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CVD 909 Vi プライム ブースト研究

生弱毒経口 Vi+ サルモネラチフス株 CVD 909 によるプライミング後の Vi 多糖類腸チフスワクチンの安全性と免疫原性に関する第 I 相無作為化二重盲検異種プライムブースト試験

この調査研究の目的は、チフスワクチン(チフス Vi)を接種する前に口から腸チフスワクチン(実験的ワクチン、CVD 909)を与えると、チフス Vi ワクチンを単独で与えるよりも優れた免疫応答が得られるかどうかを確認することです。 別の目的は、CVD 909 が安全かどうかを確認することです。 Typhim Vi は、年長の子供や大人の腸チフスの予防に安全で効果的であることが示されていますが、2 歳未満の子供には効果がありません。チフス Vi の注射を受ける前に、別の腸チフスワクチンを経口投与する。 18 歳から 40 歳までの 28 人の健康な成人ボランティアがこの研究に参加します。 研究への参加は最大 63 週間続きますが、ほとんどの研究訪問は最初の 6 週間になります。 血液サンプルは約13回採取されます。 4 つの便サンプルが収集されます。 一部のボランティアは、さらに 4 年間追跡される場合があります。

調査の概要

詳細な説明

これは、生きた弱毒化経口 Vi+ サルモネラチフス株 CVD 909 によるプライミング後の Vi 多糖チフスワクチンの安全性と免疫原性に関する第 I 相無作為化二重盲検異種プライムブースト試験です。 主な研究の目的は、生きた弱毒化 Vi+ S. typhi 株である CVD 909 でプライミングした後、健康な成人ボランティアを対象に認可された非経口 Vi 多糖体ワクチンでブーストするプライム-ブーストレジメンの第 1 相安全性を判断することです。 第 2 の目的は、CVD 909 の単回経口投与でプライミングされたボランティアと、経口ワクチンでプライミングされていないボランティアにおける認可された非経口 Vi 多糖体ワクチンの免疫原性を比較することです。 関心のある結果の尺度は、血清 IgG 抗 Vi 抗体のセロコンバージョン率と力価、血清抗 Vi 抗体の発生のタイミングと寿命、開発された抗体のサブクラスとアビディティ、および誘発された記憶 B および T 細胞応答です。 次の免疫学的結果の測定が求められます:Vi多糖を受け取った後の各研究群におけるセロコンバージョンの速度とタイミング、および免疫グロブリンのサブクラスとアビディティの分析。 これは、プライミングの存在と既往反応の速さを評価します。 プライミングが成功すると、ブーストに対する応答が加速され (Vi ワクチン接種後 7 日目)、この応答はよりバランスが取れたものになると予想され、IgG1 と IgG2 の両方の誘導によって証明される Th1/Th2 型免疫の両方を誘導します。 Vi 後 7、14、21、および 35 日目 (研究の 28、35、42、および 84 日目) の血清 IgG 抗 Vi 抗体の幾何平均力価 (GMT)。 これにより、応答の大きさが評価されます (プライミングの別の尺度)。非経口 Vi 投与後 1 年までの複数の後の時点における各研究群の血清 IgG Vi 抗体の GMT (研究の 55 週目)。 これにより、抗体の品質と期間が評価されます。末梢血単核細胞は、サイトカイン産生および細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) 活性を測定するために収集されます。セル番号。 メリーランド大学医学部のワクチン開発センター(CVD)で実施されるこの研究に参加するために、18〜40歳のボルチモアコミュニティからの28人の健康な成人ボランティアが募集されます。 志願者は無作為に 5x10^9 コロニー形成単位の CVD 909 と緩衝液または緩衝液プラセボのみのいずれかを受け取ります。 3 週間後、すべての志願者は、筋肉内経路により認可された精製 Vi 多糖体ワクチン 25 マイクログラム (0.5 ml) を受け取ります。 Vi、S. Typhi LPS、および O 抗原に対する血清および抗体分泌細胞の血液は、Vi ブーストの前後に採取されます。 患者の参加期間は最大 63 週間で、さらに 4 年間の免疫学的フォローアップを延長するオプションがあります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
        • University of Maryland Baltimore

