Исследование дозы Доксила в 14-дневной схеме CDOP/ритуксимаб с высокой дозой для пациентов с диффузной крупноклеточной неходжкинской лимфомой (НХЛ)> 60 лет или с скомпрометированным сердечным статусом.

Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДВККЛ) является наиболее частым типом неходжкинской лимфомы, при этом более половины пациентов старше 60 лет. Пожилые пациенты с раком определяются Американским обществом клинической онкологии как «особая популяция» из-за особенностей их заболевания, дополнительных проблем со здоровьем и необходимости агрессивных стратегий поддерживающей терапии для снижения заболеваемости и смертности. Комбинация циклофосфамида, доксорубицина, винкристина и преднизолона (CHOP) остается стандартной терапией для лечения DLBCL, но пожилые пациенты, как правило, хуже переносят CHOP-терапию по сравнению с более молодыми пациентами. Сердечная токсичность, а также снижение показателей крови являются наиболее частыми побочными эффектами у пожилых людей. По этим причинам многие врачи неохотно используют стандартные комбинации и дозы химиотерапии у пожилых людей, опасаясь повышения заболеваемости. ДВККЛ у пожилых людей также несколько уникальна тем, что у пожилых пациентов наблюдается более агрессивное течение заболевания и неблагоприятный общий исход. Чтобы максимизировать переносимость лечения и, таким образом, потенциально улучшить общий успех лечения в этой популяции, необходимо рассмотреть альтернативные методы лечения. Это клиническое исследование основано на принятой в настоящее время стандартной терапии НХЛ (CHOP-ритуксимаб), в которой адриамицин заменен на доксил. Фактор роста будет использоваться для поддержки приемлемых показателей крови. Схемы химиотерапии, включающие ритуксимаб, в настоящее время являются золотым стандартом лечения ДВККЛ. Если действительно проведение полной дозы химиотерапии без задержек с лечением приводит к более высоким показателям ремиссии и излечения, то это дает значительной части пациентов пожилого возраста с НХЛ шанс на излечение, а не лечение для обеспечения комфорта при сохранении качества жизни.