Oblimersen, Cytarabine, and Daunorubicin in Treating Older Patients With Acute Myeloid Leukemia
A Phase I Study of G3139 ( NSC # 683428) in Combination With Cytarabine and Daunorubicin in Previously Untreated Patients With Acute Myeloid Leukemia (AML)>= 60 Years of Age
Обзор исследования
Статус
Условия
- Острый миелоидный лейкоз у взрослых с аномалиями 11q23 (MLL)
- Острый миелоидный лейкоз у взрослых с Inv(16)(p13;q22)
- Острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(16;16)(p13;q22)
- Острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(8;21)(q22;q22)
- Вторичный острый миелоидный лейкоз
- Нелеченный острый миелоидный лейкоз у взрослых
Подробное описание
OBJECTIVES:
I. Determine the maximum tolerated dose of daunorubicin in combination with cytarabine and oblimersen in older patients with previously untreated acute myeloid leukemia.
II. Determine the qualitative and quantitative toxic effects of this regimen in these patients.
III. Determine the pharmacokinetics of oblimersen in this regimen in these patients.
IV. Determine the disease-free survival and overall survival of patients treated with this regimen.
V. Assess the spontaneous rate of apoptosis in leukemic blasts in patients before and after initiation of treatment with oblimersen.
VI. Determine therapeutic response (complete remission) in patients treated with this regimen.
OUTLINE: This is a dose-escalation study of daunorubicin. Patients are stratified according to disease status (primary vs secondary).
INDUCTION THERAPY: Patients receive oblimersen (G3139) IV continuously on days 1-10 and cytarabine IV continuously on days 4-10. Patients also receive daunorubicin IV daily on days 4-6.
Patients with bone marrow cellularity of at least 20% and at least 5% leukemic blasts at day 17 or evidence of refractory disease receive a second induction comprising G3139 IV continuously on days 1-8, cytarabine IV continuously on days 4-8, and daunorubicin IV on days 4-5.
CONSOLIDATION THERAPY: Beginning no sooner than 14 days after hematologic recovery from induction therapy, patients receive G3139 IV continuously on days 1-8 and cytarabine IV over 4 hours on days 4-8. Patients receive a second course of consolidation therapy no sooner than 14 days after hematologic recovery from the first course.
Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of daunorubicin until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity.
Patients are followed every 2 months for 2 years.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
Histologically confirmed primary or secondary acute myeloid leukemia (AML)
- More than 20% bone marrow blasts
- Myelodysplastic syndromes (MDS) or a chronic myeloproliferative disorder antecedent to AML allowed
- Therapy-related AML allowed
- No acute promyelocytic leukemia
- At least 4 weeks
- Bilirubin no greater than 2 mg/dL
- ALT and AST no greater than 2 times upper limit of normal (unless directly attributable to AML)
- Creatinine no greater than 2.5 mg/dL
- Ejection fraction at least 50% by MUGA or echocardiogram
- No symptomatic congestive heart failure
- No unstable angina pectoris
- No cardiac arrhythmia
- No allergy to any of the study medications
- No other uncontrolled concurrent illness
- No serious medical or psychiatric illness that would preclude giving informed consent
- Not pregnant or nursing
- Fertile patients must use effective contraception
- No prior therapy for primary AML except emergency leukapheresis
- No prior anthracyclines
- No prior chemotherapy for primary AML except hydroxyurea for hyperleukocytosis
- At least 3 months since prior chemotherapy for MDS or chronic myeloproliferative disorders antecedent to AML
- No other concurrent chemotherapy
- No concurrent corticosteroids as anti-emetics
- No concurrent steroids except for adrenal failure or septic shock
- No concurrent hormonal therapy except hormones for non-disease-related conditions (e.g., insulin for diabetes, tamoxifen or equivalent for breast cancer prevention or adjuvant treatment, or estrogens or progestins for gynecologic indications)
- No prior radiotherapy for primary AML except cranial radiotherapy for CNS leukostasis
- No concurrent palliative radiotherapy
- No concurrent whole brain radiotherapy
- No other concurrent investigational or commercial agents or therapies
- No concurrent cyclooxygenase-2 inhibitors
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Arm I
INDUCTION THERAPY: Patients receive oblimersen (G3139) IV continuously on days 1-10 and cytarabine IV continuously on days 4-10. Patients also receive daunorubicin IV daily on days 4-6. Patients with bone marrow cellularity of at least 20% and at least 5% leukemic blasts at day 17 or evidence of refractory disease receive a second induction comprising G3139 IV continuously on days 1-8, cytarabine IV continuously on days 4-8, and daunorubicin IV on days 4-5. CONSOLIDATION THERAPY: Beginning no sooner than 14 days after hematologic recovery from induction therapy, patients receive G3139 IV continuously on days 1-8 and cytarabine IV over 4 hours on days 4-8. Patients receive a second course of consolidation therapy no sooner than 14 days after hematologic recovery from the first course. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Коррелятивные исследования
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
MTD of cytarabine and daunorubicin in combination with G3139, defined as the dose level just below the dose level at which DLT is observed in 2 patients, graded according to NCI CTC version 2.0
Временное ограничение: Up to day 10
|
Up to day 10
|
|
|
Incidence of adverse events, graded according to NCI CTC version 2.0
Временное ограничение: Up to 2 years
|
We will define the qualitative and quantitative toxicities in regard to organ specificity, time course, predictability, and reversibility.
|
Up to 2 years
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: До 2 лет
|
До 2 лет
|
|
Pharmacokinetics of G3139
Временное ограничение: During induction therapy on day 1 at hour 0 and 24hours after G3139 administration; day 4 at hour 73 before cytarabine administration; day 11 at hour 0 and .5, 1, 2, 4, 6, and 8 hours
|
During induction therapy on day 1 at hour 0 and 24hours after G3139 administration; day 4 at hour 73 before cytarabine administration; day 11 at hour 0 and .5, 1, 2, 4, 6, and 8 hours
|
|
Level of bcl-2 in circulating and/or marrow leukemic blasts before and after initiation of treatment with G3139
Временное ограничение: Up to 18 weeks
|
Up to 18 weeks
|
|
Spontaneous rate of apoptosis in leukemic blasts before and after initiation of treatment with G3139
Временное ограничение: Up to 18 weeks
|
Up to 18 weeks
|
|
Incidence of therapeutic response (complete remission [CR])
Временное ограничение: Up to 2 years
|
Up to 2 years
|
|
Безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: До 2 лет
|
До 2 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Guido Marcucci, Ohio State University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Цитарабин
- Даунорубицин
- Облимерсен
Другие идентификационные номера исследования
- NCI-2012-01409
- U01CA076576 (Грант/контракт NIH США)
- OSU-0164
- NCI-4630
- CDR0000069353
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования лабораторный анализ биомаркеров
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterАктивный, не рекрутирующийАстмаСоединенные Штаты
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalЗавершенный
-
University of MiamiАктивный, не рекрутирующий