Внутривенный лидокаин и неотложная реабилитация

Актуальность: Внутривенное вливание лидокаина может уменьшить послеоперационную боль и ускорить восстановление функции кишечника. Таким образом, исследователи проверили гипотезу о том, что периоперационная инфузия лидокаина улучшает восстановление после лапароскопической колэктомии и сокращает продолжительность госпитализации.

Методы: 40 пациентов, которым была назначена лапароскопическая колэктомия, были случайным образом распределены для внутривенного введения лидокаина (болюсная инъекция 1,5 мг/кг лидокаина при индукции анестезии, затем непрерывная инфузия 2 мг/кг·ч-1). интраоперационно и 1,33 мг.кг-1.ч-1 в течение 24 ч после операции) или равный объем физиологического раствора. Всем больным проводилась аналогичная интенсивная послеоперационная реабилитация. Были измерены послеоперационные показатели боли, потребление опиоидов и показатели утомляемости. Регистрировали время до появления первых газов, дефекации и выписки из больницы. Послеоперационные эндокринные (кортизол и катехоламины) и метаболические (лейкоциты, С-реактивный белок и глюкоза) ответы измеряли в течение 48 часов. Данные (медиана [межквартильный диапазон 25%-75%] группы с физиологическим раствором и лидокаином) были проанализированы с использованием критерия Манна-Уитни. Р<0,05 считалось статистически значимым.