Предотвращение проблем в социальном поведении детей

Однажды установленные детские расстройства поведения и поведения становятся стойкими и постоянно оказывают негативное влияние на социальное и академическое поведение детей и подростков. Раннее вмешательство для предотвращения развития этих расстройств является важной альтернативой вмешательству после того, как проблемное поведение устоялось. Два фактора, негативные модели взаимодействия родителей и детей, связанные с плохими родительскими навыками и значительным дефицитом общения, тесно связаны с детским поведением и поведенческими расстройствами.

Это исследование представляет собой экспериментальное исследование многокомпонентного лонгитюдного вмешательства с семьями и детьми для предотвращения расстройств поведения и поведения у детей с высоким риском развития этих расстройств. Цели этого исследования: 1) описать частоту серьезных социальных проблем, связанных с расстройствами поведения, среди 3-летних детей, участвующих в программе Head Start, и 2) изучить эффективность вмешательства в отношении поведения детей, у которых выявлены возникающие проблемы поведения или подвержены наибольшему риску этих проблем.

В рамках этого исследования выделяют два этапа. На первом этапе 750 трехлетних детей будут проверены на ранние признаки поведенческих проблем и дефицита общения с использованием отчетов о поведении детей от родителей и учителей, прямой оценки детей и оценок поддержки со стороны семьи и стресса, которые сигнализируют о риске поведения. расстройство для выявления детей с высоким риском. Данные первого этапа предоставят информацию о частоте проблем с поведением, позволят определить наиболее надежные индикаторы статуса повышенного риска и изучить конкретную взаимосвязь между ранним развитием коммуникации и повышенным риском проблем с поведением.

На втором этапе исследуются немедленные и долгосрочные последствия профилактических вмешательств, направленных на улучшение социального поведения и коммуникативных навыков детей. Будут набраны трехлетние дети (n = 180), которые посещают общественные детские сады или терапевтические детские сады, обслуживающие семьи с низким доходом, и которые имеют легкую или умеренную задержку речи и модели взаимодействия родителей и детей, связанные с плохими поведенческими результатами. Сто восемьдесят детей с высоким риском развития расстройств поведения и связанных с ними поведенческих проблем будут рандомизированы либо в группу вмешательства (n=90), либо в нелеченую контрольную группу (n=90). Три последовательные когорты детей и семей будут случайным образом распределены в лечебные или контрольные группы; за каждой группой будут наблюдать в течение трех лет, пока ребенок не пойдет в детский сад. Первичное вмешательство будет включать в себя обучение родителей коммуникативному взаимодействию и управлению поведением, а также прямое вмешательство с ребенком для обучения навыкам социального общения во взаимодействии со сверстниками. Вторичное вмешательство будет включать консультации в классе, продолжение обучения родителей и вмешательство ребенка по мере необходимости, поддержку семьи и услуги связи, а также помощь во время перехода ребенка в детский сад. Местные сотрудники Head Start участвуют во всех этапах испытания. Результаты испытания будут рассмотрены в четырех точках - сразу после завершения периода исследования, через 6 месяцев, через 1 год и через 2 года. Последняя оценка будет сосредоточена на академических, социальных и психических результатах в конце года пребывания детей в детском саду. Ожидается, что положительное влияние на проблемное поведение детей, социальные навыки и общее развитие, а также положительное влияние на взаимодействие родителей и детей будет связано с участием в лечении.