- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00514917
Исследование андрогенной депривации с помощью лейпролида, +/- доцетаксела у участников с клинически бессимптомным раком простаты с повышением уровня специфического антигена простаты (ПСА) (Rising PSA)
Рандомизированное, открытое, многоцентровое, фаза III, 2-групповое исследование андрогенной депривации с помощью лейпролида, +/- доцетаксела у пациентов с клинически бессимптомным раком предстательной железы с повышением уровня ПСА после радикальной местной терапии
Основная цель состояла в том, чтобы оценить и сравнить эффективность андрогенной депривации с доцетакселом или без него, определяемую по медиане выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) в течение 18-месячного периода терапии и не менее 18-месячного наблюдения.
Второстепенными целями были:
- Для оценки выживаемости, специфичной для рака;
- Сравнить общую выживаемость между двумя группами лечения;
- Для оценки исходов, о которых сообщают пациенты, включая качество жизни, утомляемость и сексуальное функционирование, измеряемое с помощью 3 различных оценок.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Продолжительность исследования на одного участника должна была составлять не менее 36 месяцев, из которых период лечения составлял 18 месяцев для всех участников с последующим периодом наблюдения не менее 18 месяцев.
Участники получали исследуемое лечение на срок до 18 месяцев с момента начала исследуемой терапии или менее, если произошло одно из следующих событий: прогрессирование заболевания, неприемлемая токсичность, смерть, отказ участника или задержка лечения сверх временных рамок, разрешенных для каждого лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Diegem, Бельгия
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Frankfurt, Германия
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Barcelona, Испания
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Laval, Канада
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Vilnius, Литва
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Warsaw, Польша
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bratislava, Словакия
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
New Jersey
-
Bridgewater, New Jersey, Соединенные Штаты, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Praha, Чешская Республика
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагноз аденокарциномы простаты подтвержден патологически
- Радикальная простатэктомия в анамнезе (разрешалась предоперационная лучевая терапия простаты или таза или спасительное облучение после радикальной простатэктомии)
- Демонстрация биохимического прогрессирования заболевания на основе времени удвоения простатспецифического антигена (ПСА). Минимальное значение ПСА для приемлемости было больше или равно (>=) 1. Время удвоения ПСА по трем значениям должно быть равно (=) 9 месяцам с минимум 3 неделями между оценками.
- Тестостерон в сыворотке >=100 нанограмм на децилитр (нг/дл)
- Статус производительности Карновского (KPS)> = 70 процентов (%)
Адекватная функция органов определяется следующими лабораторными критериями:
- Лейкоциты >=3500 на кубический миллиметр (мм^3)
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >=1500 на мм^3
- Количество тромбоцитов >=100 000 на мм^3
- Гемоглобин >= 10,0 грамм на децилитр (г/дл)
- Общий билирубин меньше или равен (<=) верхней границы нормы (ВГН), за исключением случаев, связанных с болезнью Жильбера.
- Креатинин l <= 1,5 миллиграмма на децилитр (мг/дл) или клиренс креатинина >=60 кубических сантиметров в минуту
- Аспартаттрансаминаза (АСТ), аланинтрансаминаза (АЛТ) и щелочная фосфатаза в заранее определенных диапазонах
- Предшествующая гормональная терапия разрешалась при условии, что общая продолжительность терапии не превышала 6 мес.
- Мужчина детородного возраста, который был готов согласиться на использование эффективных методов контрацепции во время лечения и в течение как минимум 3 месяцев после него.
- Участник, который был готов и мог соблюдать запланированные визиты, планы лечения, лабораторные анализы и другие процедуры исследования.
Критерий исключения:
- Клинически значимое заболевание сердца (класс III/IV по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) или тяжелое изнурительное заболевание легких
- Неконтролируемая серьезная активная инфекция
- Ожидаемая продолжительность жизни < 2 лет
- Менее 5-летней истории успешного лечения других видов рака или сопутствующего активного рака не простаты, кроме немеланомной дерматологической опухоли.
