- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00602537
Антидепрессантная терапия при лечении большой депрессии биполярного типа II
Лечение большой депрессии биполярного типа II
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Депрессия биполярного типа II (BP II) поражает 2,5% взрослого населения США. Люди с расстройством BP II не испытывают маниакальных эпизодов, характерных для расстройства BP I, а скорее испытывают более умеренные перепады настроения с большим количеством больших депрессивных эпизодов (БДЭ). Эти MDE связаны с высокими показателями заболеваемости и смертности. Лечение депрессии АД II остается сложной задачей для клиницистов. Монотерапия стабилизаторами настроения (МС) в настоящее время рекомендуется для лечения BD II MDE, но есть основания полагать, что монотерапия антидепрессантами (АД) также может быть эффективным методом лечения. Однако опасения по поводу эпизодов маниакального переключения, вызванных AD, ограничивают использование этого варианта лечения. Предварительные исследования с использованием АД флуоксетина или венлафаксина показали успех в лечении и снижении частоты маниакальных переключений у пациентов с BP II MDE. В этом исследовании будет сравниваться безопасность и эффективность монотерапии БА с монотерапией РС при лечении людей с большой депрессией BP II.
Участие в этом двойном слепом исследовании продлится до 9 месяцев. После скрининга, который включает в себя изучение медицинского и психиатрического анамнеза, медицинский осмотр, электрокардиограмму (ЭКГ), клинические лабораторные анализы, анализ мочи на наркотики и тест на беременность, если применимо, участников случайным образом распределят в одну из двух групп. лечебные группы. Участников группы монотерапии БА будут лечить венлафаксином, а участников группы монотерапии РС — литием. В течение первых 12 недель будет в общей сложности девять ознакомительных визитов продолжительностью от 45 до 60 минут. Во время этих посещений участники получат свой исследуемый препарат и пройдут различные оценки, включая обзор истории приема лекарств и побочных эффектов, измерения основных показателей жизнедеятельности и анкеты о депрессии и повседневном функционировании. Образцы крови берутся при большинстве посещений.
Участники, которые хорошо реагируют в течение первых 12 недель терапии любым из препаратов, будут иметь возможность продолжить лечение в течение дополнительных 6 месяцев. В течение этого времени участники продолжат назначенное им лечение и будут посещать пять ежемесячных учебных визитов, в ходе которых будут повторяться предыдущие оценки и процедуры.
Для получения информации о соответствующем исследовании, пожалуйста, перейдите по этой ссылке:
http://clinicaltrials.gov/show/NCT00044616
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104-3309
- Depression Research Unit - University of Pennsylvania
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Соответствует критериям DSM-IV для биполярного расстройства II оси I
- Соответствует критериям DSM-IV для большого депрессивного эпизода оси I.
- 16 баллов по шкале HAM-D из 17 пунктов.
- Не принимать ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) более чем за 2 недели до включения в исследование.
- Готовность использовать эффективную форму контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования
Критерий исключения:
- История мании
- Текущий первичный диагноз Оси I, отличный от биполярного расстройства II
- Алкогольная или наркотическая зависимость в течение 3 месяцев до начала исследования
- Противопоказания к лечению венлафаксином или литием
- Нестабильное состояние здоровья (например, заболевание щитовидной железы, гипертония или стенокардия)
- Беременные или кормящие грудью
- Испытывать суицидальные мысли
- Требуется госпитализация
- Требуется одновременная нейролептическая терапия или терапия рассеянного склероза
- Требуется одновременная терапия АД
- Текущие психотические особенности
- Неадекватная пробная терапия во время первоначального скринингового визита
- Непереносимость венлафаксина или лития в анамнезе
- Маловероятно участие в 36-недельном испытании
- Наличие явного вторичного усиления
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Я
Антидепрессантная терапия
|
От 75 до 375 мг
|
Активный компаратор: II
Терапия стабилизатора настроения
|
От 300 до 2400 мг
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Депрессивный рецидив
Временное ограничение: Недели 16, 20, 24, 30, 36
|
Эти субъекты должны быть ответчиками.
Показатели исхода были получены в последующие недели.
Участник будет считаться «депрессивным рецидивом», если он вернется к любому из этих периодов времени.
|
Недели 16, 20, 24, 30, 36
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Лечение-Новые симптомы настроения
Временное ограничение: Измерено на 12-й и 36-й неделе
|
Эти субъекты должны быть ответчиками.
|
Измерено на 12-й и 36-й неделе
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lorenzo-Luaces L, Amsterdam JD, DeRubeis RJ. Residual anxiety may be associated with depressive relapse during continuation therapy of bipolar II depression. J Affect Disord. 2018 Feb;227:379-383. doi: 10.1016/j.jad.2017.11.028. Epub 2017 Nov 8.
- Lorenzo-Luaces L, Amsterdam JD. Effects of venlafaxine versus lithium monotherapy on quality of life in bipolar II major depressive disorder: Findings from a double-blind randomized controlled trial. Psychiatry Res. 2018 Jan;259:455-459. doi: 10.1016/j.psychres.2017.11.025. Epub 2017 Nov 8.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, DeRubeis RJ. Comparison of treatment outcome using two definitions of rapid cycling in subjects with bipolar II disorder. Bipolar Disord. 2017 Feb;19(1):6-12. doi: 10.1111/bdi.12462. Epub 2017 Feb 3.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, DeRubeis RJ. Step-wise loss of antidepressant effectiveness with repeated antidepressant trials in bipolar II depression. Bipolar Disord. 2016 Nov;18(7):563-570. doi: 10.1111/bdi.12442. Epub 2016 Nov 2.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, Soeller I, Li SQ, Mao JJ, DeRubeis RJ. Short-term venlafaxine v. lithium monotherapy for bipolar type II major depressive episodes: effectiveness and mood conversion rate. Br J Psychiatry. 2016 Apr;208(4):359-65. doi: 10.1192/bjp.bp.115.169375. Epub 2016 Feb 18.
- Lorenzo-Luaces L, Amsterdam JD, Soeller I, DeRubeis RJ. Rapid versus non-rapid cycling bipolar II depression: response to venlafaxine and lithium and hypomanic risk. Acta Psychiatr Scand. 2016 Jun;133(6):459-69. doi: 10.1111/acps.12557. Epub 2016 Jan 24.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, Soeller I, Li SQ, Mao JJ, DeRubeis RJ. Safety and effectiveness of continuation antidepressant versus mood stabilizer monotherapy for relapse-prevention of bipolar II depression: A randomized, double-blind, parallel-group, prospective study. J Affect Disord. 2015 Oct 1;185:31-7. doi: 10.1016/j.jad.2015.05.070. Epub 2015 Jun 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Психические расстройства
- Расстройства настроения
- Биполярные и родственные расстройства
- Депрессия
- Депрессивное расстройство
- Биполярное расстройство
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Антидепрессанты
- Антидепрессанты второго поколения
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
- Антиманиакальные агенты
- Карбонат лития
- Венлафаксина гидрохлорид
Другие идентификационные номера исследования
- R01MH060353-02 (Грант/контракт NIH США)
- 2R01MH060353-06A2 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .