Атеросклероз сонных артерий: метформин для исследования резистентности к инсулину (CAMERA)

Гипотеза: лечение метформином пациентов с избыточной массой тела, не страдающих диабетом, с ишемической болезнью сердца и стандартными препаратами, снижающими риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая статины, будет оказывать благотворное влияние на атеросклероз сонных артерий по сравнению с плацебо.

Обоснование: После того, как у субъектов случился сердечный приступ, риск повторного сердечного приступа и инсульта у них значительно выше среднего, несмотря на лучшие современные методы лечения, направленные на снижение уровня холестерина и кровяного давления и разжижение крови. Многие люди с сердечными заболеваниями также имеют проблемы с метаболизмом (т.е. переработки) сахара, даже если у них нет диабета. Есть некоторые свидетельства того, что метформин, препарат, улучшающий метаболизм сахара, снижает риск будущих сердечных приступов у больных диабетом. Однако неизвестно, снижает ли метформин риск сердечно-сосудистых заболеваний помимо установленных методов лечения у людей без диабета.

Метод: исследователи проверят способность метформина, препарата с доказанной безопасностью, замедлять прогрессирование образования накипи (известного как атеросклероз) кровеносных сосудов у недиабетических субъектов с сердечными заболеваниями. Это будет достигнуто путем лечения 2 групп субъектов таблетками метформина и плацебо соответственно. Для измерения атеросклероза исследователи проведут ультразвуковое сканирование крупных кровеносных сосудов шеи в начале исследования, через 1 год и через 1,5 года терапии. влияние.