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳から 40 歳まで。
  • -CVD 909またはプラセボの投与前30日以内のスクリーニング評価によって決定される良好な一般的な健康。
  • -研究要件を満たすために関心と可用性を表明しました。
  • 通知された、書面による同意。
  • -この研究の最初の84日間、別の治験ワクチンまたは薬物試験に参加しないことに同意します。
  • -研究登録時からCVD 909またはプラセボの投与後少なくとも56日まで妊娠しないことに同意します;女性が性的に活動的で受胎の可能性がある場合(つまり、子宮摘出術または卵管結紮の既往がない場合)、ホルモンまたはバリア避妊の使用に同意する必要があります。 女性は、精管切除された男性と一夫一婦制である場合に資格があります。

除外基準:

  • -以下の医学的疾患のいずれかの病歴:
  • 胆嚢疾患または胆嚢摘出術を伴わない胆石
  • 糖尿病
  • 心臓病(心臓発作、不整脈、または失神による入院)
  • 無意識
  • けいれん(5歳未満の熱性けいれんを除く)
  • 再発性感染症(肺炎や髄膜炎などの侵襲性細菌感染症による3回以上の入院)
  • -ビタミン、避妊、花粉症または抗うつ薬の抗ヒスタミン薬の安定したレジメン以外の毎日の投薬を必要とする現在の病気
  • -以下のタイプの腹部手術の病歴:
  • 主要な消化管手術(腸切除術または脾臓摘出術など)
  • -過去3年以内の何らかの理由(子宮摘出術、帝王切開、虫垂切除術、またはヘルニア手術など)による開腹術
  • 過去1年以内の腹腔鏡下腹部手術
  • 原因不明の腹部の大きな傷跡
  • -以下のいずれかによって示される胃腸疾患の証拠:
  • 毎日3回以上排便する通常の排便習慣
  • 再発性の下痢(過去 6 か月間に 5 回以上のエピソードがあり、それぞれのエピソードが少なくとも 3 日間続き、エピソードの間隔が少なくとも 1 週間ある)
  • 乳糖不耐症
  • 毎日の制酸薬または他の医学的治療を必要とする頻繁な消化不良または胸やけ
  • 過去10年以内に過敏性腸疾患、クローン病、潰瘍性大腸炎、セリアック病、胃潰瘍または腸潰瘍があると医師によって診断されている
  • 過去 1 年間の便に血が混じっていた (ぎりぎりでときどき少量の血が出る場合を除く)
  • 以下を含む身体検査で検出された臨床的に重大な異常:
  • 雑音(機能性雑音以外)
  • 病理学的過程を示唆する局所的な神経学的欠損
  • 肝脾腫
  • リンパ節腫脹
  • 黄疸
  • 高血圧(2 日間で 150/90 mm Hg を超える血圧)または低血圧(85/55 mm Hg 未満の血圧)
  • 以下に示すラボの異常:
  • 正常範囲外の白血球
  • 正常範囲外のヘモグロビン
  • 正常範囲外の血小板数
  • 正常範囲外のクレアチニン
  • 空腹時血糖が115mg/dl以上(スクリーニングの場合は115mg/dl以上)
  • 正常範囲外のASTまたはALT(この範囲外の場合は1回繰り返すことができます)
  • -C型肝炎またはHIV抗体またはB型肝炎表面抗原の陽性血清学
  • Salmonella spp、Shigella spp、Campylobacter jejuni、V. cholerae、または病原性原虫が陽性の便培養
  • 女性の場合、CVD 909 投与後 7 日以内の血清妊娠検査および 24 時間以内の尿妊娠検査および Vi ワクチン投与後 24 時間以内の陽性
  • 授乳中の母親
  • -CVD 909またはプラセボの投与日の37.8ºCを超える口腔温度、または上気道感染症または胃腸炎などの急性自己限定的疾患の症状
  • -腸チフスに対する予防接種または腸チフスの病歴
  • キノロン(シプロフロキサシンを含む)またはサルファ剤(トリメトプリム/スルファメトキサゾールを含む)に対するアレルギー
  • 過去 12 か月間のアルコールまたは違法薬物の使用の結果としての医療、職業、または家族の問題
  • 学修目的、背景、手続きに関する筆記試験不合格(70%正答で合格)
  • -CVD 909の投与前28日以内に治験用ワクチンまたは薬を受領
  • 業務用フードハンドラー
  • -研究中に患者のケアに従事している医療従事者
  • デイケアプロバイダー
  • -2歳未満の家庭内接触者、免疫不全または妊娠中の対象者、または商業食品取扱業者として働いている対象者
  • -CVD 909またはプラセボワクチン接種から7日以内の抗生物質の使用
  • -治験責任医師の意見では、治験に参加しているボランティアの安全または権利を危険にさらす、または被験者をプロトコルに準拠できなくするその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
被験者 14 人 0 日目に緩衝液を含む経口 CVD 909。21 日目に親 Vi 多糖体ワクチン。
経口腸チフス菌ワクチン株 CVD 909 の 5 X 10^9 CFU を 0 日目に緩衝液とともに投与。
21 日目に認可された精製 Vi 多糖体ワクチン 25 マイクログラム (0.5 ml)。
プラセボコンパレーター:2
14人の被験者の経口バッファープラセボ。 21日目の親Vi多糖体ワクチン。
21 日目に認可された精製 Vi 多糖体ワクチン 25 マイクログラム (0.5 ml)。
0 日目に投与された緩衝液プラセボ。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
安全性:症状日誌、問診によって得られた中間病歴、血液および便の培養、臨床検査によって決定されます。
時間枠:CVD 909 ワクチンまたはプラセボを摂取してから最初の 14 日間、24 日目に非経口 Typhim Vi ワクチンを接種してから 3 日間、および 42 日目に安全のための中間病歴。
CVD 909 ワクチンまたはプラセボを摂取してから最初の 14 日間、24 日目に非経口 Typhim Vi ワクチンを接種してから 3 日間、および 42 日目に安全のための中間病歴。

二次結果の測定

結果測定
時間枠
免疫原性:特異的抗体分泌細胞アッセイにより評価。
時間枠:CVD 909の経口投与後0日目および10日目、ならびに非経口Viの投与後0日目および7日目。
CVD 909の経口投与後0日目および10日目、ならびに非経口Viの投与後0日目および7日目。
血清抗 Vi 抗体の発現時期と寿命。
時間枠:CVD 909の経口投与後0日目および10日目、ならびに非経口Viの投与後0日目および7日目。
CVD 909の経口投与後0日目および10日目、ならびに非経口Viの投与後0日目および7日目。
抗体のサブクラスとアビディティが開発されました。
時間枠:CVD 909の経口投与後0日目および10日目、ならびに非経口Viの投与後0日目および7日目。
CVD 909の経口投与後0日目および10日目、ならびに非経口Viの投与後0日目および7日目。
セロコンバージョン率および血清 IgG 抗 Vi 抗体の力価。
時間枠:0、10、14+/-2、21+/-2、28+/-2、35+/-2、42+/-2、および 84+/-7 日目および 29+/-2 週および55 +/- 4 週間、および 55 週で血清陽性のままであり、研究への参加を継続することに同意したボランティアの場合、4 年間は 6 か月ごと。
0、10、14+/-2、21+/-2、28+/-2、35+/-2、42+/-2、および 84+/-7 日目および 29+/-2 週および55 +/- 4 週間、および 55 週で血清陽性のままであり、研究への参加を継続することに同意したボランティアの場合、4 年間は 6 か月ごと。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年2月1日

一次修了 (実際)

2007年9月1日

研究の完了 (実際)

2008年8月1日

試験登録日

最初に提出

2006年5月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年5月12日

最初の投稿 (見積もり)

2006年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年5月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年5月8日

最終確認日

2010年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

CVD909の臨床試験

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