Estudo de colesterol de meia-idade

As mulheres com a Síndrome Metabólica (obesidade central, resistência à insulina e dislipidemia) têm um risco especialmente alto de doença cardíaca coronária (DAC). A prevalência da Síndrome Metabólica aumenta com a menopausa e pode explicar parcialmente a aceleração da DCC após a menopausa. A menopausa está associada ao aumento da adiposidade central, resistência à insulina, dislipidemia (hipertrigliceridemia, aumento da lipoproteína de baixa densidade (LDL), redução da lipoproteína de alta densidade (HDL) e pequenas partículas densas de LDL) e aumento dos estados trombóticos/inflamatórios, mas não há estudos investigando os mecanismos que medeiam essas mudanças. Os objetivos do projeto proposto são investigar o surgimento das características da Síndrome Metabólica em mulheres acompanhadas prospectivamente durante a menopausa e determinar se essas características podem ser revertidas com estrogênio transdérmico. Nossa hipótese é que o aumento da adiposidade central com a menopausa será um dos principais contribuintes para o aumento da prevalência da síndrome metabólica com a menopausa. Este é o primeiro estudo prospectivo a investigar os 1) efeitos da menopausa e 2) terapia de reposição de estrogênio (TRE) (oral versus transdérmica) nas características da Síndrome Metabólica. Determinaremos se o aumento da gordura central (intra-abdominal) com a menopausa está associado a alterações nos lipídios, resistência à insulina, adipocitocinas e marcadores fibrinolíticos/inflamatórios. Em seguida, determinaremos se essas alterações podem ser revertidas com TRE transdérmica, em comparação com TRE oral, que tem efeitos farmacológicos no fígado.