- Периферическая невропатия >= 2 степени
- Реакция гиперчувствительности на доцетаксел или другие препараты, содержащие полисорбат 80, лейпролид или бикалутамид в анамнезе.
- Предыдущая химиотерапия в течение последних 10 лет (за исключением химиотерапии, не основанной на таксанах, для лечения других видов рака); сопутствующее лечение в рамках другого клинического исследования или с любой другой терапией рака, включая химиотерапию, иммунотерапию, лучевую терапию (кроме спасительной лучевой терапии), химиоэмболизационную терапию, криотерапию
- Другие тяжелые острые или хронические медицинские состояния, включая психическое заболевание, или серьезные лабораторные отклонения, требующие дальнейшего исследования, которые могут создать чрезмерный риск для безопасности участника, задержать или запретить участие в протоколе или помешать интерпретации результатов исследования, а также по мнению исследователя. сделает участника неприемлемым для участия в этом исследовании
- Рентгенологические данные, подозрительные на метастатическое заболевание по клинической оценке лечащего врача. Участник, у которого были рентгенологически подозрительные тазовые лимфатические узлы до радиальной простатэктомии, но у которого на момент включения не было подозрительной аденопатии, имел право на участие. Участник имел право на участие, даже если у него / нее была опухолесодержащая тазовая лимфаденопатия во время операции, при условии, что на момент включения, по мнению клинициста, не было рентгенологически очевидного заболевания узлов.
- Участником был исследователь или любой младший исследователь, научный сотрудник, фармацевт, координатор исследования, другой персонал или его родственник, непосредственно участвующий в проведении протокола.
- Участник вряд ли будет соблюдать протокол или исследовательские тесты, например, отказ от сотрудничества, невозможность вернуться для последующих посещений и маловероятность завершения исследования.
- Участник, который участвовал в другом клиническом исследовании/получил исследуемый продукт в течение 30 дней после скрининга
Приведенная выше информация не предназначалась для включения всех соображений, касающихся потенциального участия участника в клиническом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Доцетаксел+лейпролид+бикалутамид
Участники получали доцетаксел 75 миллиграмм на квадратный метр (мг/м^2) внутривенную инфузию в течение 1 часа каждые 3 недели до 10 циклов (3-недельный цикл) вместе с инъекцией лейпролида 22,5 мг подкожно каждые 12 недель до 18 месяцев и бикалутамид 50 мг. таблетка устно один раз в день в течение первых 4 недель лечения.
|
Внутривенная инфузия 75 мг/м^2 в течение 1 часа каждые 3 недели до 10 циклов.
Другие имена:
Инъекции 22,5 мг подкожно каждые 12 недель до 18 месяцев.
Другие имена:
Таблетка 50 мг перорально один раз в день в течение первых 4 недель лечения.
|
|
Активный компаратор: Лейпролид+бикалутамид
Участники получали инъекцию лейпролида 22,5 мг подкожно каждые 12 недель до 18 месяцев и таблетку бикалутамида 50 мг перорально один раз в день в течение первых 4 недель лечения.
|
Инъекции 22,5 мг подкожно каждые 12 недель до 18 месяцев.
Другие имена:
Таблетка 50 мг перорально один раз в день в течение первых 4 недель лечения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Медиана выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) в популяции, получавшей лечение (ITT)
Временное ограничение: Рандомизация до прогрессирования ПСА или рентгенологического прогрессирования или смерти от рака предстательной железы, оцениваемой до 60 месяцев
|
PFS был временем от рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования специфического антигена простаты (PSA), рентгенологического прогрессирования или смерти от рака простаты при отсутствии предыдущей документации прогрессирования заболевания, в зависимости от того, что произошло раньше.
Прогрессирование уровня ПСА определяли как: а) в период лечения: 50-процентное (%) увеличение по сравнению с исходным уровнем, что было подтверждено вторым значением; б) Во время наблюдения: определяемый уровень ПСА (определяемый как уровень ПСА, превышающий или равный 0,05 нанограмм на миллиметр [нг/мл]), который был подтвержден последовательным наблюдением (с интервалом не менее 2 недель).
Медиана ВБП оценивалась по методу Каплана-Мейера.
|
Рандомизация до прогрессирования ПСА или рентгенологического прогрессирования или смерти от рака предстательной железы, оцениваемой до 60 месяцев
|
|
Показатель выживаемости без прогрессирования (PFS) на 36-м месяце в популяции ITT
Временное ограничение: Месяц 36
|
Показатель ВБП на 36-м месяце был определен как вероятность отсутствия прогрессирования на 36-м месяце.
Скорость ВБП оценивали по методу Каплана-Мейера.
|
Месяц 36
|
|
Медиана выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) в тестостерон-специфичной популяции, поддающейся оценке
Временное ограничение: Рандомизация до прогрессирования ПСА или рентгенологического прогрессирования или смерти от рака предстательной железы, оцениваемой до 60 месяцев
|
ВБП представлял собой время от рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования ПСА, рентгенологического прогрессирования или смерти от рака предстательной железы при отсутствии предшествующей документации прогрессирования заболевания, в зависимости от того, что произошло раньше.
Медиана ВБП оценивалась по методу Каплана-Мейера.
|
Рандомизация до прогрессирования ПСА или рентгенологического прогрессирования или смерти от рака предстательной железы, оцениваемой до 60 месяцев
|
|
Уровень выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) на 36-м месяце в тестостерон-специфичной популяции, поддающейся оценке
Временное ограничение: Месяц 36
|
Показатель ВБП на 36-м месяце был определен как вероятность отсутствия прогрессирования на 36-м месяце.
Скорость ВБП оценивали по методу Каплана-Мейера.
|
Месяц 36
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость (OS): количество участников, которые умерли (все причины)
Временное ограничение: Рандомизация до смерти по любой причине, оцененная до 60 месяцев
|
OS представляла собой временной интервал от даты рандомизации до даты смерти по любой причине.
OS должен был быть проанализирован с использованием метода Каплана-Мейера.
Однако анализ не проводился из-за недостаточного количества событий.
Сообщается о количестве участников, умерших по любой причине.
|
Рандомизация до смерти по любой причине, оцененная до 60 месяцев
|
|
Выживаемость при раке: количество участников, которые умерли (от рака)
Временное ограничение: Рандомизация до смерти от рака предстательной железы, оценка до 60 месяцев
|
Онкоспецифическая выживаемость представляла собой время от даты рандомизации до даты смерти от рака предстательной железы.
Рак-специфическую выживаемость необходимо было анализировать с использованием метода Каплана-Мейера.
Однако анализ не проводился из-за недостаточного количества событий.
Сообщается о количестве участников, умерших от рака простаты.
|
Рандомизация до смерти от рака предстательной железы, оценка до 60 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в функциональной оценке лечения рака предстательной железы (FACT-P) Общий балл в конце лечения (EOT)
Временное ограничение: Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
FACT-P представляет собой опросник участников из 39 пунктов, который оценивает физическое благополучие (7 пунктов), социальное/семейное благополучие (7 пунктов), эмоциональное благополучие (6 пунктов), функциональное благополучие (7 пунктов), и дополнительные проблемы, связанные с раком предстательной железы (12 пунктов).
Все пункты оцениваются от 0 (совсем нет) до 4 (очень нравится).
Общий балл FACT-P колеблется от 0 до 156, при этом более высокие баллы представляют лучшее качество жизни с меньшим количеством симптомов.
156 баллов – лучший результат.
|
Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в функциональной оценке индекса результатов исследования (TOI) терапии рака предстательной железы (FACT-P) на EOT
Временное ограничение: Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
Подшкалы физического благополучия, функционального благополучия и беспокойства по поводу рака предстательной железы опросника FACT-P были объединены для расчета TOI.
