Midlife-kolesterolstudie

Kvinner med metabolsk syndrom (sentral fedme, insulinresistens og dyslipidemi) har spesielt høy risiko for koronar hjertesykdom (CHD). Prevalensen av det metabolske syndromet øker med overgangsalderen og kan delvis forklare akselerasjonen i CHD etter overgangsalderen. Menopause er assosiert med økt sentral fett, insulinresistens, dyslipidemi (hypertriglyseridemi, økt lavdensitetslipoprotein (LDL), redusert høydensitetslipoprotein (HDL) og små tette LDL-partikler) og økte trombotiske/inflammatoriske tilstander, men det er ingen studier som undersøker. mekanismene som medierer disse endringene. Målet med det foreslåtte prosjektet er å undersøke fremveksten av egenskapene til det metabolske syndromet hos kvinner som følges prospektivt gjennom overgangsalderen og avgjøre om disse trekkene kan reverseres med transdermalt østrogen. Vi antar at økningen i sentral adipositas med overgangsalder vil være en stor bidragsyter til økt forekomst av metabolsk syndrom med overgangsalder. Dette er den første prospektive studien som undersøker 1) effekten av overgangsalder og 2) østrogenerstatningsterapi (ERT) (oral vs. transdermal) på trekk ved det metabolske syndromet. Vi vil avgjøre om økningen i sentralt (intraabdominalt) fett med overgangsalderen er assosiert med endringer i lipider, insulinresistens, adipocytokiner og fibrinolytiske/inflammatoriske markører. Vi vil deretter avgjøre om disse endringene kan reverseres med transdermal ERT, sammenlignet med oral ERT, som har farmakologiske effekter på leveren.