- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00016523
Ингаляции оксида азота для недоношенных детей с тяжелой дыхательной недостаточностью (Preemie iNO)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом многоцентровом рандомизированном двойном слепом контролируемом клиническом исследовании оценивалась эффективность ингаляционного оксида азота (iNO) при лечении недоношенных детей с дыхательной недостаточностью, вторичной по отношению к респираторному дистресс-синдрому (РДС), сепсису/пневмонии, аспирационному синдрому, идиопатической легочной недостаточности. артериальная гипертензия и/или подозрение на легочную гипоплазию.
Младенцы находились под наблюдением до смерти или выписки домой. В исследовании сравнивали терапию iNO с имитацией доставки газа в качестве контроля и включали другие традиционные стратегии лечения (включая лечение сурфактантом и высокочастотную вентиляцию легких в качестве дополнения к терапии iNO).
Во время первоначального дозирования iNO начинали с 5 частей на миллион и могли увеличить до 10 частей на миллион. Если младенец не реагировал, введение исследуемого газа прекращали. Для младенцев, которые реагировали на исследуемый газ, было начато постепенное отлучение от груди. Суммарное воздействие исследуемого газа не превышало 336 часов (14 суток). Младенцы находились под наблюдением на предмет признаков токсичности.
Медицинские и нервно-психические исходы выживших младенцев оценивали в возрасте от 18 до 22 месяцев скорректированного возраста сертифицированными экспертами в масках.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Stanford University
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103-8774
- University of California at San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06504
- Yale University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32209
- University of Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60614
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
- Wayne State University
-
-
New York
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Wake Forest University
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Любой младенец с массой тела при рождении 401–1500 г и гестационным возрастом < 34 недель с OI (среднее значение Paw x FiO2 x 100/PaO2) > 10 при двух последовательных анализах газов крови с интервалом не менее 30 минут, но не более 12 часов.
или
- Младенцы с массой тела > 1500 г и гестационным возрастом < 34 недель будут включены в пилотное исследование для более крупных недоношенных детей, если их OI больше или равен 15 при двух последовательных анализах газов крови с интервалом не менее 30 минут, но не более 12 часов.
- Младенцы, которым требуется вспомогательная вентиляция легких с диагнозом РДС/БГМ, пневмонией и/или сепсисом, аспирационным синдромом, идиопатической легочной гипертензией или подозрением на легочную гипоплазию, связанную с ПРОПО и/или маловодием.
- Больше или равно 4 часам после одной дозы сурфактанта.
- Меньше или равно 120 часам возраста.
- У всех младенцев должна быть постоянная артериальная линия.
Критерий исключения
- Любой младенец, которому было принято решение не проводить полное лечение (например, хромосомные аномалии или тяжелая родовая асфиксия).
- Известные структурные врожденные пороки сердца, за исключением открытого артериального протока и шунтов на уровне предсердий.
- Младенцы с любой серьезной аномалией, затрагивающей дыхательную систему, такой как врожденная диафрагмальная грыжа, трахеопищеводный свищ или муковисцидоз.
- Любой геморрагический диатез считается клинически значимым или тромбоцитопения с числом тромбоцитов < 50 000.
- Предыдущая регистрация в конфликтующем клиническом испытании, таком как испытание Neonatal Network Surfactant CPAP. Критерии включения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Вдыхаемый оксид азота
|
Начинается с 5 частей на миллион и может быть увеличено до 10 частей на миллион.
|
Активный компаратор: Плацебо
Вдыхаемый кислород
|
Начинается с 5 частей на миллион и может быть увеличено до 10 частей на миллион.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Смерть или бронхолегочная дисплазия
Временное ограничение: В 36 недель постконцептуального возраста
|
В 36 недель постконцептуального возраста
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Результат нейроразвития
Временное ограничение: 18-22 месяца скорректированный возраст
|
18-22 месяца скорректированный возраст
|
Внутрижелудочковое кровоизлияние III и IV степени
Временное ограничение: В 36 недель постконцептуального возраста
|
В 36 недель постконцептуального возраста
|
Дней на вспомогательной вентиляции
Временное ограничение: В 36 недель постконцептуального возраста
|
В 36 недель постконцептуального возраста
|
Продолжительность госпитализации
Временное ограничение: При выписке из больницы
|
При выписке из больницы
|
Ретинопатия недоношенных
Временное ограничение: При выписке из больницы
|
При выписке из больницы
|
Утечки воздуха
Временное ограничение: В 36 недель постконцептуального возраста
|
В 36 недель постконцептуального возраста
|
Дни на кислороде
Временное ограничение: В 36 недель постконцептуального возраста
|
В 36 недель постконцептуального возраста
|
Дополнительный кислород
Временное ограничение: В 36 недель постконцептуального возраста
|
В 36 недель постконцептуального возраста
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Shahnaz Duara, MD, University of Miami
- Главный следователь: Jon E. Tyson, MD MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston
- Директор по исследованиям: Krisa P. Van Meurs, MD, Stanford University
- Главный следователь: Charles R. Rosenfeld, MD, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas
- Главный следователь: Mark L. Hudak, MD, University of Florida
- Главный следователь: Robin H. Steinhorn, MD, Northwestern University
- Главный следователь: G. Ganesh Konduri, MD, Medical College of Wisconsin, Milwaukee
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sokol GM, Ehrenkranz RA. Inhaled nitric oxide therapy in neonatal hypoxic respiratory failure: insights beyond primary outcomes. Semin Perinatol. 2003 Aug;27(4):311-9. doi: 10.1016/s0146-0005(03)00043-0.
- Van Meurs KP, Wright LL, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Ball MB, Poole WK, Perritt R, Higgins RD, Oh W, Hudak ML, Laptook AR, Shankaran S, Finer NN, Carlo WA, Kennedy KA, Fridriksson JH, Steinhorn RH, Sokol GM, Konduri GG, Aschner JL, Stoll BJ, D'Angio CT, Stevenson DK; Preemie Inhaled Nitric Oxide Study. Inhaled nitric oxide for premature infants with severe respiratory failure. N Engl J Med. 2005 Jul 7;353(1):13-22. doi: 10.1056/NEJMoa043927.
- Van Meurs KP, Hintz SR, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Ball MB, Poole WK, Perritt R, Das A, Higgins RD, Stevenson DK. Inhaled nitric oxide in infants >1500 g and <34 weeks gestation with severe respiratory failure. J Perinatol. 2007 Jun;27(6):347-52. doi: 10.1038/sj.jp.7211690. Epub 2007 Apr 19.
- Hintz SR, Slovis T, Bulas D, Van Meurs KP, Perritt R, Stevenson DK, Poole WK, Das A, Higgins RD; NICHD Neonatal Research Network. Interobserver reliability and accuracy of cranial ultrasound scanning interpretation in premature infants. J Pediatr. 2007 Jun;150(6):592-6, 596.e1-5. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.02.012.
- Hintz SR, Van Meurs KP, Perritt R, Poole WK, Das A, Stevenson DK, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Vohr BR, Heyne R, Childers DO, Peralta-Carcelen M, Dusick A, Johnson YR, Morris B, Dillard R, Vaucher Y, Steichen J, Adams-Chapman I, Konduri G, Myers GJ, de Ungria M, Tyson JE, Higgins RD; NICHD Neonatal Research Network. Neurodevelopmental outcomes of premature infants with severe respiratory failure enrolled in a randomized controlled trial of inhaled nitric oxide. J Pediatr. 2007 Jul;151(1):16-22, 22.e1-3. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.03.017.
- Ambalavanan N, Van Meurs KP, Perritt R, Carlo WA, Ehrenkranz RA, Stevenson DK, Lemons JA, Poole WK, Higgins RD; NICHD Neonatal Research Network, Bethesda, MD. Predictors of death or bronchopulmonary dysplasia in preterm infants with respiratory failure. J Perinatol. 2008 Jun;28(6):420-6. doi: 10.1038/jp.2008.18. Epub 2008 Mar 13.
- Chock VY, Van Meurs KP, Hintz SR, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Kendrick DE, Stevenson DK; NICHD Neonatal Research Network. Inhaled nitric oxide for preterm premature rupture of membranes, oligohydramnios, and pulmonary hypoplasia. Am J Perinatol. 2009 Apr;26(4):317-22. doi: 10.1055/s-0028-1104743. Epub 2008 Dec 9.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Легочные заболевания
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Масса тела
- Младенец, Преждевременно, Заболевания
- Гипертония
- Дыхательная недостаточность
- Вес при рождении
- Гипертония, Легочная
- Респираторный дистресс-синдром
- Респираторный дистресс-синдром, новорожденный
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Защитные агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Антиоксиданты
- Поглотители свободных радикалов
- Эндотелий-зависимые расслабляющие факторы
- Газопередатчики
- Оксид азота
Другие идентификационные номера исследования
- NICHD-NRN-0026
- M01RR000633 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD021373 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD021385 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD027853 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD027856 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD027871 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD027880 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD027904 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD034216 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD040689 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR008084 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR006022 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR000750 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR000070 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD021397 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD040461 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD040498 (Грант/контракт NIH США)
- U10HD040521 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR000032 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR000044 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR007122 (Грант/контракт NIH США)
- M01RR016587 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Пневмония
-
MedImmune LLCЗавершенныйMEDI3902 для профилактики P. aeruginosa PneumoniaСоединенные Штаты
-
Soroka University Medical CenterНеизвестныйНосители резистентной к карбапенемам Klebsiella PneumoniaИзраиль
-
Asan Medical CenterЗавершенныйПациенты без ВИЧ с Pneumocystis Jiroveci PneumoniaКорея, Республика