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発熱と好中球減少症のがん患者の治療におけるレボフロキサシンとセフェピムの比較

2013年12月18日 更新者:Jonsson Comprehensive Cancer Center

発熱および好中球減少症の治療におけるレボフロキサシンの安全性と有効性をセフェピムと比較するための多施設二重盲検無作為化試験 - 第 IIIB 相

理論的根拠: レボフロキサシンは、がんの治療を受けている患者の発熱を抑え、好中球減少症の他の症状を抑えるのに効果的である可能性があります。 レボフロキサシンが発熱を抑え、好中球減少症の症状を抑えるのにセフェピムよりも効果的かどうかはまだわかっていません。

目的: がんの治療を受けている患者の発熱の軽減と好中球減少症の症状の制御におけるレボフロキサシンの有効性とセフェピムの有効性を比較する無作為化第 III 相試験。

調査の概要

詳細な説明

目的: I. 発熱と好中球減少症のがん患者におけるレボフロキサシンとセフェピムの安全性と有効性を比較します。 Ⅱ. 熱が解熱し、感染症の徴候や症状がない患者の割合を治療的変更の有無で比較します。 III. これら 2 つのレジメンで治療された患者の生存率を、治療上の変更を加えずに比較します。 IV. 治療法の変更に関係なく、これら 2 つのレジメンで治療された患者の全生存率を比較します。 V. これらのレジメンで治療された患者の解熱までの時間を比較します。 Ⅵ. これらのレジメンで治療された患者の病原体と感染部位による微生物学的反応を比較します。 VII. 好中球減少症 (絶対好中球数が少なくとも 500/mm3) が回復した後にのみ解熱し、治療的変更を行わない患者の割合を比較します。

概要: これは無作為化二重盲検多施設研究です。 患者は、悪性腫瘍の種類 (リンパ腫と白血病を含む固形腫瘍)、以前の予防的抗生物質 (はい vs いいえ)、および参加センターに従って層別化されます。 患者は、2 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 アーム I: 患者はレボフロキサシン IV を 90 分かけて 1 日 1 回、14 ~ 28 日間投与されます。 アーム II: 患者は 14 ~ 28 日間、8 時間ごとに 30 分かけてセフェピム IV を投与されます。 状態が悪化した場合、72時間以内に反応が見られない場合、または感染が疑われるか記録されている場合、患者は追加の抗真菌、抗菌、または抗ウイルス療法を受けることがあります. 患者は 1 ~ 3 日および 7 ~ 12 日で追跡され、その後 3 ~ 4 週間で追跡されます。

予測される患者数: この研究では、約 260 から 400 人の患者 (治療群ごとに 130 から 200 人) が発生します。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴: 悪性腫瘍の診断 固形腫瘍 (リンパ腫を含む) または白血病 入院し、研究中に入院が続くと予想される 熱性とは、24 時間以内に 2 回、少なくとも華氏 100.4 度 (摂氏 38 度) の口腔体温、または少なくとも華氏 100.8 度 (100.8 度 F) と定義される(38.2 ℃) 単一の測定値で (38.2 ℃) 明らかな非感染性の発熱の原因がない (血小板輸血など) ANC が少なくとも 72 時間 500/mm3 未満であると予測される 悪性腫瘍に関連しない好中球減少症がない 慢性好中球減少症がない 好中球減少症が 14 日以上続くと予測されない3 週間以上 特定された生物による感染がないこと 嫌気性生物による感染の可能性が高くないこと入院時の腹腔内感染症または直腸周囲膿瘍 骨髄炎は知られていない 新しい抗真菌剤の必要はない

患者の特徴: 年齢: 18 歳以上 パフォーマンスステータス: 指定なし 平均余命: 少なくとも 14 日 造血: 疾患の特徴を参照 肝臓: 指定なし 腎臓: クレアチニンクリアランスが少なくとも 20 mL/分 乏尿なし (尿量が 20 mL/時未満) ) 輸液チャレンジに反応しない 心血管: ショックや低血圧がない (仰臥位収縮期血圧が 80 mmHg 未満) 輸液チャレンジに反応しない その他: 妊娠していない、または授乳中ではない 妊娠検査で陰性 妊娠している患者は効果的な避妊法を使用しなければならない CD4 による HIV 感染は 200/未満であるmm3 発作の重大なリスクがない 不安定な精神障害がない 体重が 40 kg を超える 治験薬または抗菌薬のキノロンまたはベータラクタムクラスのメンバーに対する以前のアレルギーまたは重度の副作用がない 治験を妨げる障害または疾患がない

以前の同時療法: 生物学的療法: 現在の化学療法コースに対するサルグラモスチム (GM-CSF) またはフィルグラスチム (G-CSF) の前歴なし 好中球減少症が少なくとも 3 日間続く場合、GM-CSF または G-CSF の同時投与は許可される 化学療法: 疾患の特徴を参照 内分泌療法: 指定なし 放射線療法: 指定なし 手術: 指定なし その他: このプロトコルによる前治療なし アシクロビルまたはスルファメトキサゾールとトリメトプリム以外の予防的抗感染症薬の前歴なし以前の実験的薬物または医療機器からの日数(悪性腫瘍の治療のために現在米国で販売されている薬物を除く) 他の併用全身抗菌剤なし 併用局所抗菌剤なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Mary C. Territo, MD、Jonsson Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2001年9月1日

試験登録日

最初に提出

2001年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年3月16日

最初の投稿 (見積もり)

2004年3月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年12月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年12月18日

最終確認日

2007年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • CDR0000068726
  • UCLA-0006093
  • MCNEIL-CAPSS-118
  • NCI-G01-1965

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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