Белково-энергетическая пероральная добавка, обогащенная омега-3 жирными кислотами, при сердечной кахексии

Недоедание часто встречается при хронической сердечной недостаточности (приблизительно 40%). Сердечная кахексия, основной признак этой недостаточности питания, обычно определяемая как потеря массы тела более чем на 6% за 6 месяцев, является доказанным фактором заболеваемости и смертности при этом заболевании. Его патофизиология сложна, но провоспалительные цитокины, по-видимому, играют главную роль, таким образом проявляясь близко к раковой кахексии. Ряд методов лечения доказал свою эффективность в предотвращении недостаточности питания у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ß-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики и физические тренировки). Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, доказали свою эффективность у пациентов с ишемической болезнью сердца, частично из-за их воздействия на мембраны, а также из-за их противовоспалительного действия с ингибированием TNF-α и интерлейкинов. 1 и 6. Однако до настоящего времени не проводилось исследований кардиальной кахексии человека.

Целью этого рандомизированного контролируемого двойного слепого исследования фазы III является оценка эффектов 8-недельного приема белково-энергетической добавки, обогащенной омега-3, по сравнению с изоэнергетической изо-азотистой добавкой, не содержащей омега-3 жирных кислот, при сердечной кахексии. . В каждую группу войдут по тридцать пациентов. Основным критерием оценки будет максимальная аэробная способность (VO2 max), которая лучше всего отражает аэробную способность, коррелирующую с мышечной массой. Будут также изучены антропометрические, биологические (пищевые, воспалительные и связанные с контролем потребления пищи), сердечные (функциональные) и качество жизни. Все анализы будут проводиться в целях лечения.

Мы ожидаем значительно большего улучшения VO2 max в группе омега-3. Это исследование может привести к терапевтическим достижениям при частом и тяжелом заболевании.