- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00747292
Периоперационное ведение пациентов, перенесших лапароскопическую колоректальную хирургию
Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее эффекты эпидуральной, спинальной и АКП у пациентов, перенесших лапароскопическую колэктомию.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты будут рандомизированы в одну из 3 групп - A, B или C. Чтобы устранить основной искажающий фактор гиповолемии, всем пациентам будет вставлен доплер пищевода для оптимизации жидкости. Затем в каждой группе будет либо эпидуральная анестезия, либо спинальная анестезия, либо АПК для послеоперационной анальгезии в зависимости от рандомизации. Все пациенты будут следовать общему пути послеоперационного ухода, чтобы стандартизировать другие факторы.
Пациентов попросят сообщать о параметрах, включая диаграмму визуальной аналоговой оценки боли (ВАШ), три раза в день. Будет зарегистрировано восстановление функций кишечника (отхождение газов, дефекация и прием пищи), дополнительное потребление анальгезии, время до первой дефекации, побочные эффекты, связанные с анальгезией, и время до выписки.
Кроме того, в то время как состояние жидкости пациента оптимизируется во время операции с помощью допплерографии пищевода, будут зарегистрированы физиологические изменения, которые происходят при крутом положении Тренделенберга и пневмоперитонеуме.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Соединенное Королевство, GU2 9PS
- Рекрутинг
- MATTU
-
Контакт:
- Bruce F Levy, MRCS
- Номер телефона: 07769656842
- Электронная почта: brucelevy22@hotmail.com
-
Главный следователь:
- Bruce F Levy, MRCS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с колоректальным заболеванием, которым требуется резекция кишечника, которые согласны на лапароскопическую операцию с установкой доплера пищевода и центральной линии и которые согласны быть рандомизированными в отношении послеоперационного обезболивающего режима.
Критерий исключения:
- Пациенты будут исключены из исследования послеоперационной анальгезии, если у них есть аномальное свертывание крови, кожная инфекция на спине или рядом с ней, наличие неврологических расстройств или анатомических аномалий позвоночника или по причине, установленной анестезиологом.
- Пациенты также будут исключены, если есть противопоказания к допплерографии пищевода, такие как заболевание пищевода, недавняя операция на пищеводе или верхних дыхательных путях, заболевание аортального клапана средней или тяжелой степени и геморрагический диатез.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Эпидуральная анестезия
|
Пациенты в этой конечности получают эпидуральную анестезию.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Спинной
|
Пациенты в конечностях получат спинальную анальгезию
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 3
Пациенты в этой конечности получают PCA
|
Пациенты в этой конечности получают PCA для контроля боли.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: Как только пациент будет в безопасности, он сможет вернуться домой
|
Как только пациент будет в безопасности, он сможет вернуться домой
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Боль, время до отхождения газов, время до опорожнения кишечника, частота тошноты и рвоты, качество жизни
Временное ограничение: Как только вторичные результаты будут успешными, пациент может вернуться домой.
|
Как только вторичные результаты будут успешными, пациент может вернуться домой.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Tim Rockall, FRCS, Minimal Access Therapy Training Unit
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Senagore AJ, Delaney CP, Mekhail N, Dugan A, Fazio VW. Randomized clinical trial comparing epidural anaesthesia and patient-controlled analgesia after laparoscopic segmental colectomy. Br J Surg. 2003 Oct;90(10):1195-9. doi: 10.1002/bjs.4223.
- Senagore AJ, Whalley D, Delaney CP, Mekhail N, Duepree HJ, Fazio VW. Epidural anesthesia-analgesia shortens length of stay after laparoscopic segmental colectomy for benign pathology. Surgery. 2001 Jun;129(6):672-6. doi: 10.1067/msy.2001.114648.
- Taqi A, Hong X, Mistraletti G, Stein B, Charlebois P, Carli F. Thoracic epidural analgesia facilitates the restoration of bowel function and dietary intake in patients undergoing laparoscopic colon resection using a traditional, nonaccelerated, perioperative care program. Surg Endosc. 2007 Feb;21(2):247-52. doi: 10.1007/s00464-006-0069-5. Epub 2006 Dec 9.
- Kong SK, Onsiong SM, Chiu WK, Li MK. Use of intrathecal morphine for postoperative pain relief after elective laparoscopic colorectal surgery. Anaesthesia. 2002 Dec;57(12):1168-73. doi: 10.1046/j.1365-2044.2002.02873.x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 07/H1111/70
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .