- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00016523
Belélegzett nitrogén-oxid súlyos légzési elégtelenségben szenvedő koraszülöttek számára (Preemie iNO)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a multicentrikus, randomizált, kettős maszkos, kontrollált klinikai vizsgálat az inhalált nitrogén-monoxid (iNO) hatékonyságát értékelte a légzési distressz szindróma (RDS), szepszis/tüdőgyulladás, aspirációs szindróma, idiopátiás pulmonalis miatti légzési elégtelenségben szenvedő koraszülöttek kezelésében. magas vérnyomás és/vagy pulmonalis hypoplasia gyanúja.
A csecsemőket halálukig vagy hazabocsátásig követték. A kísérletben az iNO-terápiát a gúnyos gázszállítással hasonlították össze, mint kontrollt, és egyébként hagyományos kezelési stratégiákat alkalmaztak (beleértve a felületaktív anyaggal való kezelést és a nagyfrekvenciás lélegeztetést az iNO-terápia kiegészítéseként).
A kezdeti adagolás során az iNO-t 5 ppm-nél kezdtük, és 10 ppm-re lehetett növelni. Ha a csecsemő nem reagált, a vizsgálati gázt leállították. Azoknál a csecsemőknél, akik reagáltak a tanulmányi gázra, fokozatos leszoktatást kezdeményeztek. A vizsgálati gáznak való teljes expozíció nem haladta meg a 336 órát (14 napot). A csecsemőket figyelték a toxicitás jeleire.
A túlélő csecsemők orvosi és idegrendszeri fejlődési kimenetelét 18-22 hónapos korig korrigált korban, maszkos, minősített vizsgálók értékelték.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford University
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92103-8774
- University of California at San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06504
- Yale University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
- University of Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60614
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Wayne State University
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- Minden olyan csecsemő, akinek születési súlya 401–1500 gramm és gesztációs kora 34 hetesnél fiatalabb, és OI-val (átlagos Mancs x FiO2 x 100/PaO2) > 10 két egymást követő vérgázon, legalább 30 perces, de legfeljebb 12 órás különbséggel.
vagy
- Az 1500 grammosnál idősebb és 34 hetesnél fiatalabb csecsemők akkor kerülnek be a Larger Preemie Pilot Study-ba, ha OI-értékük nagyobb vagy egyenlő, mint 15 két egymást követő vérgázon, legalább 30 perces, de legfeljebb 12 órás különbséggel.
- RDS/HMD, tüdőgyulladás és/vagy szepszis, aspirációs szindróma, idiopátiás pulmonalis hypertonia vagy PROM-mal és/vagy oligohydramnionnal összefüggő tüdőhipoplázia gyanúja esetén asszisztált lélegeztetést igénylő csecsemők.
- Legfeljebb 4 órával egy adag felületaktív anyag után.
- Legfeljebb 120 órás életkor.
- Minden csecsemőnek rendelkeznie kell egy belső artériás vezetékkel.
Kizárási kritériumok
- Minden olyan csecsemő, akinél úgy döntöttek, hogy nem biztosít teljes körű kezelést (pl. kromoszóma-rendellenességek vagy súlyos születési asphyxia).
- Ismert strukturális veleszületett szívbetegség, kivéve a nyitott ductus arteriosust és a pitvari szintű söntöket.
- Olyan csecsemők, akiknél a légzőrendszert érintő bármilyen súlyos rendellenesség, például veleszületett rekeszizomsérv, légcsőnyelőcső-sipoly vagy cisztás fibrózis szenved.
- Bármilyen vérzéses diathesis klinikailag jelentősnek tekinthető, vagy thrombocytopenia, ha a vérlemezkeszám < 50 000.
- Előzetes beiratkozás egy ellentmondó klinikai vizsgálatba, például a Neonatal Network Surfactant CPAP vizsgálatba. Bevonási kritériumok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Belélegzett nitrogén-monoxid
|
5 ppm-nél kezdődött, és 10 ppm-re növelhető
|
Aktív összehasonlító: Placebo
Belélegzett oxigén
|
5 ppm-nél kezdődött, és 10 ppm-re növelhető
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Halál vagy bronchopulmonalis dysplasia
Időkeret: A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Neurofejlődés eredménye
Időkeret: 18-22 hónap korrigált életkor
|
18-22 hónap korrigált életkor
|
Intraventricularis vérzés III. és IV. fokozat
Időkeret: A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
Napok segített lélegeztetésben
Időkeret: A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: Kórházi elbocsátáskor
|
Kórházi elbocsátáskor
|
Koraszülöttkori retinopátia
Időkeret: Kórházi elbocsátáskor
|
Kórházi elbocsátáskor
|
Levegő szivárog
Időkeret: A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
Napok oxigénnel
Időkeret: A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
Kiegészítő oxigén
Időkeret: A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
A fogantatás utáni 36 hetes korban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shahnaz Duara, MD, University of Miami
- Kutatásvezető: Jon E. Tyson, MD MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston
- Tanulmányi igazgató: Krisa P. Van Meurs, MD, Stanford University
- Kutatásvezető: Charles R. Rosenfeld, MD, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas
- Kutatásvezető: Mark L. Hudak, MD, University of Florida
- Kutatásvezető: Robin H. Steinhorn, MD, Northwestern University
- Kutatásvezető: G. Ganesh Konduri, MD, Medical College of Wisconsin, Milwaukee
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sokol GM, Ehrenkranz RA. Inhaled nitric oxide therapy in neonatal hypoxic respiratory failure: insights beyond primary outcomes. Semin Perinatol. 2003 Aug;27(4):311-9. doi: 10.1016/s0146-0005(03)00043-0.
- Van Meurs KP, Wright LL, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Ball MB, Poole WK, Perritt R, Higgins RD, Oh W, Hudak ML, Laptook AR, Shankaran S, Finer NN, Carlo WA, Kennedy KA, Fridriksson JH, Steinhorn RH, Sokol GM, Konduri GG, Aschner JL, Stoll BJ, D'Angio CT, Stevenson DK; Preemie Inhaled Nitric Oxide Study. Inhaled nitric oxide for premature infants with severe respiratory failure. N Engl J Med. 2005 Jul 7;353(1):13-22. doi: 10.1056/NEJMoa043927.
- Van Meurs KP, Hintz SR, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Ball MB, Poole WK, Perritt R, Das A, Higgins RD, Stevenson DK. Inhaled nitric oxide in infants >1500 g and <34 weeks gestation with severe respiratory failure. J Perinatol. 2007 Jun;27(6):347-52. doi: 10.1038/sj.jp.7211690. Epub 2007 Apr 19.
- Hintz SR, Slovis T, Bulas D, Van Meurs KP, Perritt R, Stevenson DK, Poole WK, Das A, Higgins RD; NICHD Neonatal Research Network. Interobserver reliability and accuracy of cranial ultrasound scanning interpretation in premature infants. J Pediatr. 2007 Jun;150(6):592-6, 596.e1-5. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.02.012.
- Hintz SR, Van Meurs KP, Perritt R, Poole WK, Das A, Stevenson DK, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Vohr BR, Heyne R, Childers DO, Peralta-Carcelen M, Dusick A, Johnson YR, Morris B, Dillard R, Vaucher Y, Steichen J, Adams-Chapman I, Konduri G, Myers GJ, de Ungria M, Tyson JE, Higgins RD; NICHD Neonatal Research Network. Neurodevelopmental outcomes of premature infants with severe respiratory failure enrolled in a randomized controlled trial of inhaled nitric oxide. J Pediatr. 2007 Jul;151(1):16-22, 22.e1-3. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.03.017.
- Ambalavanan N, Van Meurs KP, Perritt R, Carlo WA, Ehrenkranz RA, Stevenson DK, Lemons JA, Poole WK, Higgins RD; NICHD Neonatal Research Network, Bethesda, MD. Predictors of death or bronchopulmonary dysplasia in preterm infants with respiratory failure. J Perinatol. 2008 Jun;28(6):420-6. doi: 10.1038/jp.2008.18. Epub 2008 Mar 13.
- Chock VY, Van Meurs KP, Hintz SR, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Kendrick DE, Stevenson DK; NICHD Neonatal Research Network. Inhaled nitric oxide for preterm premature rupture of membranes, oligohydramnios, and pulmonary hypoplasia. Am J Perinatol. 2009 Apr;26(4):317-22. doi: 10.1055/s-0028-1104743. Epub 2008 Dec 9.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőbetegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Testsúly
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Magas vérnyomás
- Légzési elégtelenség
- Születési súly
- Hipertónia, tüdőgyulladás
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Védőszerek
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Antioxidánsok
- Szabadgyökfogók
- Endothel-függő relaxációs faktorok
- Gáztranszmitterek
- Nitrogén-oxid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NICHD-NRN-0026
- M01RR000633 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD021373 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD021385 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027853 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027856 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027871 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027880 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD027904 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD034216 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD040689 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR008084 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR006022 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000750 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000070 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD021397 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD040461 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD040498 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10HD040521 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000032 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR000044 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR007122 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- M01RR016587 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Belélegzett nitrogén-monoxid
-
Modulated Imaging Inc.IsmeretlenKeringési; változásEgyesült Államok
-
Koen RoversBefejezveKolorektális neoplazmák | Peritoneális neoplazmák | Peritoneális karcinomatózis | Appendiciális neoplazmákHollandia
-
Nonin Medical, IncBefejezve
-
Yale UniversityBefejezve
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...BefejezveSubarachnoidális vérzés | Aneurizmális szubarachnoidális vérzésOlaszország
-
Emory UniversityMegszűnt
-
University of CologneServierToborzásHasnyálmirigyrák | Sebészet | Metasztázis | Oligometasztatikus betegségNémetország
-
Georgetown UniversityBefejezve
-
Mahidol UniversityChaingMai UniversityBefejezve
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ToborzásClinical Stage III Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Posztneoadjuváns terápia III. szakasz Gastrooesophagealis Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Posztneoadjuváns terápia IIIA stádium Gastrooesophagealis Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Posztneoadjuváns terápia IIIB stádiumú... és egyéb feltételekEgyesült Államok