- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00602537
양극성 유형 II 주요 우울증 치료에서 항우울제 요법
양극성 유형 II 주요 우울증의 치료
연구 개요
상세 설명
양극성 유형 II(BP II) 우울증은 미국 성인 인구의 2.5%에 영향을 미칩니다. BP II 장애가 있는 사람은 BP I 장애의 특징인 조증 삽화를 경험하지 않고 오히려 더 많은 수의 주요 우울 삽화(MDE)와 함께 더 온건한 기분 변화를 경험합니다. 이러한 MDE는 높은 질병 및 사망률과 관련이 있습니다. BP II 우울증의 치료는 임상의에게 여전히 어려운 과제입니다. 기분 안정제(MS) 단독 요법은 현재 BD II MDE에 권장되는 치료법이지만 항우울제(AD) 단독 요법도 효과적인 치료법이 될 수 있다고 믿을만한 이유가 있습니다. 그러나 알츠하이머병 유발 조증 스위치 에피소드에 대한 우려로 인해 이 치료 옵션의 사용이 제한되었습니다. ADs 플루옥세틴 또는 벤라팍신을 사용한 예비 연구는 BP II MDE 환자의 조증 전환율을 치료하고 낮추는 데 성공했음을 보여주었습니다. 이 연구는 BP II 주요 우울증 환자를 치료할 때 AD 단일 요법과 MS 단일 요법의 안전성과 효과를 비교할 것입니다.
이 이중 맹검 연구 참여는 최대 9개월 동안 지속됩니다. 의료 및 정신과 병력 검토, 신체 검사, 심전도(EKG) 테스트, 임상 실험실 테스트, 소변 기반 약물 테스트 및 해당되는 경우 임신 테스트를 포함하는 선별 후 참가자는 무작위로 두 그룹 중 하나에 배치됩니다. 치료 그룹. AD 단일 요법 그룹의 참가자는 벤라팍신으로 치료를 받고 MS 단일 요법 그룹의 참가자는 리튬으로 치료를 받게 됩니다. 처음 12주 동안 45분에서 60분 동안 지속되는 총 9번의 연구 방문이 있을 것입니다. 이러한 방문에서 참가자는 연구 약물을 받고 약물 이력 및 부작용 검토, 활력 징후 측정, 우울증 및 일상 기능에 대한 설문지를 포함한 다양한 평가를 받게 됩니다. 대부분의 방문에서 혈액 샘플을 채취합니다.
두 약물 중 하나를 사용한 치료의 초기 12주 동안 잘 반응하는 참가자는 추가로 6개월 동안 치료를 계속할 수 있는 옵션을 갖게 됩니다. 이 기간 동안 참가자는 할당된 치료를 계속하고 이전 평가 및 절차를 반복하는 월 5회 연구 방문에 참석합니다.
관련 연구에 대한 정보는 다음 링크를 참조하십시오.
http://clinicaltrials.gov/show/NCT00044616
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104-3309
- Depression Research Unit - University of Pennsylvania
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- Axis I 양극성 II 장애에 대한 DSM-IV 기준 충족
- Axis I 주요 우울 에피소드에 대한 DSM-IV 기준 충족
- 17개 항목 HAM-D 평가 척도에서 16점
- 연구 시작 전 2주 이상 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)를 복용하지 않음
- 연구 전반에 걸쳐 효과적인 형태의 피임법을 사용하고자 하는 자
제외 기준:
- 매니아의 역사
- 양극성 II 장애 이외의 현재 일차 축 I 진단
- 연구 시작 전 3개월 이내에 알코올 또는 약물 의존
- 벤라팍신 또는 리튬 치료에 대한 금기
- 불안정한 의학적 상태(예: 갑상선 질환, 고혈압 또는 협심증)
- 임신 또는 모유 수유
- 자살 생각 경험
- 입원이 필요합니다
- 동시 신경 이완제 또는 MS 요법이 필요합니다.
- 동시 AD 치료가 필요합니다.
- 현재의 정신병적 특징
- 초기 스크리닝 방문 시 부적절한 치료 시도
- 벤라팍신 또는 리튬에 대한 편협의 역사
- 36주 임상시험 참여 가능성 낮아
- 명백한 2차 이득의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 나
항우울제 요법
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75~375mg
|
활성 비교기: II
기분 안정제 요법
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300~2400mg
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울한 재발
기간: 16, 20, 24, 30, 36주차
|
이러한 피험자는 응답자여야 합니다.
연속 주에 결과 측정을 얻었습니다.
참가자는 이러한 시간에 재발하는 경우 "우울증 재발"로 간주됩니다.
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16, 20, 24, 30, 36주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 응급 기분 증상
기간: 12주차와 36주차에 측정
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이러한 피험자는 응답자여야 합니다.
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12주차와 36주차에 측정
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lorenzo-Luaces L, Amsterdam JD, DeRubeis RJ. Residual anxiety may be associated with depressive relapse during continuation therapy of bipolar II depression. J Affect Disord. 2018 Feb;227:379-383. doi: 10.1016/j.jad.2017.11.028. Epub 2017 Nov 8.
- Lorenzo-Luaces L, Amsterdam JD. Effects of venlafaxine versus lithium monotherapy on quality of life in bipolar II major depressive disorder: Findings from a double-blind randomized controlled trial. Psychiatry Res. 2018 Jan;259:455-459. doi: 10.1016/j.psychres.2017.11.025. Epub 2017 Nov 8.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, DeRubeis RJ. Comparison of treatment outcome using two definitions of rapid cycling in subjects with bipolar II disorder. Bipolar Disord. 2017 Feb;19(1):6-12. doi: 10.1111/bdi.12462. Epub 2017 Feb 3.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, DeRubeis RJ. Step-wise loss of antidepressant effectiveness with repeated antidepressant trials in bipolar II depression. Bipolar Disord. 2016 Nov;18(7):563-570. doi: 10.1111/bdi.12442. Epub 2016 Nov 2.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, Soeller I, Li SQ, Mao JJ, DeRubeis RJ. Short-term venlafaxine v. lithium monotherapy for bipolar type II major depressive episodes: effectiveness and mood conversion rate. Br J Psychiatry. 2016 Apr;208(4):359-65. doi: 10.1192/bjp.bp.115.169375. Epub 2016 Feb 18.
- Lorenzo-Luaces L, Amsterdam JD, Soeller I, DeRubeis RJ. Rapid versus non-rapid cycling bipolar II depression: response to venlafaxine and lithium and hypomanic risk. Acta Psychiatr Scand. 2016 Jun;133(6):459-69. doi: 10.1111/acps.12557. Epub 2016 Jan 24.
- Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, Soeller I, Li SQ, Mao JJ, DeRubeis RJ. Safety and effectiveness of continuation antidepressant versus mood stabilizer monotherapy for relapse-prevention of bipolar II depression: A randomized, double-blind, parallel-group, prospective study. J Affect Disord. 2015 Oct 1;185:31-7. doi: 10.1016/j.jad.2015.05.070. Epub 2015 Jun 26.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- R01MH060353-02 (미국 NIH 보조금/계약)
- 2R01MH060353-06A2 (미국 NIH 보조금/계약)
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