- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00020865
Левофлоксацин по сравнению с цефепимом при лечении онкологических больных с лихорадкой и нейтропенией
Многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование по сравнению безопасности и эффективности левофлоксацина и цефепима при лечении лихорадки и нейтропении — фаза IIIB
ОБОСНОВАНИЕ: левофлоксацин может быть эффективным средством для снижения лихорадки и контроля других симптомов нейтропении у пациентов, проходящих лечение от рака. Пока неизвестно, является ли левофлоксацин более эффективным, чем цефепим, для снижения лихорадки и контроля симптомов нейтропении.
ЦЕЛЬ: Рандомизированное исследование фазы III для сравнения эффективности левофлоксацина и цефепима в снижении лихорадки и контроле симптомов нейтропении у пациентов, получающих лечение от рака.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ: I. Сравнить безопасность и эффективность левофлоксацина и цефепима у онкологических больных с лихорадкой и нейтропенией. II. Сравните процент пациентов, у которых снижается лихорадка и у которых нет признаков или симптомов инфекции с модификацией терапии и без нее. III. Сравните процент выживаемости пациентов, получавших лечение по этим двум схемам без каких-либо терапевтических модификаций. IV. Сравните общую выживаемость пациентов, получавших лечение по этим двум схемам, независимо от терапевтических модификаций. V. Сравните время до исчезновения лихорадки у пациентов, получавших лечение по этим схемам. VI. Сравните микробиологическую реакцию в зависимости от возбудителя и очага инфекции у пациентов, получавших лечение по этим схемам. VII. Сравните процент пациентов, у которых лихорадка снижается только после разрешения нейтропении (абсолютное число нейтрофилов не менее 500/мкл) без модификации терапии.
ПЛАН: Это рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы в зависимости от типа злокачественного новообразования (солидная опухоль, включая лимфому или лейкемию), предшествующего профилактического применения антибиотиков (да или нет) и участвующего центра. Пациентов рандомизируют в одну из двух групп лечения. Группа I: пациенты получают левофлоксацин внутривенно в течение 90 минут один раз в день в течение 14–28 дней. Группа II: пациенты получают цефепим внутривенно в течение 30 минут каждые 8 часов в течение 14–28 дней. Пациентам может быть назначена дополнительная противогрибковая, антибактериальная или противовирусная терапия, если состояние ухудшилось, если в течение 72 часов не наблюдается никакого ответа, или при подозрении или подтверждении инфекции. Пациентов наблюдают через 1-3 и 7-12 дней, а затем через 3-4 недели.
ПРОГНОЗ: В этом исследовании будет набрано приблизительно 260–400 пациентов (130–200 на группу лечения).
Тип исследования
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Диагноз злокачественного новообразования Солидная опухоль (включая лимфому) или лейкемия Госпитализация и предполагается, что она останется в больнице во время исследования Фебрильная, определяемая как температура полости рта не менее 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) 2 раза в течение 24 часов ИЛИ по крайней мере 100,8 градусов по Фаренгейту (38,2°C) при одном измерении Нет очевидной неинфекционной причины лихорадки (например, переливание тромбоцитов) Нейтропенический, определяемый как абсолютное число нейтрофилов (АНЧ), в настоящее время менее 500/мм3 ИЛИ ожидается менее 500/мм3 в течение 24 часов после запись в исследовании Ожидается, что АЧН будет менее 500/мм3 в течение не менее 72 часов. Нет нейтропении, не связанной со злокачественным новообразованием. Нет хронической нейтропении. Нет предполагаемой продолжительности нейтропении более 14 дней. более 3 недель Нет инфекции, вызванной идентифицированным микроорганизмом Нет высокой вероятности инфекции, вызванной анаэробными микроорганизмами, в том числе Интраабдоминальные инфекции или периректальный абсцесс при поступлении Нет данных об остеомиелите Нет необходимости в новом противогрибковом препарате
