- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00380731
Влияние поведенческой терапии на реакцию на социальные стимулы у людей с социальной фобией
фМРТ когнитивной регуляции эмоциональной реактивности и КПТ при социальной фобии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Социальная фобия, также известная как социальное тревожное расстройство, является распространенным, часто изнурительным состоянием. Люди с социофобией испытывают высокий уровень тревожности, когда участвуют в социальных ситуациях или выступают перед другими. Приблизительно 80% случаев социофобии возникают в возрасте до 18 лет и часто предшествуют другим расстройствам тревоги, настроения, злоупотребления психоактивными веществами или зависимости. Физические симптомы обычно сопровождают сильное беспокойство, вызванное расстройством, и могут включать покраснение, обильное потоотделение, дрожь, тошноту и трудности с речью. Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является эффективным методом лечения для большинства людей с социальной фобией. Однако примерно 30% людей с этим расстройством не реагируют на когнитивно-поведенческую терапию. Лучшее понимание нейронных механизмов, лежащих в основе социальной фобии, и влияния когнитивно-поведенческой терапии на эти механизмы поможет врачам лучше прогнозировать наилучшее лечение для разных пациентов. В этом исследовании будет оцениваться влияние когнитивно-поведенческой терапии на то, как мозг обрабатывает эмоциональные и поведенческие реакции на социальные раздражители у людей с социальной фобией.
Участникам этого открытого исследования будет случайным образом назначено либо немедленное, либо отсроченное лечение КПТ. Участники, которым назначена немедленная когнитивно-поведенческая терапия, посетят 16 сеансов индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии сразу после базовой оценки. Участники, назначенные на отсроченное лечение, начнут посещать сеансы когнитивно-поведенческой терапии примерно через 5 месяцев после исходных оценок. Результаты будут оцениваться для всех участников на исходном уровне, сразу после лечения и через 5 и 10 месяцев после лечения. МРТ-сканирование будет использоваться для измерения реакции нейронов на социальные стимулы, а различные опросники и шкалы будут использоваться для оценки тяжести симптомов тревоги. Участники группы отсроченного лечения будут оцениваться еще один раз, прежде чем они начнут лечение после 5-месячного периода ожидания.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94025
- Stanford University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Соответствует критериям генерализованной социальной фобии DSM-IV.
- англоязычный
- Право на участие в сканировании фМРТ
- Готовность использовать эффективную форму контрацепции на протяжении всего исследования
Критерий исключения:
- В настоящее время проходит какую-либо психотерапию или фармакотерапию (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, бензодиазепины, бета-блокаторы, нейролептики, антикоагулянты, препараты, влияющие на гормоны щитовидной железы, диабетические препараты или противосудорожные препараты)
- Неврологические или сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, операции на головном мозге, электросудорожное или лучевое лечение, кровоизлияние или опухоль головного мозга, инсульт, судороги или эпилепсия, диабет, гипо- или гипертиреоз или черепно-мозговая травма с потерей сознания более 5 минут
- Курит сигареты ежедневно
- История или текущий диагноз шизофрении, шизоаффективного расстройства, органического психического расстройства, биполярного расстройства или антисоциального, шизотипического или шизоидного расстройства личности
- Суицидальные мысли
- Клинически значимое и/или нестабильное соматическое заболевание
- Беременные или кормящие грудью
- Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами или зависимость в течение 12 месяцев до начала исследования
- История или текущее судорожное расстройство (за исключением фебрильного судорожного расстройства в детстве)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1
Участники получат немедленную когнитивно-поведенческую терапию
|
CBT включает 16 еженедельных 60-минутных индивидуальных сеансов CBT для социального тревожного расстройства.
|
|
Экспериментальный: 2
Участники получат когнитивно-поведенческую терапию с отсрочкой начала на 16 недель.
|
CBT включает 16 еженедельных 60-минутных индивидуальных сеансов CBT для социального тревожного расстройства.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Шкала социальной тревожности Либовица
Временное ограничение: Измерено в месяцы 4, 7, 10, 13 и 16
|
Измерено в месяцы 4, 7, 10, 13 и 16
|
|
ЖИРНЫЙ ответ фМРТ
Временное ограничение: Измерено на 4 месяце
|
Измерено на 4 месяце
|
|
Поведенческая оценка
Временное ограничение: Измерено в месяцы 4 и 16
|
Измерено в месяцы 4 и 16
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Клиническая шкала общего улучшения впечатления
Временное ограничение: Измерено в месяцы 4 и 16
|
Измерено в месяцы 4 и 16
|
|
Шкала тревоги социального взаимодействия
Временное ограничение: Измерено в месяцы 4, 10 и 16
|
Измерено в месяцы 4, 10 и 16
|
|
Шкала инвалидности Шихана
Временное ограничение: Измерено в месяцы 4, 10 и 16
|
Измерено в месяцы 4, 10 и 16
|
|
Инвентаризация качества жизни
Временное ограничение: Измерено в месяцы 4, 10 и 16
|
Измерено в месяцы 4, 10 и 16
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: James J. Gross, PhD, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Butler RM, O'Day EB, Kaplan SC, Swee MB, Horenstein A, Morrison AS, Goldin PR, Gross JJ, Heimberg RG. Do sudden gains predict treatment outcome in social anxiety disorder? Findings from two randomized controlled trials. Behav Res Ther. 2019 Oct;121:103453. doi: 10.1016/j.brat.2019.103453. Epub 2019 Aug 9.
- Goldin PR, Ziv M, Jazaieri H, Weeks J, Heimberg RG, Gross JJ. Impact of cognitive-behavioral therapy for social anxiety disorder on the neural bases of emotional reactivity to and regulation of social evaluation. Behav Res Ther. 2014 Nov;62:97-106. doi: 10.1016/j.brat.2014.08.005. Epub 2014 Aug 21.
- Goldin PR, Lee I, Ziv M, Jazaieri H, Heimberg RG, Gross JJ. Trajectories of change in emotion regulation and social anxiety during cognitive-behavioral therapy for social anxiety disorder. Behav Res Ther. 2014 May;56:7-15. doi: 10.1016/j.brat.2014.02.005. Epub 2014 Feb 28.
- Ziv M, Goldin PR, Jazaieri H, Hahn KS, Gross JJ. Emotion regulation in social anxiety disorder: behavioral and neural responses to three socio-emotional tasks. Biol Mood Anxiety Disord. 2013 Nov 4;3(1):20. doi: 10.1186/2045-5380-3-20.
- Goldin PR, Ziv M, Jazaieri H, Hahn K, Heimberg R, Gross JJ. Impact of cognitive behavioral therapy for social anxiety disorder on the neural dynamics of cognitive reappraisal of negative self-beliefs: randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2013 Oct;70(10):1048-56. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.234.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- R01MH076074 (Грант/контракт NIH США)
- DATR A3-NSS (Indiana University)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .