Исследование холестерина среднего возраста

Женщины с метаболическим синдромом (центральное ожирение, инсулинорезистентность и дислипидемия) подвергаются особенно высокому риску развития ишемической болезни сердца (ИБС). Распространенность метаболического синдрома увеличивается с наступлением менопаузы и может частично объяснить ускорение развития ИБС после наступления менопаузы. Менопауза связана с повышенным центральным ожирением, резистентностью к инсулину, дислипидемией (гипертриглицеридемия, повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), сниженный уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и мелкие плотные частицы ЛПНП) и повышенными тромботическими/воспалительными состояниями, но нет исследований, изучающих механизмы, опосредующие эти изменения. Цели предлагаемого проекта заключаются в том, чтобы исследовать появление признаков метаболического синдрома у женщин, наблюдаемых проспективно в период менопаузы, и определить, можно ли обратить эти признаки с помощью трансдермального эстрогена. Мы предполагаем, что увеличение центрального ожирения при менопаузе будет основным фактором увеличения распространенности метаболического синдрома при менопаузе. Это первое проспективное исследование для изучения 1) влияния менопаузы и 2) заместительной терапии эстрогенами (ЗТ) (перорально или трансдермально) на особенности метаболического синдрома. Мы определим, связано ли увеличение центрального (внутрибрюшного) жира при менопаузе с изменениями липидов, инсулинорезистентности, адипоцитокинов и фибринолитических/воспалительных маркеров. Затем мы определим, можно ли обратить эти изменения вспять с помощью трансдермальной ФЗТ по сравнению с пероральной ФЗТ, которая оказывает фармакологический эффект на печень.