Общий балл TOI колеблется от 0 до 104, при этом более высокие баллы представляют лучшее качество жизни с меньшим количеством симптомов.
|
Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
|
Изменение индекса многомерной оценки утомляемости (MAF) по сравнению с исходным уровнем в EOT
Временное ограничение: Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
Шкала MAF состоит из 16 пунктов для измерения 4 параметров утомляемости за последнюю неделю: серьезность (пункт 1-2), дистресс (пункт 3), степень вмешательства в повседневную деятельность (пункт 4-14) и время (пункт 15-16).
Пункты 1-14 оцениваются по числовой шкале оценки от 1 до 10, где более высокие баллы указывают на большую серьезность/депрессию/помехи.
В пунктах 15-16 было несколько вариантов ответа (по 4 ответа на каждый).
Индекс шкалы был рассчитан с использованием пунктов 1-15 в следующие этапы: 1) баллы по пункту 15 были преобразованы в шкалу 1-10 путем умножения балла на 2,5; 2) средний балл был рассчитан по пунктам 4-14; 3) Наконец, индекс шкалы был рассчитан путем сложения баллов по пунктам 1, 2, 3 со средним баллом из шага 2 и преобразованным баллом за пункт 15 из шага 1.
Общий индекс индекса шкалы MAF колеблется от 1 (отсутствие утомления) до 50 (сильное утомление).
|
Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в домене эректильной функции Международного индекса эректильной функции (EF-IIEF), общий балл на EOT
Временное ограничение: Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
EF-IIEF представляет собой область эректильной функции МИЭФ из 6 пунктов.
Он состоит из вопросов 1, 2, 3, 4, 5 и 15 анкеты МИЭФ. 5 вопросов оцениваются от 0 (отсутствие активности) до 5 (очень высокая активность) и 1 вопрос оценивается от 1 (очень низкая активность) до 5 (очень высокая активность).
Общий балл EF-IIEF варьируется от 1 до 30, где более высокий балл указывает на высокую активность.
|
Исходный уровень, EOT (до 18 месяцев)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением (TEAE)
Временное ограничение: От первого введения исследуемого препарата до 30 дней после последнего введения исследуемого препарата
|
TEAE: любое нежелательное явление (НЯ), которое возникло или ухудшилось в течение периода лечения, т. е. периода от первого введения исследуемого препарата до 30 дней после последнего введения исследуемого препарата.
НЯ: любое неблагоприятное медицинское явление у участника, принимавшего исследуемый препарат, без учета возможности причинно-следственной связи.
Серьезное НЯ: НЯ, приводящее к любому из следующих исходов или считающееся значительным по любой другой причине: смерть; начальная или длительная стационарная госпитализация; опасный для жизни опыт (непосредственный риск смерти); постоянная или значительная инвалидность/недееспособность; врожденная аномалия или важная с медицинской точки зрения.
НЯ, связанные с лекарственным средством, представляли собой любые неблагоприятные медицинские явления, связанные с исследуемым лекарственным средством у участника, который получал исследуемое лекарственное средство.
Также сообщалось об общих терминологических критериях нежелательных явлений Национального института рака (NCI CTCAE) версии 3.0 3 (тяжелые) и 4 (угрожающие жизни/инвалидизирующие) TEAE.
|
От первого введения исследуемого препарата до 30 дней после последнего введения исследуемого препарата
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Barrett Childs, MD, Sanofi
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Новообразования предстательной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Антагонисты гормонов
- Агенты репродуктивного контроля
- Агенты фертильности, женщины
- Агенты плодородия
- Антагонисты андрогенов
- Доцетаксел
- Лейпролид
- Бикалутамид
Другие идентификационные номера исследования
- XRP6976J_3503
- 2007-000323-17 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .