Ультразвук в лечении пациентов с рецидивом рака предстательной железы I или II стадии

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Гистологически доказанный рак предстательной железы I или II стадии. Ограниченный орган (Т1 или Т2). По крайней мере, 1 текущая положительная биопсия. месяцев после лучевой терапии) Надир ПСА менее 4 нг/мл после дистанционной лучевой терапии Если предшествующая гормональная терапия, ПСА должен быть выше 1,0 нг/мл, а уровень тестостерона нормальный после терапии Объем предстательной железы не более 35 г или 35-50 г, если максимальный передне-задний диаметр не более 2,5 см Номограмма Каттана не менее 0,50 Вероятность безрецидивного периода в течение 60 месяцев до проведения дистанционной лучевой терапии Классификация ASA 1–3 Отсутствие поражения лимфатических узлов при компьютерной томографии Отсутствие метастазов Отсутствие серомы предстательной железы, абсцесса предстательной железы или активного простатита Должны соответствовать следующим условиям: Отсутствие искусственного сфинктера, протеза полового члена или внутрипростатический имплантат, такой как стент или катетер Нормальная ректальная анатомия и слизистая оболочка прямой кишки Измерение стенки прямой кишки не более 6 мм с установленным лечебным зондом Отсутствие кальцификации, вызывающей тень в простате, препятствующей проведению исследования Отсутствие значительных осложнений со стороны прямой кишки или мочевого пузыря после лучевой терапии (RTOG/EORTC оценка ректального или мочевого пузыря не менее 2) Отсутствие ректального фиброза, стеноза, свищей, заболеваний или других ректальных аномалий, которые затрудняли бы введение ректального зонда

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ: Возраст: 50 лет и старше. Состояние здоровья: не указано. Ожидаемая продолжительность жизни: не менее 5 лет. Нет активной инфекции мочевыводящих путей Нет заболеваний верхних мочевыводящих путей Нет нарушения функции почек Нет свищей мочевыводящих путей Нет стеноза уретры Другое: Нет воспалительных заболеваний кишечника Нет интереса к будущей фертильности Нет предшествующей ВИЧ-инфекции, СПИДа или другой иммуносупрессии Нет известной гиперчувствительности к латексу Умственно связный и дееспособный заполнения анкет по симптомам и качеству жизни Отсутствие предшествующих или сопутствующих заболеваний или хирургических вмешательств, препятствующих исследованию или последующему наблюдению

ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Биологическая терапия: Не указано Химиотерапия: Не указано Эндокринная терапия: См. Характеристики заболевания Не менее 6 месяцев после предшествующей гормональной терапии Лучевая терапия: См. Характеристики заболевания Не более 10 постоянных имплантатов радиоактивных семян Менее 1 см от верхушки предстательной железы или менее 1,2 см от стенки прямой кишки Хирургическое вмешательство: не менее 6 недель после предшествующей трансуретральной резекции простаты или другой операции на предстательной железе отсутствие предшествующих операций на прямой кишке, за исключением геморроидэктомии Другое: отсутствие радикального местного лечения рака предстательной железы после завершения дистанционной лучевой терапии не менее 2 месяцев после предшествующего финастерида или другие агенты, влияющие на ПСА (например, пальметто) Не ​​менее 3 месяцев после предшествующей термотерапии доброкачественной гипертрофии предстательной железы или лечения гипертермией Не менее 30 дней после предыдущего исследуемого препарата или устройства Отсутствие одновременного участия в другом клиническом исследовании