- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00326443
Исследование CVD 909 Vi Prime Boost
8 мая 2014 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Рандомизированное, двойное слепое, гетерологическое исследование безопасности и иммуногенности Vi-полисахаридной брюшнотифозной вакцины, фаза I, рандомизированное, двойное слепое, гетерологическое исследование после примирования живым ослабленным оральным штаммом Vi+ Salmonella Typhi CVD 909
Цель этого исследования — выяснить, приведет ли пероральное введение брюшнотифозной вакцины (экспериментальная вакцина, CVD 909) перед прививкой (Typhim Vi) к лучшему иммунному ответу, чем введение вакцины Typhim Vi отдельно.
Другая цель — проверить, безопасен ли CVD 909.
Было показано, что Typhim Vi безопасен и эффективен для профилактики брюшного тифа у детей старшего возраста и взрослых, но не работает у детей в возрасте до 2 лет. Ученые из Университета Мэриленда считают, что маленькие дети могли бы реагировать на Typhim Vi, если бы им давали доза другой брюшнотифозной вакцины перорально до того, как им сделают прививку Typhim Vi.
В этом исследовании примут участие 28 здоровых взрослых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет.
Участие в исследовании продлится до 63 недель, но большая часть учебных визитов приходится на первые 6 недель.
Образцы крови будут собираться примерно 13 раз.
Будет собрано четыре образца стула.
За некоторыми добровольцами можно наблюдать еще 4 года.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это рандомизированное, двойное слепое, гетерологичное исследование безопасности и иммуногенности полисахаридной брюшнотифозной вакцины Vi фазы I после примирования живой аттенуированной пероральной вакциной Vi+ Salmonella Typhi, штамм CVD 909.
Основной целью исследования является определение безопасности фазы 1 режима первичной бустерной вакцинации путем примирования CVD 909, живого аттенуированного штамма Vi+ S. Typhi, с последующим бустерным введением лицензированной парентеральной полисахаридной вакцины Vi у здоровых взрослых добровольцев.
Вторичной целью является сравнение иммуногенности лицензированной парентеральной Vi полисахаридной вакцины у добровольцев, примированных однократной пероральной дозой CVD 909, и у добровольцев, не примированных пероральной вакциной.
Представляющими интерес показателями исхода являются скорость сероконверсии и титр сывороточных антител IgG против Vi, сроки развития и продолжительность жизни сывороточных антител против Vi, подклассы и авидность выработанных антител, а также вызванные ответы В- и Т-клеток памяти.
Будут искать следующие иммунологические показатели исхода: скорость и время сероконверсии в каждой группе исследования после получения полисахарида Vi и анализ подклассов иммуноглобулина и авидности.
Это позволит оценить наличие прайминга и быстроту анамнестического ответа.
Успешное праймирование ускорит ответ на повторную иммунизацию (день 7 после введения вакцины Vi), и ожидается, что этот ответ будет более сбалансированным, индуцируя иммунитет как Th1/Th2, о чем свидетельствует индукция как IgG1, так и IgG2; средний геометрический титр (GMT) сывороточных антител IgG против Vi на 7, 14, 21 и 35 дни после Vi (28, 35, 42 и 84 дни исследования).
Это позволит оценить величину ответа (еще один показатель подготовки); GMT антител IgG Vi в сыворотке в каждой группе исследования в несколько более поздних моментов времени до 1 года после парентерального введения Vi (55-я неделя исследования).
Это позволит оценить качество и продолжительность действия антител; и мононуклеарные клетки периферической крови будут собираться для измерения продукции цитокинов и активности цитотоксических Т-лимфоцитов (ЦТЛ), а также индукции и поддержания ответов В- и Т-клеток памяти и потенциала самонаведения клеток, секретирующих антитела (ASC) и Т-клеток, в зависимости от номера сот.
Двадцать восемь здоровых взрослых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет из сообщества Балтимора будут набраны для участия в этом исследовании, которое будет проводиться в Центре разработки вакцин (CVD) Медицинской школы Университета Мэриленда.
Добровольцы будут рандомизированы для получения либо 5x10^9 колониеобразующих единиц CVD 909 с буфером, либо только плацебо с буфером.
Через три недели все добровольцы получат 25 мкг (0,5 мл) лицензированной очищенной Vi-полисахаридной вакцины внутримышечно.
Кровь для определения ответа клеток, секретирующих сыворотку и антитела, на Vi, S. Typhi LPS и О-антиген будет взята до и после бустер-иммунизации Vi.
Продолжительность участия пациентов составляет до 63 недель с возможностью длительного иммунологического наблюдения в течение дополнительных 4 лет.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
21
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- University of Maryland Baltimore
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 40 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 40 лет включительно.
- Хорошее общее состояние здоровья по результатам скрининговой оценки в течение 30 дней до введения CVD 909 или плацебо.
- Выразили заинтересованность и готовность выполнить требования исследования.
- Информированное, письменное согласие.
- Соглашается не участвовать в других экспериментальных испытаниях вакцины или лекарственного средства в течение первых 84 дней данного исследования.
- соглашается не беременеть с момента включения в исследование до истечения как минимум 56 дней после введения CVD 909 или плацебо; если женщина сексуально активна и способна к зачатию (т. е. в анамнезе нет гистерэктомии или перевязки маточных труб), она должна согласиться на использование гормональных или барьерных противозачаточных средств. Женщина имеет право, если она моногамна с вазэктомированным мужчиной.
Критерий исключения:
- История любого из следующих медицинских заболеваний:
- Болезнь желчного пузыря или камни в желчном пузыре без холецистэктомии
- Диабет
- Рак
- Заболевание сердца (госпитализация по поводу сердечного приступа, аритмии или обморока)
- Бессознательное состояние
- Судороги (кроме фебрильных судорог у детей младше 5 лет)
- Рецидивирующие инфекции (более 3 госпитализаций по поводу инвазивных бактериальных инфекций, таких как пневмония или менингит)
- Любое текущее заболевание, требующее ежедневного приема лекарств, кроме витаминов, противозачаточных средств или стабильного режима приема антигистаминных препаратов от сенной лихорадки или антидепрессантов.
- История следующих видов абдоминальной хирургии:
- Любая крупная операция на желудочно-кишечном тракте (например, резекция кишечника или спленэктомия)
- Лапаротомия по любой причине (например, гистерэктомия, кесарево сечение, аппендэктомия или герниорафия) в течение последних 3 лет
- Лапароскопическая абдоминальная хирургия в течение последнего года
- Большой рубец на животе неясного происхождения
- Признаки желудочно-кишечного заболевания, на что указывает любой из следующих признаков:
- Обычная привычка к дефекации более 3 раз в день
- Рецидивирующая диарея (более 5 эпизодов за последние 6 месяцев, каждый из которых длится не менее 3 дней, с интервалом между эпизодами не менее одной недели)
- Непереносимость лактозы
- Частые расстройства желудка или изжога, которые требуют ежедневного приема антацидов или другой медикаментозной терапии.
- Диагноз врача: заболевание раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, глютеновая болезнь, язва желудка или кишечника за последние 10 лет.
- Кровь в стуле в течение последнего года (кроме случайного небольшого количества при натуживании)
- Любая клинически значимая аномалия, обнаруженная при физикальном обследовании, в том числе:
- Шум (кроме функционального шума)
- Очаговый неврологический дефицит, свидетельствующий о патологическом процессе
- Гепатоспленомегалия
- Лимфаденопатия
- Желтуха
- Гипертония (АД выше 150/90 мм рт.ст. в два разных дня) или гипотензия (АД ниже 85/55 мм рт.ст.)
- Любая лабораторная аномалия, как указано ниже:
- WBC за пределами нормы
- Гемоглобин вне нормы
- Количество тромбоцитов за пределами нормы
- Креатинин за пределами нормы
- Уровень глюкозы натощак выше 115 мг/дл (при скрининге выше 115 мг/дл)
- АСТ или АЛТ вне нормального диапазона (можно повторить один раз, если они выходят за этот предел)
- Положительная серология на антитела к гепатиту С или ВИЧ или поверхностный антиген гепатита В
- Посев кала положительный на Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, V. cholerae или патогенные простейшие.
- Для женщин положительный тест на беременность в сыворотке в течение 7 дней и тест на беременность в моче в течение 24 часов после введения вакцины CVD 909 и в течение 24 часов после введения вакцины Vi
- Кормящая мать
- Оральная температура выше 37,8ºC или симптомы острого самокупирующегося заболевания, такого как инфекция верхних дыхательных путей или гастроэнтерит, в день введения CVD 909 или плацебо
- Иммунизация против брюшного тифа или история брюшного тифа
- Аллергия на хинолоны (включая ципрофлоксацин) или сульфаниламидные препараты (включая триметоприм/сульфаметоксазол)
- Медицинские, профессиональные или семейные проблемы в результате употребления алкоголя или запрещенных наркотиков в течение последних 12 месяцев.
- Неспособность сдать письменный экзамен о цели, предыстории и процедурах обучения (для сдачи требуется 70% правильных ответов)
- Получение исследуемой вакцины или лекарственного препарата в течение 28 дней до введения ССЗ 909
- Коммерческие обработчики еды
- Медицинские работники, занимающиеся уходом за пациентами во время исследования
- Поставщики дневного ухода
- Субъект с домашним контактом в возрасте до 2 лет, с ослабленным иммунитетом, беременный или работающий в сфере торговли пищевыми продуктами
- Использование антибиотиков в течение 7 дней после вакцинации против ССЗ 909 или плацебо
- Другое состояние, которое, по мнению исследователя, поставило бы под угрозу безопасность или права добровольца, участвующего в исследовании, или сделало бы субъекта неспособным соблюдать протокол.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1
14 субъектов Перорально CVD 909 с буфером в день 0. Родительская полисахаридная вакцина Vi в день 21.
|
5 X 10^9 КОЕ пероральной вакцины против S. Typhi из штамма CVD 909 с буфером, введенным в день 0.
25 мкг (0,5 мл) лицензированной очищенной полисахаридной вакцины Vi на 21-й день.
|
|
Плацебо Компаратор: 2
14 испытуемых с пероральным буферным плацебо.
Родительская полисахаридная вакцина Vi на 21-й день.
|
25 мкг (0,5 мл) лицензированной очищенной полисахаридной вакцины Vi на 21-й день.
Буферное плацебо вводили в день 0.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Безопасность: определяется дневниками симптомов, промежуточными историями болезни, полученными при опросе, посевами крови и кала, а также клинико-лабораторными тестами.
Временное ограничение: В течение первых 14 дней после приема вакцины CVD 909 или плацебо, в течение 3 дней после введения парентеральной вакцины Typhim Vi на 24-й день и промежуточного анамнеза безопасности на 42-й день.
|
В течение первых 14 дней после приема вакцины CVD 909 или плацебо, в течение 3 дней после введения парентеральной вакцины Typhim Vi на 24-й день и промежуточного анамнеза безопасности на 42-й день.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Иммуногенность: оценивают с помощью анализов клеток, секретирующих специфические антитела.
Временное ограничение: 0-й и 10-й дни после перорального введения CVD 909 и 0-й и 7-й дни после парентерального введения Vi.
|
0-й и 10-й дни после перорального введения CVD 909 и 0-й и 7-й дни после парентерального введения Vi.
|
|
Сроки развития и продолжительность жизни сывороточных анти-Vi антител.
Временное ограничение: 0-й и 10-й дни после перорального введения CVD 909 и 0-й и 7-й дни после парентерального введения Vi.
|
0-й и 10-й дни после перорального введения CVD 909 и 0-й и 7-й дни после парентерального введения Vi.
|
|
Подклассы и авидность антител развились.
Временное ограничение: 0-й и 10-й дни после перорального введения CVD 909 и 0-й и 7-й дни после парентерального введения Vi.
|
0-й и 10-й дни после перорального введения CVD 909 и 0-й и 7-й дни после парентерального введения Vi.
|
|
Скорость сероконверсии и титр антител IgG к Vi в сыворотке.
Временное ограничение: Дни 0, 10, 14+/-2, 21+/-2, 28+/-2, 35+/-2, 42+/-2 и 84+/-7 и в 29+/-2 недели и 55+/- 4 недели и каждые 6 месяцев в течение 4 лет для добровольцев, которые остаются серопозитивными на 55 неделе и соглашаются продолжать участие в исследовании.
|
Дни 0, 10, 14+/-2, 21+/-2, 28+/-2, 35+/-2, 42+/-2 и 84+/-7 и в 29+/-2 недели и 55+/- 4 недели и каждые 6 месяцев в течение 4 лет для добровольцев, которые остаются серопозитивными на 55 неделе и соглашаются продолжать участие в исследовании.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 февраля 2006 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 сентября 2007 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 августа 2008 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 мая 2006 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
12 мая 2006 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
16 мая 2006 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
9 мая 2014 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
8 мая 2014 г.
Последняя проверка
1 февраля 2010 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 05-0009
- Typhoid CVD 36000
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .