Оптимизация ответа в исследовании психоза (ORP)

Критерии включения:

• Текущий диагноз шизофрении, шизофреноформного расстройства, шизоаффективного расстройства или психотического расстройства, определенный в DSM-IV, БДУ по оценке с использованием Структурированного клинического интервью для расстройств оси I DSM-IV (SCID-I/P) (First et al, 1998)
• Находится в первом эпизоде ​​болезни. Первый эпизод определяется как лечение антипсихотиком в течение 6 месяцев или менее в течение всей жизни.
• Недостаточно ответил на лечение антипсихотическим средством. Отсутствие ответа определяется как оценка на момент начала исследования 4 (умеренная) или более по крайней мере по одному из следующих пунктов BPRS-A: концептуальная дезорганизация, грандиозность, галлюцинаторное поведение, необычное содержание мыслей.
• Непрерывное антипсихотическое лечение на момент включения в исследование в течение как минимум 12 недель одним и тем же антипсихотическим средством.
• Доза нейролептика в какой-то момент в течение 12 недель должна была достичь дозы, достаточной для антипсихотического ответа (например, пациенты, получавшие кветиапин только в низких дозах по поводу бессонницы или беспокойства, не соответствовали требованиям). Достаточная доза для нейролептиков второго поколения определяется как минимальная доза рисперидона 3 мг/сут, оланзапина 10 мг/сут, кветиапина 500 мг/сут, зипрасидона 100 мг/сут или арипипразола 15 мг/сут. Достаточная доза для нейролептиков первого поколения определяется как 3 мг/сут галоперидола или его эквивалент для других препаратов первого поколения.
• В возрасте от 15 до 40 лет.
• Если вам исполнилось 18 лет, вы дееспособны и готовы подписать информированное согласие.
• Если вам меньше 18 лет, родитель или опекун дает согласие и согласие.
• Для женщин - отрицательный тест мочи на беременность и согласие на использование принятого с медицинской точки зрения метода контроля над рождаемостью.

Критерий исключения:

• Соответствует критериям DSM-IV для текущего психотического расстройства, вызванного психоактивными веществами, психотического расстройства, связанного с общим заболеванием, бредового расстройства, кратковременного психотического расстройства, общего психотического расстройства или расстройства настроения (большой депрессии или биполярного расстройства) с психотическими чертами.
• Сохранение психотических симптомов из-за несоблюдения режима приема антипсихотических препаратов.
• Медицинские противопоказания к лечению инъекционным рисперидоном длительного действия.
• Серьезное неврологическое или эндокринное расстройство или заболевание/лечение, которое, как известно, влияет на мозг.
• Заболевание, требующее приема лекарств с психотропным эффектом.
• Клиническая оценка того, что участие в испытании противопоказано из-за риска убийства или суицидального поведения.
• Диагноз диабета (глюкоза натощак > 126 мг/дл).
• Требуется прием антидепрессантов или препаратов, стабилизирующих настроение.
• Предшествующее лечение антипсихотическим препаратом пролонгированного действия.