Intravenøs lidokain og akutt rehabilitering

Bakgrunn: Intravenøs infusjon av lidokain kan redusere postoperativ smerte og øke hastigheten på tilbakeføring av tarmfunksjonen. Etterforskerne testet derfor hypotesen om at inkludert perioperativ lidokaininfusjon forbedrer utvinningen etter laparoskopisk kolektomi og forkorter varigheten av sykehusinnleggelsen.

Metoder: Førti pasienter planlagt for laparoskopisk kolektomi ble tilfeldig allokert til å motta intravenøs lidokain (bolusinjeksjon av 1,5 mg.kg-1 lidokain ved induksjon av anestesi, deretter en kontinuerlig infusjon på 2 mg.kg-1.h-1 intraoperativt og 1,33 mg.kg-1.t-1 i 24 timer postoperativt) eller et likt volum saltvann. Alle pasientene fikk tilsvarende intensiv postoperativ rehabilitering. Postoperative smerteskårer, opioidforbruk og tretthetsskår ble målt. Tider til første flatus, avføring og utskrivning fra sykehus ble registrert. Postoperative endokrine (kortisol og katekolaminer) og metabolske (leukocytter, C-reaktivt protein og glukose) respons ble målt i 48 timer. Data (median [25%-75% interkvartilt område] saltvann vs lidokain grupper) ble analysert ved hjelp av Mann-Whitney tester. P<0,05 ble ansett som statistisk signifikant.