- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00078013
MCC-135 в качестве дополнительной терапии к первичному чрескожному коронарному вмешательству у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Фаза IIa, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование для изучения безопасности и эффективности внутривенного введения MCC-135 в качестве дополнения к стандартной терапии с первичным ЧКВ у пациентов с диагнозом острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST
Обзор исследования
Подробное описание
Пациентами будут мужчины или женщины в возрасте 18 лет и старше, которые поступают в отделение неотложной помощи (ER) < 6 часов от начала симптомов ОИМ. ОИМ должен быть подтвержден электрокардиограммой (ЭКГ) в 12 отведениях и задокументирован как минимум в 2 отведениях. Каждый потенциальный пациент должен быть кандидатом на первичное ЧКВ и не иметь запланированной тромболитической терапии. Чтобы иметь право на участие, пациенты не должны иметь в анамнезе ИМ с подъемом сегмента ST.
Пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1:1 в 1 из 3 групп лечения: A, B и C. Группа A будет получать MCC-135 4,5 мг/кг/48 часов; Группа Б будет получать МСС-135 9,0 мг/кг/48 часов; а группа C будет получать плацебо/48 часов. Для завершения исследования требуется 330 пациентов со степенью потока TIMI 0/1. Поскольку пациенты будут включены в исследование и получат исследуемое лекарство до оценки потока по TIMI, ожидается, что для получения требуемых 330 квалифицированных пациентов может потребоваться рандомизация не менее 414 пациентов. Все рандомизированные пациенты будут получать исследуемое лекарство в течение 48 часов с постоянными оценками в течение этого периода, а также будут проходить последующие оценки в дни 3, 4, 5, 30 и 180, как описано ниже, независимо от предоперационной степени кровотока по TIMI.
После первоначального медицинского осмотра, основных показателей жизнедеятельности, установления отдельного и выделенного внутривенного доступа, исходного забора крови и подтверждения всех требований приемлемости для исследования пациенты будут рандомизированы и начнут получать исследуемый препарат в качестве дополнения к стандартной терапии. Пациенты начинают инфузию исследуемого препарата как можно скорее, но не позднее, чем через 6 часов после появления симптомов ОИМ (т.е. симптомов ишемии миокарда). Примеры ишемических симптомов включают боль в груди, руке и/или челюсти, одышку, тошноту, потливость или другие симптомы, которые исследователь считает ишемическими. Отрицательный результат теста мочи на беременность должен быть получен для женщин детородного возраста до начала инфузии исследуемого препарата.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital/ Harvard Medical School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Письменное информированное согласие должно быть получено от пациента (или, в соответствии с законами штата и федеральными законами и правилами IRB, могут применяться процедуры экстренного согласия) до включения в исследование.
- Пациентом является мужчина или женщина не моложе 18 лет.
- Предполагаемый вес пациента составляет от 50 кг (110 фунтов) до 140 кг (308 фунтов).
- У пациента подозревается первый задокументированный ОИМ с подъемом сегмента ST.
- У пациента наблюдаются симптомы ишемии продолжительностью не менее 20 минут, начало которой произошло менее чем за 6 часов до инфузии исследуемого препарата. Примеры ишемических симптомов включают боль в груди, руке и/или челюсти, одышку, тошноту, потливость или другие симптомы, которые исследователь считает ишемическими.
У пациента
- Передний ИМ: элевация ST > 2 мм как минимум в двух смежных отведениях от V1-V4
- Нижний ИМ: элевация ST > 2 мм как минимум в двух из II, III и aVF, с суммарной элевацией > 10 мм во всех отведениях (14, 15)
- Нижне-верхушечный ИМ: элевация ST > 1 мм как минимум в двух из II, III и aVF, как в V5, так и в V6
- Нижне-боковой ИМ: элевация ST > 1 мм как минимум в двух из II, III и aVF, как в I, так и в aVL
- Нижнезадний ИМ: элевация ST > 1 мм во II, III и aVF с депрессией ST > 1 мм как минимум в двух отведениях из V1-V3
- Ожидается, что пациенту будет проведено первичное ЧКВ в течение 8 часов после появления симптомов ишемии (см. Критерий включения № 5 выше).
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность.
Критерий исключения
- У пациента в анамнезе был ИМ с подъемом сегмента ST.
- У пациента патологическая аритмия или он считается электрически нестабильным (K+, Ca2+).
- Больному назначена тромболитическая терапия.
- Пациент находится в кардиогенном шоке, не реагирует на внутривенное введение жидкости.
- У больного выраженная брадикардия с частотой сердечных сокращений <45 уд/мин.
- У пациента уже был установлен диагноз хронической сердечной недостаточности (класс III-IV по NYHA).
- У больного блокада левой ножки пучка Гиса.
- У больного имеется какая-либо кардиомиопатия или перикардит.
- В анамнезе пациента имеются клинически значимые кровотечения в течение последних 3 мес.
- Пациент перенес любую серьезную травму, серьезную операцию или операцию на глазах, спинном мозге или головном мозге в течение последних 3 месяцев, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу реакцию пациента на стандартную помощь.
- В анамнезе пациента имеется клинически значимое поражение печени.
- У больного в анамнезе хроническая почечная недостаточность.
- Пациент перенес нарушение мозгового кровообращения (ЦВС) или транзиторную ишемическую атаку (ТИА) в течение последних 6 мес.
- Пациентка – беременная или кормящая женщина.
- В настоящее время пациент получает терапию катехоламинами/симпатомиметиками, ингибиторами фосфодиэстеразы или ингибиторами фосфодиэстеразы с кальцийсенсибилизирующей активностью. Пациенты будут допущены к участию в исследовании, если эти препараты были прекращены более чем за 5 периодов полувыведения до рандомизации.
- У пациента в анамнезе множественная лекарственная аллергия (включая контрастные вещества).
- У пациента эпилепсия или судороги в анамнезе, требующие лечения (это не включает фебрильные судороги в детстве).
- Пациент участвовал в исследовании исследуемого препарата или устройства в течение последних 3 месяцев.
- У пациента есть текущая зависимость от алкоголя или злоупотребление другими наркотиками в анамнезе.
- У пациента имеется текущее клинически значимое психическое или неврологическое заболевание или любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, препятствует выполнению требований протокола.
- Пациент имеет клинически выраженный иммунодефицит (включая, помимо прочего, СПИД и иммуносупрессивную терапию [например, химиотерапию, облучение, системные кортикостероиды]).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MCC-135-A02
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .