Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние интерферона Альфа Ситизен сублингвальным путем на гуморальный иммунизирующий ответ (GP-INFA)

28 марта 2008 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по оценке влияния сублингвального введения IFNa на иммунный ответ на вакцинацию против гриппа у субъектов в возрасте 75 лет и старше.

Вакцинация против гриппа снижает заболеваемость и смертность, связанные с гриппозной инфекцией, в группах риска, включая пожилых людей и лиц с ослабленным иммунным ответом, но не обеспечивает полной защиты для всех реципиентов. Известно, что цитокины, в том числе интерфероны I типа, играют ключевую роль во врожденном иммунном ответе на вирусную инфекцию и в индукции первичного адаптивно-иммунного ответа. Таким образом, мы оценили безопасность сублингвального введения IFNa и его влияние на иммунный ответ на вакцинацию против гриппа в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Подробное описание

Считается, что защита, обеспечиваемая обычно используемыми противогриппозными субъединичными вакцинами, обусловлена ​​главным образом выработкой антител к вирусному гемагглютинину. Титр антител, ингибирующих гемагглютинацию (HAI), обычно используется в качестве суррогатного маркера защиты, а титр антител HAI 1:40 или выше считается обеспечивающим защиту. Однако это достигается только у 50% пожилых людей. Таким образом, существует неудовлетворенная потребность в эффективном нетоксичном адъюванте, способном усиливать гуморальный ответ на гриппозные и другие вакцины. Было показано, что интерфероны I типа индуцируют дифференцировку В-лимфоцитов в плазматические клетки, продуцирующие антитела, и необходимы для продукции как специфических, так и поликлональных IgG в ответ на гриппозную инфекцию. Кроме того, интерфероны типа I усиливают первичный гуморальный ответ на растворимый антиген in vivo и увеличивают продукцию всех подклассов IgG. IFN типа I играют ключевую роль в индуцированных адъювантом ответах Th1. Таким образом, мы оценили безопасность сублингвального введения IFNα и его влияние на иммунный ответ на вакцинацию против гриппа. Испытуемые в лечебных учреждениях в возрасте 75 лет и старше были случайным образом разделены на две группы для получения двойным слепым методом либо 107 МЕ Интрона АТМ в 1 мл изотонического солевого раствора или 1 мл только физиологического раствора (плацебо) под язык. Интерферон или плацебо удерживали во рту не менее 30 секунд до выброса. Затем всех субъектов вакцинировали в течение 30 минут однократной внутримышечной инъекцией (в/м) вакцины против гриппа (InfluvacTM, Solvay Pharma, France).

Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы сравнить процент иммуногенности субъектов, у которых титр антител к HAI увеличился в 4 раза на 21-й день, полученный в группе, получавшей IFN, по сравнению с группой, получавшей плацебо.

Второстепенными целями являются сравнение средних титров антител к HAI, полученных в двух группах на 21-й день; соотношение специфических IgG, IgG2a, IgG2a/IgG1 и титры секреторных IgA во 2-х группах; титры специфических секреторных IgA в слюне; стойкость защитных титров антител к ГАИ через 3 и 6 мес после вакцинации и безопасность сублингвального введения IFNa.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

140

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Paris, Франция, 75005
        • Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Broca-La Rochefoucauld, Service de Gérontologie 1

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

75 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты в возрасте 75 лет и старше, -институционализированные-
  • Субъекты, которые были проинформированы о целях исследования и дали письменное согласие.
  • Субъекты, получившие по крайней мере одну предшествующую вакцинацию против гриппа за последние 5 лет.
  • Субъекты, которые должны быть вакцинированы против гриппа во время кампании вакцинации 2005 года.

Критерий исключения:

  • Лица с тяжелым заболеванием, включая неоплазию, аутоиммунное заболевание или диабет I типа.
  • сопутствующее лечение глюкокортикоидами или иммунодепрессантами, спленэктомия или тонзиллэктомия
  • или неспособность открыть рот

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: 2
Плацебо
Плацебо
Активный компаратор: 1
ИФНальфа 2b
ИФНальфа 2b
Другие имена:
  • Вакцинация против гриппа

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Процент субъектов, у которых более чем в 4 раза увеличился титр антител против H1N1, или против H3N2, или против B, ингибирующих гемагглютинацию, через 3 недели после вакцинации против гриппа.
Временное ограничение: 21 день
21 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Среднее геометрическое титра гемагглютинационных антител, полученное на 21-й день с IFNa или без него
Временное ограничение: 21 день
21 день
общее количество IgG, специфичных к штамму вируса гриппа, IgG2a, отношение IgG2a/IgG1, ответы секреторного IgA на 21-й день в каждой группе.
Временное ограничение: 21 день
21 день
титры секреторных антител IgA против гриппа, специфичных к штамму вируса гриппа, в слюне через 14 и 21 день после вакцинации.
Временное ограничение: 21 день
21 день
оценка индивидуального ответа на лечение IFNa
Временное ограничение: 21 день
21 день
уровни серологического альфа-интерферона и анти-альфа-интерферона на 21-й день.
Временное ограничение: 21 день
21 день
Процент пациентов, сохраняющих защитные титры антител через 3 и 6 месяцев после вакцинации.
Временное ограничение: 3 месяца и 6 месяцев спустя
3 месяца и 6 месяцев спустя
Прогностические факторы ответа на вакцину (возраст, общее количество лимфоцитов, количество клеток CD4…)
Временное ограничение: 21 день
21 день
Оценка клеточного ответа на вакцину в подгруппе субъектов.
Временное ограничение: 21 день
21 день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Frederic Bloch, MD, PhD, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Broca-La Rochefoucauld, Service de Gérontologie 1 AP-HP

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2005 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2006 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2008 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 марта 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 марта 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

31 марта 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

31 марта 2008 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2008 г.

Последняя проверка

1 ноября 2005 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться