発熱と好中球減少症のがん患者の治療におけるレボフロキサシンとセフェピムの比較
発熱および好中球減少症の治療におけるレボフロキサシンの安全性と有効性をセフェピムと比較するための多施設二重盲検無作為化試験 - 第 IIIB 相
理論的根拠: レボフロキサシンは、がんの治療を受けている患者の発熱を抑え、好中球減少症の他の症状を抑えるのに効果的である可能性があります。 レボフロキサシンが発熱を抑え、好中球減少症の症状を抑えるのにセフェピムよりも効果的かどうかはまだわかっていません。
目的: がんの治療を受けている患者の発熱の軽減と好中球減少症の症状の制御におけるレボフロキサシンの有効性とセフェピムの有効性を比較する無作為化第 III 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的: I. 発熱と好中球減少症のがん患者におけるレボフロキサシンとセフェピムの安全性と有効性を比較します。 Ⅱ. 熱が解熱し、感染症の徴候や症状がない患者の割合を治療的変更の有無で比較します。 III. これら 2 つのレジメンで治療された患者の生存率を、治療上の変更を加えずに比較します。 IV. 治療法の変更に関係なく、これら 2 つのレジメンで治療された患者の全生存率を比較します。 V. これらのレジメンで治療された患者の解熱までの時間を比較します。 Ⅵ. これらのレジメンで治療された患者の病原体と感染部位による微生物学的反応を比較します。 VII. 好中球減少症 (絶対好中球数が少なくとも 500/mm3) が回復した後にのみ解熱し、治療的変更を行わない患者の割合を比較します。
概要: これは無作為化二重盲検多施設研究です。 患者は、悪性腫瘍の種類 (リンパ腫と白血病を含む固形腫瘍)、以前の予防的抗生物質 (はい vs いいえ)、および参加センターに従って層別化されます。 患者は、2 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 アーム I: 患者はレボフロキサシン IV を 90 分かけて 1 日 1 回、14 ~ 28 日間投与されます。 アーム II: 患者は 14 ~ 28 日間、8 時間ごとに 30 分かけてセフェピム IV を投与されます。 状態が悪化した場合、72時間以内に反応が見られない場合、または感染が疑われるか記録されている場合、患者は追加の抗真菌、抗菌、または抗ウイルス療法を受けることがあります. 患者は 1 ~ 3 日および 7 ~ 12 日で追跡され、その後 3 ~ 4 週間で追跡されます。
予測される患者数: この研究では、約 260 から 400 人の患者 (治療群ごとに 130 から 200 人) が発生します。
研究の種類
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴: 悪性腫瘍の診断 固形腫瘍 (リンパ腫を含む) または白血病 入院し、研究中に入院が続くと予想される 熱性とは、24 時間以内に 2 回、少なくとも華氏 100.4 度 (摂氏 38 度) の口腔体温、または少なくとも華氏 100.8 度 (100.8 度 F) と定義される(38.2 ℃) 単一の測定値で (38.2 ℃) 明らかな非感染性の発熱の原因がない (血小板輸血など) ANC が少なくとも 72 時間 500/mm3 未満であると予測される 悪性腫瘍に関連しない好中球減少症がない 慢性好中球減少症がない 好中球減少症が 14 日以上続くと予測されない3 週間以上 特定された生物による感染がないこと 嫌気性生物による感染の可能性が高くないこと入院時の腹腔内感染症または直腸周囲膿瘍 骨髄炎は知られていない 新しい抗真菌剤の必要はない
患者の特徴: 年齢: 18 歳以上 パフォーマンスステータス: 指定なし 平均余命: 少なくとも 14 日 造血: 疾患の特徴を参照 肝臓: 指定なし 腎臓: クレアチニンクリアランスが少なくとも 20 mL/分 乏尿なし (尿量が 20 mL/時未満) ) 輸液チャレンジに反応しない 心血管: ショックや低血圧がない (仰臥位収縮期血圧が 80 mmHg 未満) 輸液チャレンジに反応しない その他: 妊娠していない、または授乳中ではない 妊娠検査で陰性 妊娠している患者は効果的な避妊法を使用しなければならない CD4 による HIV 感染は 200/未満であるmm3 発作の重大なリスクがない 不安定な精神障害がない 体重が 40 kg を超える 治験薬または抗菌薬のキノロンまたはベータラクタムクラスのメンバーに対する以前のアレルギーまたは重度の副作用がない 治験を妨げる障害または疾患がない
以前の同時療法: 生物学的療法: 現在の化学療法コースに対するサルグラモスチム (GM-CSF) またはフィルグラスチム (G-CSF) の前歴なし 好中球減少症が少なくとも 3 日間続く場合、GM-CSF または G-CSF の同時投与は許可される 化学療法: 疾患の特徴を参照 内分泌療法: 指定なし 放射線療法: 指定なし 手術: 指定なし その他: このプロトコルによる前治療なし アシクロビルまたはスルファメトキサゾールとトリメトプリム以外の予防的抗感染症薬の前歴なし以前の実験的薬物または医療機器からの日数(悪性腫瘍の治療のために現在米国で販売されている薬物を除く) 他の併用全身抗菌剤なし 併用局所抗菌剤なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Mary C. Territo, MD、Jonsson Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 詳細不明の成人固形腫瘍、プロトコル固有
- I期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- I期菌状息肉症/セザリー症候群
- ステージ0の慢性リンパ性白血病
- I期慢性リンパ性白血病
- 感染
- 好中球減少症
- III期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- III期の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- III期の成人バーキットリンパ腫
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ IV の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- IV期の成人バーキットリンパ腫
- 再発性グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発性成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発成人バーキットリンパ腫
- 慢性骨髄単球性白血病
- 続発性急性骨髄性白血病
- 慢性期慢性骨髄性白血病
- 再発性成人急性骨髄性白血病
- 寛解期の成人急性骨髄性白血病
- AIDS関連の末梢性/全身性リンパ腫
- 再発成人ホジキンリンパ腫
- 再発性成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 芽球期慢性骨髄性白血病
- 慢性骨髄性白血病の再発
- ステージ III グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 3 濾胞性リンパ腫
- III期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- III期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- IV期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- III期マントル細胞リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- 発熱、発汗、ほてり
- ステージ I グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ I グレード 2 濾胞性リンパ腫
- I期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 再発性グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接するステージ II グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 隣接するステージ II グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接するステージ II の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 非隣接ステージ II グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 非隣接ステージ II グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 隣接しないII期の小リンパ球性リンパ腫
- 非隣接ステージ II 辺縁帯リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- ステージ I 辺縁帯リンパ腫
- I期小リンパ球性リンパ腫
- III期小リンパ球性リンパ腫
- III期辺縁帯リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- 隣接するII期辺縁帯リンパ腫
- 隣接するII期小リンパ球性リンパ腫
- 節外性辺縁帯 粘膜関連リンパ組織の B 細胞性リンパ腫
- リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- 再発性成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性マントル細胞リンパ腫
- 原発性中枢神経系非ホジキンリンパ腫
- 難治性慢性リンパ性白血病
- II期慢性リンパ性白血病
- III期慢性リンパ性白血病
- IV期慢性リンパ性白血病
- III期の成人ホジキンリンパ腫
- IV期の成人ホジキンリンパ腫
- III期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- IV期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- 再発性皮膚 T 細胞非ホジキンリンパ腫
- III期成人リンパ芽球性リンパ腫
- IV期成人リンパ芽球性リンパ腫
- III期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- IV期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- 成人T細胞白血病/リンパ腫の再発
- 眼内リンパ腫
- 血管免疫芽球性T細胞リンパ腫
- 未分化大細胞型リンパ腫
- III期菌状息肉腫/セザリー症候群
- IV期菌状息肉症/セザリー症候群
- 再発性菌状息肉症/セザリー症候群
- 再発性成人急性リンパ芽球性白血病
- 難治性有毛細胞白血病
- 前リンパ球性白血病
- 隣接するII期マントル細胞リンパ腫
- 非隣接ステージ II マントル細胞リンパ腫
- ステージ II 皮膚 T 細胞非ホジキンリンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 隣接しないII期の成人リンパ芽球性リンパ腫
- 非連続ステージ II グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 加速期慢性骨髄性白血病
- 寛解期の成人急性リンパ芽球性白血病
- 隣接しないII期の成人バーキットリンパ腫
- 隣接しないII期の成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- I期マントル細胞リンパ腫
- 急性未分化白血病
- I期成人ホジキンリンパ腫
- II期成人ホジキンリンパ腫
- I期成人バーキットリンパ腫
- 隣接するII期の成人バーキットリンパ腫
- 隣接するステージ II の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- I期の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- 髄膜慢性骨髄性白血病
- 隣接するステージ II グレード 3 濾胞性リンパ腫
- ステージ I グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 隣接するII期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 隣接するステージ II 成人びまん性混合細胞リンパ腫
- I期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- I期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- II期菌状息肉症/セザリー症候群
- 進行性有毛細胞白血病、初期治療
- I期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- ステージ II 成人 T 細胞性白血病/リンパ腫
- T細胞大顆粒リンパ球白血病
- AIDS関連原発性CNSリンパ腫
- 隣接するII期の成人リンパ芽球性リンパ腫
- I期成人リンパ芽球性リンパ腫
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000068726
- UCLA-0006093
- MCNEIL-CAPSS-118
- NCI-G01-1965
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