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ: Возраст: 18 лет и старше. Состояние здоровья: не указано. Ожидаемая продолжительность жизни: не менее 14 дней. ) отсутствие ответа на введение жидкости Сердечно-сосудистые: нет шока или гипотонии (систолическое артериальное давление в положении лежа ниже 80 мм рт. ст.) отсутствие ответа на введение жидкости Другое: отсутствие беременности или кормления грудью отрицательный тест на беременность пациенты с репродуктивной функцией должны использовать эффективные средства контрацепции отсутствие ВИЧ-инфекции с числом лимфоцитов CD4 менее 200/ мм3 Нет значительного риска судорог Нет нестабильного психического расстройства Вес более 40 кг Нет предшествующих аллергических или тяжелых побочных реакций на исследуемые препараты или на любой представитель класса хинолонов или бета-лактамов Антибактериальные препараты Нет нарушений или заболеваний, препятствующих исследованию
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Биологическая терапия: Предварительный прием сарграмостима (GM-CSF) или филграстима (G-CSF) для текущего курса химиотерапии не допускается. Одновременное применение GM-CSF или G-CSF разрешено, если нейтропения длится не менее 3 дней. Химиотерапия: см. Характеристики заболевания Эндокринная терапия : Не указано Лучевая терапия: Не указано Хирургическое вмешательство: Не указано Другое: Предшествующее лечение по этому протоколу не проводилось Не применялись предшествующие профилактические противоинфекционные средства, кроме ацикловира или сульфаметоксазола с триметопримом Не менее 72 часов после предшествующего системного применения антибиотиков (за исключением профилактического сульфаметоксазола с триметопримом) Не менее 30 дней с момента предыдущего экспериментального препарата или медицинского устройства (за исключением препаратов, которые в настоящее время продаются в США для лечения злокачественных новообразований) Отсутствие других одновременных системных антибактериальных средств Отсутствие одновременных местных противомикробных средств
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Mary C. Territo, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- неуточненная солидная опухоль взрослых, специфичная для протокола
- I стадия кожной Т-клеточной неходжкинской лимфомы
- I стадия грибовидного микоза/синдром Сезари
- 0 стадия хронического лимфоцитарного лейкоза
- хронический лимфолейкоз I стадии
- инфекционное заболевание
- нейтропения
- III стадия взрослой диффузной крупноклеточной лимфомы
- III стадия взрослой иммунобластной крупноклеточной лимфомы
- III стадия взрослой лимфомы Беркитта
- фолликулярная лимфома IV стадии 3 степени
- IV стадия взрослой диффузной крупноклеточной лимфомы
- IV стадия иммунобластной крупноклеточной лимфомы взрослых
- IV стадия взрослой лимфомы Беркитта
- рецидивирующая фолликулярная лимфома 3 степени
- рецидивирующая диффузная крупноклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующая иммунобластная крупноклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующая взрослая лимфома Беркитта
- хронический миеломоноцитарный лейкоз
- вторичный острый миелоидный лейкоз
- хроническая фаза хронического миелогенного лейкоза
- рецидивирующий острый миелоидный лейкоз у взрослых
- острый миелоидный лейкоз у взрослых в стадии ремиссии
- СПИД-ассоциированная периферическая/системная лимфома
- рецидивирующая лимфома Ходжкина у взрослых
- рецидивирующая диффузная мелкоклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующая диффузная смешанноклеточная лимфома взрослых
- бластная фаза хронического миелогенного лейкоза
- рецидивирующий хронический миелогенный лейкоз
- фолликулярная лимфома III стадии 1 степени
- фолликулярная лимфома III стадии 2 степени
- фолликулярная лимфома III стадии 3 степени
- III стадия диффузной мелкоклеточной лимфомы у взрослых
- III стадия взрослой диффузной смешанноклеточной лимфомы
- фолликулярная лимфома IV стадии 1 степени
- фолликулярная лимфома IV стадии 2 степени
- IV стадия диффузной мелкоклеточной лимфомы у взрослых
- IV стадия взрослой диффузной смешанноклеточной лимфомы
- мантийноклеточная лимфома III стадии
- мантийноклеточная лимфома IV стадии
- лихорадка, потливость и приливы
- фолликулярная лимфома 1 стадии 1 степени
- фолликулярная лимфома 2 стадии I стадии
- I стадия диффузной мелкоклеточной лимфомы у взрослых
- рецидивирующая фолликулярная лимфома 1 степени
- рецидивирующая фолликулярная лимфома 2 степени
- смежная стадия II фолликулярной лимфомы 1 степени
- смежная стадия II фолликулярная лимфома 2 степени
- смежная стадия II взрослой диффузной мелкоклеточной лимфомы с расщеплением
- несмежная фолликулярная лимфома II стадии 1 степени
- несмежная стадия II фолликулярная лимфома 2 степени
- несмежная диффузная мелкоклеточная лимфома взрослых II стадии
- несмежная малая лимфоцитарная лимфома II стадии
- несмежная лимфома маргинальной зоны II стадии
- рецидивирующая лимфома маргинальной зоны
- рецидивирующая малая лимфоцитарная лимфома
- лимфома маргинальной зоны I стадии
- малая лимфоцитарная лимфома I стадии
- малая лимфоцитарная лимфома III стадии
- лимфома маргинальной зоны III стадии
- малая лимфоцитарная лимфома IV стадии
- лимфома маргинальной зоны IV стадии
- смежная стадия II маргинальной лимфомы маргинальной зоны
- смежная малая лимфоцитарная лимфома II стадии
- экстранодальная маргинальная зона В-клеточная лимфома слизистой лимфоидной ткани
- узловая маргинальная зона В-клеточная лимфома
- лимфома маргинальной зоны селезенки
- рецидивирующая лимфобластная лимфома взрослых
- рецидивирующая мантийно-клеточная лимфома
- первичная неходжкинская лимфома центральной нервной системы
- рефрактерный хронический лимфолейкоз
- хронический лимфолейкоз II стадии
- хронический лимфолейкоз III стадии
- хронический лимфолейкоз IV стадии
- III стадия лимфомы Ходжкина у взрослых
- IV стадия лимфомы Ходжкина у взрослых
- Кожная Т-клеточная неходжкинская лимфома III стадии
- IV стадия кожной Т-клеточной неходжкинской лимфомы
- рецидивирующая кожная Т-клеточная неходжкинская лимфома
- лимфобластная лимфома взрослых III стадии
- IV стадия лимфобластной лимфомы взрослых
- III стадия Т-клеточного лейкоза/лимфомы у взрослых
- IV стадия Т-клеточного лейкоза/лимфомы у взрослых
- рецидивирующий Т-клеточный лейкоз/лимфома у взрослых
- внутриглазная лимфома
- ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома
- анапластическая крупноклеточная лимфома
- грибовидный микоз III стадии/синдром Сезари
- IV стадия грибовидного микоза/синдром Сезари
- рецидивирующий грибовидный микоз/синдром Сезари
- рецидивирующий острый лимфобластный лейкоз у взрослых
- рефрактерный волосатоклеточный лейкоз
- пролимфоцитарный лейкоз
- смежная стадия мантийноклеточной лимфомы II стадии
- несмежная мантийноклеточная лимфома II стадии
- Кожная Т-клеточная неходжкинская лимфома II стадии
- несмежная диффузная крупноклеточная лимфома взрослых II стадии
- несмежная диффузная смешанноклеточная лимфома взрослых II стадии
- несмежная лимфобластная лимфома взрослых II стадии
- несмежная фолликулярная лимфома II стадии 3 степени
- ускоренная фаза хронического миелогенного лейкоза
- острый лимфобластный лейкоз у взрослых в стадии ремиссии
- несмежная лимфома Беркитта II стадии у взрослых
- несмежная иммунобластная крупноклеточная лимфома взрослых II стадии
- мантийно-клеточная лимфома I стадии
- острый недифференцированный лейкоз
- I стадия лимфомы Ходжкина у взрослых
- II стадия лимфомы Ходжкина у взрослых
- I стадия взрослой лимфомы Беркитта
- смежная стадия II взрослой лимфомы Беркитта
- смежная стадия II иммунобластной крупноклеточной лимфомы взрослых
- I стадия иммунобластной крупноклеточной лимфомы взрослых
- менингеальный хронический миелогенный лейкоз
- смежная стадия II фолликулярной лимфомы 3 степени
- фолликулярная лимфома 1 стадии 3 степени
- смежная стадия II диффузная крупноклеточная лимфома взрослых
- смежная стадия II взрослой диффузной смешанноклеточной лимфомы
- I стадия взрослой диффузной крупноклеточной лимфомы
- I стадия взрослой диффузной смешанноклеточной лимфомы
- грибовидный микоз II стадии/синдром Сезари
- прогрессирующий волосатоклеточный лейкоз, начальное лечение
- I стадия Т-клеточного лейкоза/лимфомы у взрослых
- II стадия Т-клеточного лейкоза/лимфомы у взрослых
- Т-клеточный лейкоз крупных гранулярных лимфоцитов
- СПИД-ассоциированная первичная лимфома ЦНС
- смежная стадия II лимфобластной лимфомы взрослых
- I стадия лимфобластной лимфомы у взрослых
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Гематологические заболевания
- Агранулоцитоз
- Лейкопения
- Лейкоцитарные нарушения
- Изменения температуры тела
- Лимфома
- Лейкемия
- Нейтропения
- Жар
- Горячие вспышки
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибактериальные агенты
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP1A2
- Противоинфекционные агенты, мочевыводящие
- Почечные агенты
- Левофлоксацин
- Офлоксацин
- Цефепим
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000068726
- UCLA-0006093
- MCNEIL-CAPSS-118
- NCI-G01-1965
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .