Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een onderzoek naar androgeendeprivatie met leuprolide, +/- docetaxel voor klinisch asymptomatische prostaatkankerdeelnemers met een stijgend prostaatspecifiek antigeen (PSA) (Rising PSA)

30 augustus 2013 bijgewerkt door: Sanofi

Een gerandomiseerde, open-label, multicenter, fase III, 2-armige studie van androgeendeprivatie met leuprolide, +/- docetaxel voor klinisch asymptomatische proefpersonen met prostaatkanker met een stijgende PSA na definitieve lokale therapie

Het primaire doel was het evalueren en vergelijken van de werkzaamheid van androgeendeprivatie met of zonder docetaxel, zoals bepaald door de mediane progressievrije overleving (PFS) over de periode van 18 maanden therapie en ten minste 18 maanden follow-up.

De secundaire doelstellingen waren:

  • Om kankerspecifieke overleving te beoordelen;
  • Om de algehele overleving tussen de 2 behandelingsgroepen te vergelijken;
  • Door de patiënt gerapporteerde resultaten evalueren, waaronder kwaliteit van leven, vermoeidheid en seksueel functioneren zoals gemeten door 3 verschillende beoordelingen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De duur van de studie per deelnemer zou minimaal 36 maanden zijn, waarvan de behandelperiode voor alle deelnemers 18 maanden was, gevolgd door een follow-up periode van minimaal 18 maanden.

Deelnemers kregen een studiebehandeling gedurende maximaal 18 maanden vanaf het moment van aanvang van de studietherapie of korter als een van de volgende situaties zich voordeed: ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, overlijden, weigering van de deelnemer of vertraging van de behandeling na het tijdsbestek dat voor elke behandeling is toegestaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

413

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Diegem, België
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Laval, Canada
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Frankfurt, Duitsland
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Vilnius, Litouwen
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Warsaw, Polen
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Bratislava, Slowakije
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Barcelona, Spanje
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Praha, Tsjechische Republiek
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
    • New Jersey
      • Bridgewater, New Jersey, Verenigde Staten, 08807
        • Sanofi-Aventis Administrative Office

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van prostaatadenocarcinoom pathologisch bevestigd
  • Geschiedenis van radicale prostatectomie (preoperatieve bestraling van de prostaat of het bekken of bergingsstraling nadat radicale prostatectomie was toegestaan)
  • Demonstratie van biochemische progressie van ziekte op basis van prostaatspecifiek antigeen (PSA) verdubbelingstijd. De minimale PSA-waarde om in aanmerking te komen was groter dan of gelijk aan (>=) 1. PSA-verdubbelingstijd over drie waarden moet gelijk zijn aan (=) 9 maanden met een minimum van 3 weken tussen beoordelingen
  • Serum testosteron >=100 nanogram per deciliter (ng/dL)
  • Prestatiestatus Karnofsky (KPS) >=70 procent (%)
  • Adequate orgaanfunctie zoals gedefinieerd door de volgende laboratoriumcriteria:

    • Witte bloedcellen >=3500 per kubieke millimeter (mm^3)
    • Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >=1500 per mm^3
    • Aantal bloedplaatjes >=100.000 per mm^3
    • Hemoglobine >= 10,0 gram per deciliter (g/dL)
    • Totaal bilirubine minder dan of gelijk aan (<=) bovengrens van normaal (ULN), tenzij door de ziekte van Gilbert
    • Creatinine l <= 1,5 milligram per deciliter (mg/dL) of creatinineklaring >=60 kubieke centimeter per minuut
    • Aspartaattransaminase (AST), alaninetransaminase (ALT) en alkalische fosfatase binnen vooraf gedefinieerde bereiken
  • Eerdere hormonale therapie was toegestaan ​​op voorwaarde dat de totale duur van de therapie niet langer was dan 6 maanden
  • Man in de vruchtbare leeftijd die bereid was in te stemmen met het gebruik van effectieve anticonceptie tijdens de behandeling en gedurende ten minste 3 maanden daarna
  • Deelnemer die bereid was en in staat was om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplannen, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures

Uitsluitingscriteria:

  • Klinisch significante hartziekte (New York Heart Association klasse III/IV), of ernstige slopende longziekte
  • Ongecontroleerde ernstige actieve infectie
  • Verwachte levensduur < 2 jaar
  • Minder dan 5 jaar geschiedenis van succesvolle behandeling van andere kankers of gelijktijdige actieve niet-prostaatkanker anders dan niet-melanoom dermatologische tumor
  • Perifere neuropathie >= Graad 2
  • Geschiedenis van overgevoeligheidsreactie op docetaxel of andere geneesmiddelen geformuleerd met polysorbaat 80, leuprolide of bicalutamide
  • Eerdere chemotherapie in de afgelopen 10 jaar (behalve niet op taxaan gebaseerde chemotherapie voor de behandeling van andere vormen van kanker); gelijktijdige behandeling in een ander klinisch onderzoek of met een andere kankertherapie waaronder chemotherapie, immunotherapie, radiotherapie (behalve salvage radiotherapie), chemo-embolisatietherapie, cryotherapie
  • Andere ernstige acute of chronische medische aandoeningen, waaronder psychiatrische aandoeningen, of significante laboratoriumafwijkingen die verder onderzoek vereisen en die een onnodig risico kunnen vormen voor de veiligheid van de deelnemer, deelname aan het protocol kunnen vertragen of verbieden, of de interpretatie van onderzoeksresultaten kunnen verstoren, en naar het oordeel van de onderzoeker zou de deelnemer ongeschikt maken voor deelname aan dit onderzoek
  • Radiografische bevindingen verdacht voor gemetastaseerde ziekte volgens het klinische oordeel van de behandelend arts. Deelnemer die radiografisch verdachte bekkenlymfeklieren had voorafgaand aan radiale prostatectomie, maar die op het moment van inschrijving geen verdachte adenopathie had, kwam in aanmerking. Deelnemer kwam in aanmerking, zelfs als hij/zij op het moment van de operatie een tumorbevattende bekkenadenopathie had, zolang er volgens de clinicus op het moment van inschrijving geen radiografisch duidelijke nodale ziekte was
  • Deelnemer was de onderzoeker of een subonderzoeker, onderzoeksassistent, apotheker, studiecoördinator, ander personeel of familielid daarvan dat direct betrokken was bij de uitvoering van het protocol
  • Het is onwaarschijnlijk dat de deelnemer het protocol of de onderzoekstests naleeft, bijvoorbeeld een onwillige houding, het niet kunnen terugkomen voor vervolgbezoeken en het onwaarschijnlijk is dat het onderzoek wordt voltooid
  • Deelnemer die binnen 30 dagen na screening heeft deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek/onderzoeksproduct heeft ontvangen

Bovenstaande informatie was niet bedoeld om alle overwegingen te bevatten die relevant zijn voor de mogelijke deelname van een deelnemer aan een klinische proef.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Docetaxel+Leuprolide+Bicalutamide
Deelnemers kregen docetaxel 75 milligram per vierkante meter (mg/m^2) intraveneuze infusie gedurende 1 uur elke 3 weken tot 10 cycli (cyclus van 3 weken) samen met leuprolide 22,5 mg injectie subcutaan elke 12 weken tot 18 maanden en bicalutamide 50 mg tablet oraal eenmaal daags gedurende de eerste 4 weken van de behandeling.
75 mg/m^2 intraveneuze infusie gedurende 1 uur elke 3 weken tot 10 cycli.
Andere namen:
  • TAXOTERE®
  • XRP6976
22,5 mg subcutaan geïnjecteerd elke 12 weken tot 18 maanden.
Andere namen:
  • Eligard®
50 mg tablet oraal eenmaal daags gedurende de eerste 4 weken van de behandeling.
Actieve vergelijker: Leuprolide+Bicalutamide
De deelnemers kregen gedurende de eerste 4 weken van de behandeling elke 12 weken een subcutane injectie van 22,5 mg leuprolide, tot 18 maanden, en een tablet bicalutamide 50 mg eenmaal daags oraal.
22,5 mg subcutaan geïnjecteerd elke 12 weken tot 18 maanden.
Andere namen:
  • Eligard®
50 mg tablet oraal eenmaal daags gedurende de eerste 4 weken van de behandeling.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mediane progressievrije overleving (PFS) in intent-to-treat (ITT)-populatie
Tijdsspanne: Randomisatie tot PSA-progressie of radiografische progressie of overlijden als gevolg van prostaatkanker, beoordeeld tot maand 60
PFS was de tijd vanaf randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie van prostaatspecifiek antigeen (PSA), of radiografische progressie, of overlijden als gevolg van prostaatkanker bij afwezigheid van eerdere documentatie van ziekteprogressie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. PSA-progressie werd bepaald als: a) Tijdens de behandelingsperiode: een toename van 50 procent (%) ten opzichte van de uitgangswaarde, wat werd bevestigd door een tweede waarde; b) Tijdens follow-up: detecteerbare PSA (gedefinieerd als PSA groter dan of gelijk aan 0,05 nanogram per millimeter [ng/ml]), bevestigd door opeenvolgende observatie (niet minder dan 2 weken na elkaar). De mediane PFS werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
Randomisatie tot PSA-progressie of radiografische progressie of overlijden als gevolg van prostaatkanker, beoordeeld tot maand 60
Percentage progressievrije overleving (PFS) in maand 36 in ITT-populatie
Tijdsspanne: Maand 36
PFS-percentage op maand 36 werd gedefinieerd als de kans om progressievrij te zijn op maand 36. PFS-snelheid werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
Maand 36
Mediane progressievrije overleving (PFS) in testosteronspecifieke evalueerbare populatie
Tijdsspanne: Randomisatie tot PSA-progressie of radiografische progressie of overlijden als gevolg van prostaatkanker, beoordeeld tot maand 60
PFS was de tijd vanaf randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde PSA-progressie, of radiografische progressie, of overlijden als gevolg van prostaatkanker bij afwezigheid van eerdere documentatie van ziekteprogressie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. De mediane PFS werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
Randomisatie tot PSA-progressie of radiografische progressie of overlijden als gevolg van prostaatkanker, beoordeeld tot maand 60
Percentage progressievrije overleving (PFS) in maand 36 in testosteronspecifieke evalueerbare populatie
Tijdsspanne: Maand 36
PFS-percentage op maand 36 werd gedefinieerd als de kans om progressievrij te zijn op maand 36. PFS-snelheid werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
Maand 36

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totale overleving (OS): aantal deelnemers dat is overleden (alle oorzaken)
Tijdsspanne: Randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot maand 60
Het OS was het tijdsinterval vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook. OS moest worden geanalyseerd met behulp van de Kaplan-Meier-methode. De analyse is echter niet uitgevoerd vanwege onvoldoende aantal gebeurtenissen. Gerapporteerd is het aantal deelnemers dat door welke oorzaak dan ook is overleden.
Randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot maand 60
Kankerspecifieke overleving: aantal deelnemers dat is overleden (kankerspecifiek)
Tijdsspanne: Randomisatie tot overlijden als gevolg van prostaatkanker, beoordeeld tot maand 60
De kankerspecifieke overleving was de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden als gevolg van prostaatkanker. Kankerspecifieke overleving zou worden geanalyseerd met behulp van de Kaplan-Meier-methode. De analyse is echter niet uitgevoerd vanwege onvoldoende aantal gebeurtenissen. Gerapporteerd is het aantal deelnemers dat is overleden aan prostaatkanker.
Randomisatie tot overlijden als gevolg van prostaatkanker, beoordeeld tot maand 60
Verandering ten opzichte van baseline in functionele beoordeling van kankertherapie-prostaat (FACT-P) Totale score aan het einde van de behandeling (EOT)
Tijdsspanne: Baseline, EOT (tot maand 18)
FACT-P is een deelnemersvragenlijst met 39 items die fysiek welzijn (7 items), sociaal/familiaal welzijn (7 items), emotioneel welzijn (6 items), functioneel welzijn (7 items), en aanvullende prostaatkankerspecifieke zorgen (12 items). Alle items worden gescoord van 0 (helemaal niet) tot 4 (zeer veel). De totale FACT-P-score varieert van 0-156, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van leven met minder symptomen vertegenwoordigen. Een score van 156 vertegenwoordigt het beste resultaat.
Baseline, EOT (tot maand 18)
Verandering ten opzichte van baseline in functionele beoordeling van kankertherapie-prostaat (FACT-P) Trial Outcome Index (TOI) Score bij EOT
Tijdsspanne: Baseline, EOT (tot maand 18)
Fysiek welzijn, functioneel welzijn en prostaatkanker zijn subschalen van de FACT-P-vragenlijst gecombineerd om TOI te berekenen. De totale TOI-score varieert van 0 tot 104, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van leven met minder symptomen vertegenwoordigen.
Baseline, EOT (tot maand 18)
Verandering ten opzichte van baseline in multidimensionale beoordeling van vermoeidheid (MAF) Indexscore bij EOT
Tijdsspanne: Baseline, EOT (tot maand 18)
MAF-schaal bestaat uit 16 items om 4 dimensies van vermoeidheid gedurende de afgelopen week te meten: ernst (item 1-2), angst (item 3), mate van interferentie met activiteiten van het dagelijks leven (item 4-14) en timing (item 15-16). Items 1-14 worden gescoord op een numerieke beoordelingsschaal van 1 tot 10, waarbij een hogere score meer ernst/onrust/interferentie aangeeft. Item 15-16 had meerkeuzeantwoorden (elk 4 antwoorden). Schaalindex werd berekend met behulp van item 1-15, in de volgende stappen: 1) Item 15-score omgezet in schaal 1-10 door de score te vermenigvuldigen met 2,5; 2) Gemiddelde score werd berekend op basis van item 4-14; 3) Uiteindelijk werd de schaalindex berekend door Items 1, 2, 3 scores toe te voegen met gemiddelde score van stap 2 en geconverteerde score van Item 15 van stap 1. De totale MAF-schaalindexscore varieert van 1 (geen vermoeidheid) tot 50 (ernstige vermoeidheid).
Baseline, EOT (tot maand 18)
Verandering ten opzichte van baseline in erectiele functie Domein van internationale index van erectiele functie (EF-IIEF) Totale score bij EOT
Tijdsspanne: Baseline, EOT (tot maand 18)
EF-IIEF is een 6-item erectiel functiedomein van IIEF. Het bestaat uit de vragen 1, 2, 3, 4, 5 en 15 van de IIEF-vragenlijst. 5 vragen worden gescoord van 0 (geen activiteit) tot 5 (zeer hoge activiteit) en 1 vraag wordt gescoord van 1 (zeer lage activiteit) tot 5 (zeer hoge activiteit). De totale EF-IIEF-score varieert van 1 tot 30, waarbij een hogere score een hoge activiteit aangeeft.
Baseline, EOT (tot maand 18)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling tot 30 dagen na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling
TEAE: elke bijwerking die optrad of verergerde tijdens de behandelingsperiode, de periode vanaf de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling tot 30 dagen na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling. AE: elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer die het onderzoeksgeneesmiddel heeft gekregen zonder rekening te houden met de mogelijkheid van een oorzakelijk verband. Ernstige AE: een AE die resulteert in een van de volgende uitkomsten of die om enige andere reden significant wordt geacht: overlijden; initiële of langdurige intramurale ziekenhuisopname; levensbedreigende ervaring (onmiddellijke kans op overlijden); aanhoudende of aanzienlijke handicap/onbekwaamheid; aangeboren afwijking, of medisch belangrijk. Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen waren ongewenste medische voorvallen die werden toegeschreven aan het onderzoeksgeneesmiddel bij een deelnemer die het onderzoeksgeneesmiddel kreeg. National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versie 3.0 Graad 3 (ernstig) en Graad 4 (levensbedreigend/invaliderend) TEAE's werden ook gemeld.
Vanaf de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling tot 30 dagen na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Barrett Childs, MD, Sanofi

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 augustus 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 augustus 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

10 augustus 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 november 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 augustus 2013

Laatst geverifieerd

1 augustus 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Docetaxel

Abonneren