Способность оттока воды меняется в зависимости от позы

В день эксперимента пациентов попросят придерживаться обычного графика и вести обычный образ жизни. Это будет включать в себя избегание избыточного потребления кофеина, больших отклонений от нормального цикла сна или воздействия фармакологических агентов, модифицирующих ВГД.

Субъекты будут сидеть в стандартных офтальмологических креслах для осмотра и лежать в положении лежа в тихой комнате с приглушенным освещением в течение примерно 5 минут. Анестезия будет достигнута закапыванием 3-4 капель 0,5% пропаракаина. Противоположный глаз будет герметично закрыт клейкой повязкой, чтобы уменьшить потери на испарение и высыхание роговицы. Пациенту будет предложено держать глаза закрытыми до начала измерений. Когда все будет готово, пациента попросят открыть глаза и наблюдать за тусклой целью фиксации, которая будет размещена на потолке комнаты, примерно в 6 футах от глаз пациента. Базовое ВГД (Po) будет измеряться с помощью пневмотонометра (Model 30 Classic Mentor). Затем будет проведена тонография с использованием электронного тонометра Шиотца весом 10 г, чтобы получить четырехминутную запись. Затем процедура будет повторена на противоположном глазу с повязкой на уже протестированном глазу. После этого кресло пациента будет поднято на 70 градусов, и пациента попросят вытянуть шею до тех пор, пока его роговица не станет параллельной полу. Пройдет минимум 30 минут, что позволит стабилизировать вегетативные, постуральные и гормональные изменения. Затем будет измерено повторное базовое ВГД для положения сидя, и будут последовательно собраны еще 4-минутные записи для каждого глаза, как описано выше.

Данные записи тонометра будут собираться в электронном виде и экспортироваться в стандартный файл Excel. Гладкая кривая наилучшего соответствия будет установлена ​​для каждой тонограммы после ее построения с поправкой на колебания и дрейф. Эта кривая поможет определить адекватность собранной выборки. Записи с плохо подобранной кривой могут возникать по разным причинам, включая напряжение и тревогу пациента, неконтролируемую тенденцию засыпать и случайные прерывания, такие как внезапная волна кишечной перистальтики. Соответствующие значения «Ро» для начального стационарного ВГД и значения «С» для облегчения оттока водянистой влаги будут получены путем обращения к стандартным таблицам и нормограммам.

Основным потенциальным риском участия в исследовании является возможность стирания роговицы. Предыдущие исследования в клинике Майо с использованием тех же методов не привели к появлению ссадин роговицы в более чем 300 глазах более чем 150 пациентов. Основываясь на этом результате, мы оцениваем риск эрозии роговицы как минимальный. В случае возникновения эрозии роговицы пациент будет исключен из исследования. Пациента будут лечить каплями или мазью с антибиотиком и наблюдать до тех пор, пока ссадина полностью не заживет.

Другие незначительные риски включают возможную аллергическую реакцию на анестезирующие капли или клей. Как и в случае с любым лекарством, возможны аллергические реакции. Однако это будут те же капли, которые используются в рутинной клинической практике, а аллергические реакции встречаются крайне редко.