• Внутрикожные кожные пробы. Капли разбавленного аллергена вводят в кожу в возрастающей концентрации и наблюдают за аллергической реакцией до тех пор, пока не разовьется припухлость размером 5 мм (1/4 дюйма).
• Испытание метахолином. Субъект повторно проходит тесты функции легких (дыхания) после вдыхания метахолина, препарата, который временно (на 5-10 минут) ухудшает симптомы астмы.
• Врачебная оценка и повторный тест функции легких

Посетите 3

- Бронхопровокация аллергеном. Этот тест будет проводиться у пациентов, у которых физическое обследование и дыхательный тест позволяют им продолжить исследование. Устанавливается гепариновый замок (игольчатое устройство, которое остается в вене, что позволяет многократно брать кровь без повторных уколов). Субъект делает 5 вдохов с аллергеном через небулайзер (устройство, создающее туман), после чего следует дыхательный тест. Эта процедура будет повторяться со все более высокими дозами аллергена до тех пор, пока функция легких не ухудшится значительно или максимум до 6 доз. Субъекты находятся под наблюдением в течение 8 часов после последней дозы. Образцы крови по 50 мл каждый (3,5 столовые ложки) собирают через 1, 3, 5 и 8 часов, а по истечении 8 часов проводят врачебную оценку. Дополнительные 50-миллиметровые образцы крови собирают в следующие два утра.

Посетите 4

• Осмотр врача, анализ крови на анемию и исследование функции легких
• Серийный забор крови - будет взято 50 мл крови, после чего будет проведено распыление соленой воды и еще 50 мл крови через 1 час. Дополнительные образцы крови объемом 50 мл будут взяты через 7 часов, а затем в следующие два утра.

Участники вспомогательной части этого протокола пройдут скрининговый анализ крови, укол кожи, дыхательный тест после ингаляции метахолина и забор 100 мл крови. Эти тесты будут проводиться в течение трех сеансов.