- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00647465
Efecto del Interferón Alfa Citizen por Vía Sublingual sobre la Respuesta Inmunizante Humoral (GP-INFA)
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evalúa el efecto de la administración sublingual de IFNa sobre la respuesta inmunitaria a la vacunación contra la influenza en sujetos de 75 años o más.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se cree que la protección que brindan las vacunas de subunidades contra la influenza comúnmente utilizadas se debe principalmente a la producción de anticuerpos contra la hemaglutinina viral. El título de anticuerpos inhibidores de la hemaglutinación (HAI) se utiliza generalmente como un marcador sustituto de protección y se considera que un título de anticuerpos HAI de 1:40 o mayor confiere protección. Esto se logra, sin embargo, en sólo el 50% de los sujetos de edad avanzada. Por lo tanto, existe una necesidad insatisfecha de un adyuvante no tóxico eficaz capaz de potenciar la respuesta de anticuerpos contra la gripe y otras vacunas. Se ha demostrado que los IFN de tipo I inducen a los linfocitos B a diferenciarse en células plasmáticas productoras de anticuerpos y que son necesarios para la producción de IgG tanto específicas como policlonales en respuesta a la infección por influenza. Además, los IFN de tipo I aumentan la respuesta de anticuerpos primarios a un antígeno soluble in vivo y aumentan la producción de todas las subclases de IgG. Los IFN tipo I juegan un papel clave en las respuestas Th1 inducidas por adyuvantes. Por lo tanto, evaluamos la seguridad de la administración sublingual de IFNa y su efecto sobre la respuesta inmune a la vacunación contra la influenza. Sujetos institucionalizados, de 75 años o más, fueron asignados aleatoriamente a dos grupos para recibir en forma doble ciego 107 UI de Intron ATM en 1 ml de solución salina isotónica o 1 ml de solución salina sola (placebo) administrado por vía sublingual. El interferón o el placebo se mantuvieron en la boca durante al menos 30 segundos antes de la eyección. A continuación, todos los sujetos fueron vacunados, en un plazo de 30 minutos, con una única inyección intramuscular (im) de vacuna antigripal (InfluvacTM, Solvay Pharma, Francia).
El objetivo principal de este estudio es comparar el porcentaje de inmunogenicidad de sujetos que aumentaron hasta 4 veces su título de anticuerpos HAI en el día 21) obtenido en el grupo tratado con IFN en relación con el grupo tratado con placebo.
Los objetivos secundarios son comparar los títulos medios de anticuerpos HAI obtenidos en los dos grupos el día 21; IgG específica, IgG2a, relación IgG2a/IgG1 y títulos de IgA secretora en los 2 grupos; títulos específicos de IgA secretora en saliva; durabilidad de los títulos de anticuerpos protectores HAI 3 y 6 meses después de la vacunación y la seguridad de la administración sublingual de IFNa.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Paris, Francia, 75005
- Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Broca-La Rochefoucauld, Service de Gérontologie 1
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos de 75 años o más, -institucionalizados-
- Sujetos que hayan sido informados de los objetivos del estudio y que hayan dado su consentimiento por escrito.
- Sujetos que hayan recibido al menos una vacuna antigripal previa en los 5 años anteriores.
- Sujetos que deberían vacunarse contra la gripe durante la campaña de vacunación de 2005.
Criterio de exclusión:
- Individuos con enfermedad grave, incluida neoplasia, enfermedad autoinmune o diabetes tipo I
- tratamiento concomitante con glucocorticoides o fármacos inmunosupresores esplenectomía o amigdalectomía
- o incapacidad para abrir la boca
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: 2
Placebo
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Placebo
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Comparador activo: 1
IFN alfa 2b
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IFN alfa 2b
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de sujetos que presentan un aumento > 4 veces del título de anticuerpos inhibidores de la hemaglutinación antiH1N1 o antiH3N2 o anti-B, 3 semanas después de la vacunación contra la influenza.
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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media geométrica del título de anticuerpos contra la hemaglutinación obtenido el día 21 con o sin IFNa
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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Total de IgG específica de la cepa del virus de la influenza, IgG2a, relación IgG2a/IgG1, respuestas de IgA secretora en el día 21 en cada grupo.
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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Títulos de anticuerpos anti-influenza secretores IgA específicos de la cepa del virus de la influenza en saliva 14 y 21 días después de la vacunación.
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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evaluación de la respuesta individual al tratamiento con IFNa
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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niveles serológicos de interferón alfa y de interferón anti-alfa en el día 21.
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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Porcentaje de pacientes que mantienen títulos de anticuerpos protectores 3 y 6 meses después de la vacunación.
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses después
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3 meses y 6 meses después
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Factores predictivos de la respuesta vacunal (edad, recuento total de linfocitos, recuento de células CD4…)
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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Evaluación de la respuesta celular a la vacuna en un subgrupo de sujetos.
Periodo de tiempo: 21 días
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21 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Frederic Bloch, MD, PhD, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Broca-La Rochefoucauld, Service de Gérontologie 1 AP-HP
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P050601
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